胰腺癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌恶性程度高进步较快，如果能早期发觉明确确诊，根据术前检验有条件首先决定手术救治，术后或互相配合化疗等综合评价救治，尽量压制病情缩短寿命。患者直面胰腺癌干扰，我们应当积极实施仔细检查以及救治，不要避忌就诊，如果胰腺癌久治不愈，那么就要及时换新治疗方案。
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张楠
主任医师
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胰腺癌腹部胀痛的原因可能有胰管梗阻、消化能力下降、肿瘤压迫肠管、腹部转移等。1、胰管梗阻：胰腺癌的肿瘤压迫胰管，导致管腔内压力增加，表现为腹胀、疼痛。如果压力继续增加，可能会出现剧烈的腹痛，向腰部和背部放射。2、消化能力下降：胰腺是身体分泌消化液的消化器官，胰腺癌后会出现食欲不振、腹胀、消化不良等症状。3、肿瘤压迫肠道：胰腺癌晚期压迫十二指肠，造成上消化道梗阻，可能也是腹胀的原因。4、腹腔转移：胰腺癌一旦出现腹腔转移，会严重影响消化道的蠕动，还会引起腹胀、腹痛加重。建议患者生活饮食规律，禁食胀气食物，以清淡易消化为主。
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沈华
副主任医师
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胰腺癌最有效的治疗方式为手术，放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术，术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来，在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状，并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。
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张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌的癌前病变主要包括各种类型的慢性胰腺炎、胰腺导管内乳头状黏液瘤、胰腺上皮内瘤变等。癌前病变主要与这些疾病的发病持续时间以及疾病的严重程度，病变范围有一定的联系，如果没有得到及时的控制，这些疾病就有可能使胰腺细胞出现异常、恶性的增殖，进而演变为胰腺癌。建议有癌前病变的患者需要进行密切的随访，及时监测患者的疾病情况的变化趋势，一旦患者有出现癌变的风险，需要尽早采取手术治疗，必要情况下，还需要通过放化疗来进行巩固性的治疗。
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沈华
副主任医师
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胰腺增强CT检查显示胰腺无占位性病变，可排除大部分胰腺癌。如果胰腺内的癌灶很小，或者原发灶在发生发展过程中发生变性，即使增强CT检查也可能发现不了。临床上有时会在患者体内看到转移性病变。但对可能的原发部位如胰腺进行相应的检查后，并不能发现原发病灶的发生，需要引起高度重视。如果高度怀疑胰腺癌的可能性，必要时可以做全身PET-CT扫描，进一步明确胰腺是否有占位性病变，以免延误病情的诊断。保持良好的生活习惯，忌烟酒，忌高脂油腻饮食，减少过多糖分摄入。
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张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌是一种危害程度极高的恶性肿瘤，其征兆主要表现为以下四个方面:第一，顽固性上常规药物第二，黄疸，而没有胆结石等疾病。第三，明显的体重减轻。第四，近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重。胰腺癌预后极差，来势凶猛，应从预防做起，多吃蔬菜水果，参加适当运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如人参皂苷Rh2(护命素)，是抗肿瘤抗癌活性最强的人参皂苷单体成分，也是人参最具精华的成分，能有效抑制癌细胞的增长繁殖，对胰腺癌尤为敏感。
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白晓燕
副主任医师
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胰腺癌引起肠堵塞问题分为完全性和不完全性，在处理办法上面也主要有两种:1.针对不完全性的肠梗阻问题，一般都是采用中医方式治疗效果比较好。在服用促排便、消胀气药物或者是进行针灸治疗后，胰腺癌引起肠堵塞问题就能够得到很好的解决。2.如果是完全性的肠梗阻问题，采用内科方式治疗效果不好。需要通过外科手术进行治疗，也就是做一个内造瘘手术，在胃部、肠道之间搭建一个桥梁，让食物能够直接进入肠道当中从而将梗阻问题解决。
