复禾问答 肿瘤科

胆囊癌最新回答

邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌中晚期可以治愈吗?
您自述罹患的是胆囊癌的疾病,并且是中晚期的胆囊癌了,那么对于上述情况来说,现在需要先进一步的检查看看是否还能手术治疗,原因是对于该疾病一般治疗的大原则是:在可以手术治疗的前提下,首先考虑手术治疗的,所以建议患者到上级大医院挂肝胆外科就诊,在进行上腹部ct,肝胆彩超等等必要的检查,假如检查认为还能手术治疗的前提下,首先考虑手术治疗,术后配合放化疗的方式综合抗癌治疗了。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌可以用超声检查的办法吗?

您好:

  B超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。近年来,人们采用EUS(内镜超声)的方法,较好地解决了US的上述问题。EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描,极大提高了胆囊癌的检出率,并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法。不论US或EUS,其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚,亦有两者混合型。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
中医治疗胆囊癌引起的肝癌黄疸方法是什么?

您好:

  1、中医基本方:肝复乐胶囊+抗癌平丸+参芪十一味颗粒

  2、随证加减:黄疸属阳黄者加大黄、栀子、蒲公英,热重于湿见发热口渴重者加石膏、知母、黄  芩、芦根,呃逆重者加黄连、竹茹,脘胀腹满者加枳实、厚朴,湿重于热见身热不扬者加黄芩、竹叶,口粘胸闷者加陈皮、枳壳。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
要不要把病情告诉胆囊癌患者啊?他状态并不好 
您好:

病人若得知自己患了癌症时,往往非常惊慌恐惧、忧虑,对人生悲观失望,对治疗前景更不抱任何希望。但在经过一段时间的绝望之后,就会变得冷静,此时,若能策略地将部分病情告诉病人,详细向病人介绍国内外治疗癌症的新信息、新技术;又向病人介绍一些能看见的真实病例,解除病人思想顾虑,鼓励病人奋起拼搏,往往可以收到良好效果。

  临床好多事例说明,应该适当地告诉病人部分病情,以解除病人不必要的顾虑。随着治疗的进展,大部分病人的病情会有转机,当出现良好转机的时候,应抓住时机,向病人逐步讲述疾病的性质,治疗方案,治疗成绩,预后情况及康复方法等。

  经过医生和家属积极的思想开导,病人逐渐了解了自己的病情,增强了战胜癌症的信心,大部分患者会积极地按照医护人员制定的方案进行治疗,并取得较好疗效。对癌症病人实行病情公开,积极开展心理疏导,消除病人的恐癌心理,调动病人积极性,主动配合医生,对顺利完成治疗计划,提高患者生存期具有事半功倍的作用。切忌向病人保密。否则,患者由此而产生的一系列不良情绪都会变成癌症治疗过程中的绊脚石。

  另外,还可以让病人服用一些中药如以人参皂苷Rh2(护命素),防止病人因为癌症疼痛等问题而脾气变得更加暴躁,也能阻止癌细胞进一步恶化,为治疗争取条件。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌治的好吗?
1.你好,畏寒、发热多出现于癌肿晚期,25,9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。四、黄疸;消瘦:表现为逐渐消瘦,体重减轻,乏力、呈现恶病体质。 2.建议你去正规专业的医院进行检查和治疗。胆囊癌的饮食应多吃易消化吸收的食物,消化吸收并含蛋白质丰富的食物。这类食物包括牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。这些食物不但有提高癌症患者机体抗癌能力的作用,还有调整癌症患者体内蛋白质代谢的作用。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期还能治疗吗?是不是等死了
您好:

  像能活多久这类问题,恐怕无法给您一个明确的答复。不过,积极乐观的心态和比较科学的护理确实能够提高病人的生存质量,延长生命。胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗(如人参皂苷Rh2,也称护命素)。综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。 在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月。调养,抑制癌细胞增殖,降低复发的可能。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
得了胆囊癌不知道会有什么症状啊?

您好,胆囊癌的主要症状有:

  1、右上腹疼痛。

  此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

  2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。

  3、黄疸。

  黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。

  4、发热 25.9%的病人出现发热。

  5、右上腹肿块。

  病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期为什么会发生肝昏迷状态
您好:

  胆囊癌晚期发生肝昏迷属于并发症的一种,对于患者的护理极为不利,目前没有特别好的解决办法,一般都是提前选择一些抗癌食物或者药物服用,如人参皂苷Rh2(护命素)等来降低并发症的发病率。

  胆囊癌肝昏迷症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,接下来会呈现继续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。绝90%以上的胆囊癌患者呈现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。

  胆囊癌肝昏迷症状,往往在病程晚期出现,占36.5%多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时胆囊癌肝昏迷者伴有消瘦、乏力,甚至呈现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
已经不能吃不能喝水了
患者目前诊断已经明确病情为胆囊癌,现在已经发生全身广泛转移,这种情况不太乐观,估计时间不长了,而且胆囊癌的恶性成都很大,最好有思想准备,最好后事料理。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌到了晚期会有哪些体征?

您好:

  1、黄疸 表现在粘膜皮肤黄染黄染较重多为阻塞性一旦黄疸出现病变多已到了晚期。

  2、右上腹包块。右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的肝脏十二指肠梗阻的包块等。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌难受如何缓解
胆囊癌症状大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。有时伴阵发性剧痛并向右肩放射 现在只能服用止痛药物缓解症状。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌肿瘤转移占多少几率?

您好:

  胆囊癌主要通过淋巴转移,手术时发现已有淋巴转移者25%~75%;其半数以上癌瘤可直接播散到邻近器官其发生的频率依次为肝、胆管、胰、胃十二指肠、网膜、结肠和腹壁;血行播散者不到1/5。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期存活的几率有多少 ?

  胆囊癌晚期治愈率有多少一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。 在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月,所以说提高免疫力是关键。可以通过服用中药如人参皂苷Rh2(护命素)的治疗,提高免疫力,直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,防止复发和转移。  欢迎点击访问飞华健康胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

 

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌患者不能够吃哪些食物呢?
 

  这位患者您好:

  (1)忌动物脂肪及油腻食物。

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱。

  (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物

  胆囊癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的病理症状有哪些?会有哪些病理改变呢?
 

  您好:

  病因学:胆囊癌的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5~20年后,发生胆囊癌者占3.3%~50%。国内大宗资料报告20%~82.6%的胆囊癌合并有胆结石,国外报告则高达54.3%~100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切,结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0,结石直径20~22mm者的几率为2.4,结石直径、在30mm以上者的几率可高达10%。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关,因有此畸形以致胰液进入胆管内,使胆汁内的胰液浓度提高,引起胆囊的慢性炎症,粘膜变化生,最后发生癌变。

  病理改变 胆囊癌发生在底部多见,颈部次之,体部较少。组织学上腺癌占80%,未分化癌占6%,鳞癌占3%,混合癌占1%。胆囊癌可直接浸润周围脏器,亦可经淋巴道、血循环、神经、胆管等途径转移及腹腔内种植。晚期病人可发生远处转移,但一般发生的较晚和较少。

  胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、嗳气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石,故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似,在后期,则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状,并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时,有时可在上腹部捫及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻症状。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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