直肠癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌是恶性肿瘤，是会导致人丧失生命的一种恶性肿瘤，确诊后是需要积极治疗，目前最有效的治疗方案还是手术治疗，手术切除直肠的肿瘤，同时辅助使用化疗和放疗，早中期的直肠癌是可以治愈的；术后要保持良好的情绪，注意适当的多运动，这些可以防止肿瘤复发，提高生活质量。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊，请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
判断是否是痔疮出血还是直肠癌出血最主要的方法首先就是肛诊，肛诊如果能摸到直肠内有质硬肿物，基本上就能判定它不是痔疮出血，但是要真正的去判断是痔疮出血还是直肠癌病出血，需要做肛镜或者肠镜，尤其是肠镜应该做，这样才会不遗漏患者的病症，不能因为他有痔疮，同时也有癌，而把癌就忽略了，然后直接治痔疮会影响病人的生存。
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张楠
主任医师
回答了该问题
化疗后的反应其实跟化疗时使用的药物有关，一般来说肠癌化疗药物，我们最常用的有三个药，第一个是叫五氟尿嘧啶，第二个就是奥沙利铂，就是第三代的铂类药，然后第三个伊立替康。五氟尿嘧啶它的化疗反应，它主要是骨髓抑制，然后胃肠道的反应，然后在早期因为五氟尿嘧啶是静脉输注，它很多患者还会出现化疗相关性的静脉炎，需要我们医护人员，就是就是通过药的方法去控制，然后作为病人他在结束化疗之后，也可以在家庭采取温敷。对于奥沙利铂而言，奥沙利铂它的化疗反应就主要是外科神经系统毒性，很多病人用了之后手麻，然后它会出现化疗相关的恶心、呕吐。伊立替康，它的化疗相关性的不良反应，它主要是脱发、骨髓抑制，也会出现这种恶心、呕吐。
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张楠
主任医师
回答了该问题
你好，从你说的情况来看，检查出患有直肠癌这时有肝转移了，那这种情况下手术是不能做了，如果现在身体状况还好，化疗到是可以考虑的
只是化疗的副作用又比较大，如果要进行化疗，最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
①杀灭亚临床病灶，减少手术中肿瘤种植机会; ②小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻，病人容易接受全量放疗;
③手术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性;
④照射后肿瘤体积缩小，使原先不能切除的局部晚期病灶可行根治性切除，且增加了低位直肠癌的保肛机会。手术前放疗的主要缺点是有可能对较早期(半衰期，N0)或有转移的患者施以过度治疗。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
对于晚期直肠癌治疗，多以控制原发病灶，减轻痛苦，延长生命期限为治疗目的，晚期直肠癌多以发生扩散或多发转移，患者尤其是老年人多不能耐受手术带来的巨大创伤，一般选择放化疗结合中药治疗可取得满意疗效，若患者身体状况较差，难以耐受放化疗严重的副反应，或者西医治疗手段已起不到治疗作用，也可单纯采用中医药进行保守治疗，可一定程度上延长生存期，改善生存质量。
癌症的治疗，要治愈现在的医疗水平还是比较的困难的，实现带瘤生存，控制病情的发展，这也是现在治疗的突破，新的药物不断出现，人参皂苷Rh2是人参中的精华，人参皂苷Rh2能抑制肿瘤细胞增殖，抑制端粒酶的活性，使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入细胞凋亡，肠癌患者服用后很多症状可以得到很好的改善，该类产品也是有很多，含量最高的护命素含量高达16.2％。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
一般直肠癌手术后，化疗时常规要四到六个疗程的，不过化疗的副作用确实比较大，尤其是对肝脏的伤害挺严重的。那建议这时最好是能结合中医来巩固治疗会比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用。
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张楠
主任医师
回答了该问题
您好：
要自己瞎判断。你注意一下大便的时候血和大便是不是相混的，还是血附着在大便表面，你的大便习惯，包括大便的时间和形状的改变，是不是特别明显。当然了，即使这些都作出判断了，也不能确诊你就是得了直肠癌，要到医院检查才行啊，手诊加肛门镜检查，估计就能确诊了。劝你不要乱用药，尽早去医院，万一要是直肠癌的话，早发现早治疗，可以实现彻底治愈
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
当然不是，切不可乱投医，轻重之分都有选择治疗的方式和途径。
直肠癌的术式选择与患者之间的联系：癌症并不可怕，可怕的是发现得太晚了，直肠癌的治疗也在不断的发展，癌症只要能够早期发现然后及早手术一般都有理想的效果。直肠癌手术治疗也是首选的。直肠癌的术式选择与患者之间有一定的联系。
①患者的肥胖程度和盆腔大小：有些病例尽管直肠肿瘤位置不很低，但如果患者肥胖或骨盆狭窄，使得作结肠直肠手术吻合十分困难，这样很难保证吻合严密性，在无吻合器的情况下不妨改行其他术式。
②患者的经济情况：如患者仅有勉强进行手术治疗的经济条件，而无法保证后续的综合治疗，手术则以根治性切除为主。
③患者心理状态：这主要涉及保肛问题，原则上应在最大可能达到治愈的前提下才考虑患者的生存质量。但如患者一味追求保肛，就要考虑患者的意见，在有可能牺牲根治的情况下保留肛门。然而这种做法应是在患者具有强烈书面要求的情况下作为不得已的选择。
④某些高龄或有重要脏器功能障碍者，无法耐受经腹部的直肠切除术，肿瘤≤3cm时可作经肛肿瘤局部切除，手术前、后应加做放射治疗。晚期有梗阻者作为姑息处理，用电灼、液氮冷冻或激光部分去除肿瘤组织以疏通肠道。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
到当前为止仍然不十分明了，不过多数认为与食物或遗传有关。最近十多年来，从各方面的研究，证明酸性食品的摄入是癌症的元凶，癌症是酸性体质的代表。在食物方面，肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多,大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就得到肠癌的病人也不少。
