结肠癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
结肠癌的确切发病原因和机理，同其它肿瘤一样，仍然不完全清楚。 中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国，但移 民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升，第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看，结肠癌的发病和 环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。 研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环 也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠癌的发病因素之一。 慢性大肠炎症，如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。 血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别，过去认为慢性血吸虫病患者，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。 据一般资料统计，有结肠息肉的患者，结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。 近几年来，有报告结肠癌阳性家族者，其发病率是一般人群的四倍，说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位朋友您好：
从您上述所描述的情况为您做一下分析.结肠癌术后化疗中,腹泻很有可能是由于药物所导致的,建议您可以尊医嘱进行调药的治疗,没事的!
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张楠
主任医师
回答了该问题
有的结肠癌患者，稍有轻微腹痛就放弃运动，怕影响伤口愈合。结肠癌患者活动时感觉有痛感是正常的，随着运动持续，疼痛会逐渐消失。因此，手术后应根据自身情况及早下床活动。一般出院三周的患者，可以进行散步、仰卧起坐等运动。适当运动还可加快血液循环，提高免疫力，促使身体的毒素尽快排出。相反，不运动很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症，不利于康复。
另外，手术后患者要多晒太阳，以促进体内维生素的合成。化疗药物易使结肠癌患者维生素摄入不足，虽然从饮食中可以摄入部分维生素和微量元素，但如果不常晒太阳，身体摄入的维生素不能合成，易出现出血等并发症，甚至会破坏身体的凝血系统。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好!结肠癌的术后的饮食该注意什么?
饮食原则是：患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食，生活饮食规律，平时注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便的良好习惯，应保持每天大便通畅，要多饮开水，以保持肠道内有足够的水分，使粪便软化，排泄畅通，减轻对创面的刺激和缓解疼痛。此外，还要保证一日三餐中的饮食量，多吃一些软食、乳制品和新鲜的汤，以增加肠道内的水分。香茹多糖对提高免疫力都有一定疗效。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1.肛管指诊和直肠镜检检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25cm，但75％的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。
3.x线检查
1)腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2)钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1.腹痛不适约75％的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50％的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
2.大便改变早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。
3.腹块 就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。
4.贫血和恶病质约30％的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶病质现象。
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张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌是不会传染的。因为癌细胞没有传染性，但有些有致癌左右的病毒具有传染性，如引起肝癌的乙肝病毒、引起胃癌的幽门螺旋杆菌、引起鼻咽癌的EB病毒等。癌症如何产生癌，是人体内的一种新生物(就是在正常情况下不应该有的东西)，这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。癌细胞并无正常细胞的功能，由于它的快速而无规律的生长，不但消耗人体的大量营养，而且破坏了正常器官的组织结构和功能。
人体细胞内天然就存在着一种能够引起细胞癌变的基因，在正常情况下，癌基因对人体非但无害，而且对细胞的生长起着重要作用。当癌基因受到外界致癌因素(如射线、病毒、化学物质等)的反复作用后，细胞内处于静态的癌基因就被激活，基因结构突变，正常细胞功能上发生造反性行为，于是细胞就发生了癌变。癌细胞除了以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外，还可以通过其他途径扩散到其它脏器和组织里边去，使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤，这种情况叫做“转移”。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
结肠癌术后如果患者体质较差,或者不愿意接受放化疗的话,采用中医整体治疗也是可以的.中医中药有扶正固本,益气通络的作用,能提高机体免疫力,增强机体自身抵抗癌细胞的能力,同时还能帮助术后的患者恢复体力.中医绿色疗法没有毒副作用,治疗过程中不会给病人带来痛苦,提高了患者的生存质量.引起便秘的原因有肠道病变，全身性病变和神经系统病变，其中肠激综合征是很常见的便秘原因，为数不少的便秘是特发性便秘，习惯性便秘，经常服用某些药物也易引起便秘，每天多喝一些白开水或淡盐水,可以补充水分,使肠道内有足够的水分.
吃一些富含纤维素的水果和蔬菜,促进肠蠕动，不吃辛辣的食物.进行一定量的运动欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。目前肠肿瘤患者呈不断上升趋势，其中肥胖男性是高危人群。
男性肥胖者在日常饮食中往往摄取过多的动物脂肪、胆固醇，而由于工作的原因他们平时都是坐在办公室里，再加上不注意体育锻炼，因此会增加消化道的负担，妨碍正常消化，脂肪的代谢产物会最终转化为致癌物质。另一方面，肥胖者膳食纤维摄入相对较少，而膳食纤维有助于增强肠蠕动，有助于消化、分解脂肪，如果肠道中缺少膳食纤维的帮助，就容易发生便秘，时间一长，就会成为直结肠癌的潜在危险因素。
所以说要尽量减轻体重，减少动物脂肪摄入，多吃富含膳食纤维的食物，多参加体育锻炼，有助于预防肠癌的发生。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
纤维结肠镜的应用是结肠肿瘤诊断的一项重要进展，从而也提高了早诊率，短的纤维乙状结肠镜的应用渐渐代替了30cm硬乙状直肠镜的检查，从2种镜型效果看纤维镜较硬镜发现癌的病变率高2倍，腺瘤发现率高6倍。由于纤维乙状镜检查易于掌握应用，故已广泛用于普查高危人群。内镜检查，除肉眼观察及活检做病理诊断外，并能对不同部位有蒂的病灶进行摘除手术治疗。对X线检查难以确定者，镜检获进一步确诊。除可证实有症状病人，亦用于对高危人群无症状者筛查。
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邸立君
副主任医师
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结肠癌术后家庭护理要点和注意事项：
因手术而作肛门再造的病人，由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已，并没有人用异样的目光看这件事，他自己完全可以控制自己的排便，自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部，没有人能发现这个秘密。
结肠癌术后家庭护理
手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。
应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
结肠癌术后家庭护理 若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处.
原因很多：遗传,便秘,高脂肪高蛋白饮食等等,主要是手术治疗.希望我的回答给你带来帮助.
生活护理:
多吃营养丰富,少粗纤维的食物,如蛋类,瘦肉,豆制品和细粮,嫩叶蔬菜等等;并嘱病人多喝蜂蜜水和吃香蕉,鸭梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀
②粪便隐血试验持续阳性
③粪便变稀，或带有血液和粘液
④腹部可扪及肿块
⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。
结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
如果是直肠癌有了周围脏器的浸润，我们是不做手术的，只能针对病人的症状做处理，减轻病人的痛苦延长病人的寿命。如果你母亲的身体不是很好的话，建议不要再化疗了，那个对身体的伤害实在太大。虽然局部的化疗比全身要好，但是对病人来说，对身体的打击也不会小。不知道你母亲现在是不是做了结肠造瘘，建议多食用蛋白含量比较高的流质或者半流质食物，比如甲鱼汤之类的，因为癌症病人的消耗非常大。避免太油腻的食物。
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