复禾问答 肿瘤科

结肠癌最新回答

沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的鉴别诊断法有什么捏?
  这位患者您好:   (一)结肠良性肿物 病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。   (二)结肠炎性疾患(包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等) 肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。   (三)其它 结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。阑尾脓肿;有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
日常生活中我们应该如何来预防结肠癌呢?
    这位患者您好:   注意点1.定期检查。对大肠癌的高危人群,如40岁以上男性,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查,警惕大肠癌的信号及早期症状,如大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁变细等。   注意点2.改进饮食习惯。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多,作用于大肠时间长,必然导致大肠癌的发生率增加。因此,少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括:猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。植物油限制于每人每日20-30克左右(约合2-3汤匙)。不吃或少吃油炸食品。适量食用含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。每日补充膳食纤维素35克以上。多吃富含膳食纤维素的食物:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、海藻类等。用部分粗粮替代细粮。多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C。适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等,以补充维生素E。注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。   注意点3.积极防治肠道疾病,积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等,对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类,即腺瘤性息肉、生化性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是一种大肠癌癌前病变,所以当发现大肠内有腺瘤时,就应进行治疗,摘除腺瘤并进行病理学检查,希望在良性腺瘤阶段予以摘除,以防大肠癌。如果不予以早期治疗,绝大多数会变成大肠癌,预后是不良的。另外,应积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的术后护理都有什么叱?
  应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。   结肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。   结肠癌术后护理手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要   结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/  
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
如何预防便秘引起的结肠癌?
    这位患者您好:   1、养成良好的生活习惯,定时作息,防止精神过度紧张,并养成定时排便的习惯。   2、改变不良的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,吃富含植物纤维的食物,少吃肉类,可以有效的防止结肠癌。   3、定时参加体育运动,促进肠道蠕动。   4、避免进食有便秘作用的食物如番石榴、隔夜茶等,而适当进食有通便作用的食物如大蕉、红薯等。   5、停用有便秘副作用的药物如氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。   6、出现便秘应及时治疗,如服用果导片,使用开塞露,自己进行低压灌肠等。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
为什么会产生结肠癌的?
    这位朋友您好:   结肠癌的确切发病原因和机理,同其它肿瘤一样,仍然不完全清楚。   中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国,但移民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升,第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看,结肠癌的发病和 环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。   研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。   慢性大肠炎症,如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。   血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。   据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。   近几年来,有报告结肠癌阳性家族者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。   欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
结肠癌早期饮食一般都有什么呢?
    这位患者您好:   1)结肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。   (2)结肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。   (3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。   (4)病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。   (5)结肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌患者的多食方法应该注意什么哟?如何来饮食呢?
    这位患者您好:   1、对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等。   2、如果有人工肛门,教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气。指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
直肠癌和结肠癌一样吗?
直肠癌与结肠癌不一样。直肠和结肠统叫做大肠,大肠上面开始那段叫结肠,直肠是指从肛门口往上15公分这段肠。结肠是曲曲弯弯的,叫结肠。有15公分肠子是很直溜的,叫直肠。肠癌发生的部位不一样,在治疗、诊断等各方面是有区别的。首先结肠的手术不影响肛门、不会影响生活质量,但如果是低位直肠,会牵扯到手术做完后能否保肛的问题。直肠癌结肠癌的愈后,转移的发生概率也有区别。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
结肠癌且脑梗塞要怎么治啊
    你好:患者目前脑梗塞症状发作较频繁,不建议手术治疗。中医认为肿瘤的发生是因为正气亏虚、邪毒炽盛、气滞血淤、痰浊积聚于人体引发癌症。治疗方面,主张扶正祛邪、攻补兼施,并根据正虚邪实不同,采取扶正培本、活血化淤、解毒攻毒、化痰(软坚)散结等治疗方法,提高免疫力,保护机体正常机能,改善病人临床症状,减轻患者疼痛,提高患者生存质量。 欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
结肠癌会不会传染给其它人呢?
    这位患者您好:   结肠癌是不会传染的。因为癌细胞没有传染性,但有些有致癌左右的病毒具有传染性,如引起肝癌的乙肝病毒、引起胃癌的幽门螺旋杆菌、引起鼻咽癌的EB病毒等。   癌症如何产生癌,是人体内的一种新生物(就是在正常情况下不应该有的东西),这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。癌细胞并无正常细胞的功能,由于它的快速而无规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。   人体细胞内天然就存在着一种能够引起细胞癌变的基因,在正常情况下,癌基因对人体非但无害,而且对细胞的生长起着重要作用.当癌基因受到外界致癌因素(如射线、病毒、化学物质等)的反复作用后,细胞内处于静态的癌基因就被激活,基因结构突变,正常细胞功能上发生造反性行为,于是细胞就发生了癌变。癌细胞除了以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外,还可以通过其他途径扩散到其它脏器和组织里边去,使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤,这种情况叫做“转移”。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的术后观察与护理都有哪些呢?