1.直肠慢性炎症：慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40％。
2.直肠腺瘤癌变
3.饮食与致癌物质：流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。
4.遗传因素：除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外，在其他结直肠癌患者中，约有5-10％的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC)，又称Lynch综合征。具体表现为：
(1) 家庭成员中有三人以上患有结直肠癌，其中两人以上为同一代;
(2) 至少相近的两代人均有发病;
(3) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
因为病痛的折磨，癌症患者的身体都很虚弱。因此给身体补充营养是最主要的，否则治疗的效果会大打折扣。
合理科学的饮食是每一个患者都需要的，对于高蛋白、高纤维素这些高营养的食物要多吃一些，高蛋白的食物如牛奶，鸡蛋，鱼类，肉类，家禽类，豆制品类，高纤维的如动物的肝脏、胡萝卜、番茄，柠檬、水果等，特别是有抗癌效果的如胡萝卜，香菇，木耳，豆类，麦角，黄花菜，芦笋、甲鱼等可以多吃些。
癌症患者的免疫力低下，白细胞低于正常值是常见的，可以吃一些温补类的肉类，羊肉、狗肉、鹿肉、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、甲鱼等等，如能辅助中药效果更好。
百草之王人参历来被认为是护命强身的灵药，但对于肿瘤患者来说，人参却不可以直接服用。这是因为人参中的有些成分会促进癌细胞的繁殖，使得人变得更加的消瘦，补得越多，害处越大。因此，对于饮食情况不好、免疫力的低下的患者可以选择人参精华中的抗癌物质人参皂苷Rh2(如今幸胶囊，含量高达16.2％)，对稳定白细胞的数量，提高患者的食欲效果是很明显的，高效无毒，可以长期服用。欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/
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沈华
副主任医师
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您好，医院直肠癌的检查方法有：
1、 直肠镜或乙状结肠镜检查：直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
2、 钡剂灌肠、纤维结肠镜检：对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
3、B型超声扫描、CT扫描检查：均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
这种转移叫做种植性转移.就是癌细胞脱落.落在哪里就在哪里生长.再有手术方式叫DIXON术式.保留肛门的直肠癌根治术.
不论何种形式的化疗.副反应肯定会有的.主要就是你说的恶心.呕吐.食欲不振.白细胞下降.身体抵抗力下降.甚至会有感染出现.不知道你亲亲的高热是不是因为感染引起来的.这个还需要再进一步检查.
肿瘤生长再次引起梗阻.肯定不可以再和第一次一样做根治手术了.
只能是有什么问题解决什么问题.你亲亲现在的问题是梗阻.所以手术主要目的就是造瘘.让大便改道.从腹部的造瘘口出.前提是他的身体情况能耐受手术.
其他的症状就只能对症处理了.如疼痛可以打止痛针.等等吧.出现什么问题解决什么问题.
必竟他得的是癌症.而且现在是晚期.现在主要就是减少他的痛苦.延长生存期限.
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
可以的，核桃粉和麦片是健康食品，含纤维素丰富，低脂肪。饮食直肠癌：1、减少饮食中油脂的摄取：饮食与癌症的关系，其中被研究最多的是油脂，包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的油脂可促进癌细胞的生长，还可使正常细胞早期变异，而演变成肿瘤。无论是动物性脂肪或植物性油脂，都尽可能减少。过多的油脂，尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时，易变成致癌物，而助长癌细胞生长。由此可见，高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切。 2、增加饮食中纤维素的摄取：食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常，增加粪便的体积，并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便，会使细菌活跃，并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患结肠癌的几率就会相对提高。许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
如何分辨直肠癌和痔疮的区别?
直肠癌早期很容易与痔疮混杂，如何区分至关重要。
首先，痔疮常不会引起排便困难，尤其是大便变细。即使是痔核脱出嵌顿，也仅表现为短期因排便疼痛而不愿用力解大便;一旦水肿及炎症消退，立即恢复正常。而直肠癌患者早期即出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀、阵发性腹痛，有时可感到肠鸣音。症状一般不会自行缓解，常呈进行性加重。
其次，直肠癌患者肿块不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血：而痔疮水肿的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血。
此外，直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯周围组织而表现相应的症状，如侵犯膀胱可引起尿痛、尿频，侵犯骶前神经会出现剧烈持续的疼痛，转移到肝脏可出现肝肿大、黄疸，并有贫血等现象。
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