    (1)严密观察病情 术后测量血压、脉搏、呼吸,30分钟1次,病情平稳后延长测量间隔时间。观察腹部相关症状,及时发现并发症。   (2)一般护理 ①体位:血压平稳后,可改半卧位,鼓励患者多翻身井早期坐起及下床活动,以促进肠蠕动恢复;②饮食:禁食、胃肠减压期间记录24小时液体出入量,结合辅助检查由静脉补充水和电解质,肛门排气或结肠造瘘口开放后即可拔除胃肠减压管,进流质饮食,若无不良反应,改为半流质饮食,术后1周可进少渣饮食,2周左右可进普食,应给予高热量、高蛋白、丰富维生素、低渣的食物;③留置导尿管护理:导尿管约放置2周,保持其通畅,行常规尿管留置护理,拔管前1日训练膀胱舒缩功能。   (3)腹腔引流管的护理 保持引流管通畅,防止渗血、渗液留于残腔;观察记录引流液的色、质、量;引流管周围敷料湿透时及时更换;引流5~7天,待引流液量少、色清,方可拔除引流管。   结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌性穿孔的表现有哪些呢?
    这位患者您好:   (1)亚急性穿孔脓肿型:病理上穿孔往往发生在原发癌灶部位,而且无结肠梗阻存在。往往因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生坏死、破溃、脱落与腹腔相通。因穿孔小,肿瘤近端肠腔无梗阻,肠腔内压力不高,结肠内流入腹腔的量少而缓,周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性包块。   临床上患者在穿孔前期往往无急腹症的临床表现,等腹腔脓肿形成时,患者可出现局限性腹痛,持续高热,血象升高,腹部触及有明显压痛的肿块。   (2)慢性穿孔结肠内瘘:结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受累与原发性癌粘连原发癌灶坏死,脱落。穿孔时穿透邻近受累器官,形成各种类型的结肠瘘。   临床上常见的脏器内瘘为结肠回肠瘘,结肠空肠瘘,结肠十二指肠瘘和结肠胃瘘。   (3)急性穿孔腹膜炎型:其特点是肿瘤导致的结肠穿孔与腹腔相通,裂口较大,大量结肠内容物流入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
如何预防便秘引起的结肠癌?
  预防便秘可以采取以下措施:   1、改变不良的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,吃富含植物纤维的食物,少吃肉类,可以有效的防止结肠癌。   2、养成良好的生活习惯,定时作息,防止精神过度紧张,并养成定时排便的习惯。   3、定时参加体育运动,促进肠道蠕动。   4、避免进食有便秘作用的食物如番石榴、隔夜茶等,而适当进食有通便作用的食物如大蕉、红薯等。   5、出现便秘应及时治疗,如服用果导片,使用开塞露,自己进行低压灌肠等。   6、停用有便秘副作用的药物如氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。   如果是轻微的便秘可以通过改变饮食,多吃水果蔬菜或是通便茶等来调节,严重的需要及时求助于医生。便秘导致的结肠癌多是由于不良生活习惯引起的,所以养成良好的生活习惯可以得到有效的预防便秘引起结肠癌。   欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:         http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
放疗的并发症都有哪些叱?
    这位患者您好:   1.术前放疗患者的会阴部切口愈合稍延缓。   2.腹痛、恶心、呕吐,腹泻等症状。   3.单纯性肛门炎(1%~2%),局部会阴疤痕,愈合不良或硬化伴疼痛(2%),小肠不完全梗阻(1%)。   4.小便失禁(0.5%~1%),小膀胱症和血尿(1.5%)等。   5.全血细胞减少。   结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌晚期应采取哪些治疗方法哟?
    这位患者您好:   临床上晚期结肠癌的治疗方法主要手术治疗,化学治疗,放射治疗,中医药治疗以及生物治疗,化学治疗能在一定程度上缩小癌肿,但病人也会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此化学药物及化疗的时间应该依据肿瘤以及症状的缓解情况而定,放疗也是晚期结肠癌治疗较多的方法之一,可以使肿瘤缩小,改善患者的症状,常和化疗联合应用,效果要比纯化疗或放疗好得多,但放射治疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用,一定要防止毒副作用造成的人体免疫功能的损伤。   DC+CIK生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同,生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,相当于中医的“扶正培本,调和阴阳”。免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗,目前临床上应用得较多的是免疫疗法。   “DC+CIK肿瘤生物治疗”技术的整个治疗过程分为:患者外周血单核细胞采集,体外诱导及回输三部分。   1.从患者外周血中采集单个核细胞,送至专门的GMP实验室进行体外培养及诱导,以获取成熟的,具有肿瘤细胞识别能力的DC细胞和数量更多,更具活性和杀伤力的CIK细胞;   2.将这两种细胞一共分为次犹如打点滴一样回输到患者体内,用它们来对肿瘤细胞进行特异性杀伤,安全无毒副作用;   3.启动人体免疫机制,提高人体免疫力,有效清除患者体内残留的肿瘤细胞转移的微小病灶,达到控制肿瘤生长,预防肿瘤复发,转移和恶化的目的,并实现了延长患者生存期,快速提高患者生活质量的多重目标。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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