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张楠
主任医师
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胰腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗以及介入治疗等。胰腺癌的治疗强调综合治疗及多学科协作，对每一个病例需采取个体化处理的原则，根据不同患者的身体状况、肿瘤部位、侵及范围、有无黄疸、肝肾及心肺功能状况，有计划、合理的综合应用现有的诊疗手段，以期取得治疗效果的最佳化和对身体损伤的最小化。
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沈华
副主任医师
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胰腺癌患者其原发灶所引起的疼痛部位，主要是位于腹部的肚脐周围，这种腹痛一般程度较重，有的患者会发生肩背部的放射痛。胰腺癌的病变发生转移的组织器官不同，所引起的疼痛部位也是不同，例如胰腺癌腰椎骨转移，患者主要表现为腰部疼痛。发生肋骨或者是胸椎转移，患者可以出现胸痛、后背部疼痛。胰腺癌发生肝脏的转移，患者出现右上腹部肝区的疼痛。脑部发生转移，主要出现头痛。
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白晓燕
副主任医师
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胰腺癌术后淀粉酶升高通常是由于胰腺细胞破坏、胰腺炎等原因引起。1、胰腺细胞破坏：胰腺手术导致胰腺细胞破坏，胰腺淀粉酶进入血液：在胰腺手术期间，需要切除胰腺或在手术期间损坏胰腺细胞，这导致胰腺细胞中的淀粉酶释放到血液中，在检查期间会发现淀粉酶增加。随着时间的推移，术后淀粉酶会逐渐改善，然后恢复正常。2、胰腺炎：术后胰腺炎：胆道手术或其他手术期间，加上机体免疫功能低下，可诱发胰腺炎，通过检查可增加淀粉酶。此时，应注意动态检测淀粉酶的变化，并积极给予相应的治疗，以避免严重后果。建议患者应该调整生活习惯。在饮食方面，应该注重清淡的食物。同时，应该多注意休息，不应该熬夜。
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沈华
副主任医师
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胰腺癌的术后护理有两方面，包括住院期间和日常生活的护理，住院期的护理包括:1、医生的管理;2、护士勤观察、勤换床、减少污染;3、家属的陪伴和支持，注意用药及饮食;日常生活的护理也非常重要:术后一周到十天左右，可以进行小幅度活动;避免去公众场合，以免交叉感染，多晒太阳，呼吸新鲜空气;饮食上，养成高蛋白、低脂肪、高维生素、低糖的饮食习惯;家居陈设简单、注意个人卫生。
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邸立君
副主任医师
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胰腺癌患者的护理措施有以下几种:1.饮食方面，胰腺癌患者的饮食方面应以低脂、高蛋白饮食为主，尽量食用新鲜的水果、蔬菜，不吃辛辣刺激的食物，饮食不可过饱，禁忌暴饮暴食。2.生活方面，生活方面胰腺癌患者应积极参加适当的运动，可以促进血液循环，由于癌症患者的血液处于易凝状态，因此适当的锻炼可以避免下肢静脉血栓的形成。3.心理，由于胰腺癌患者精神压力大，同时治疗过程也可以引起恶心、呕吐，因此应对患者进行适当的心理安慰，缓解患者的紧张、负面的情绪，当患者有强烈疼痛时，也可以对患者的疼痛进行对症治疗。
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沈华
副主任医师
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胰腺癌患者发生便秘有以下几种原因:1.胰腺癌患者晚期通常是弱病质、食欲不振，部分患者还可以表现为恶心、呕吐，导致进食减少，从而通便不畅、发生便秘等现象。2.胰腺癌患者便秘应该警惕是否为肠梗阻所致。此时应进行结合病情进行进一步诊治，患者应在正规医院进行检查，早期查明病因，避免耽误病情。3.建议患者进食一些易消化帮助排便的食物，促进胃肠的蠕动。必要时可以服用促进排便的药物，例如芦荟胶囊等避免便秘的发生。通过以上的治疗措施，防止便秘的产生。
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张楠
主任医师
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胰腺癌患者一般做胸片的检查不能发现，尤其是早期胰腺癌的患者，或者是胰腺癌的病变没有发生胸膜、肺脏等部位的转移或者是播散。这是因为胸片检查是一项影像学的常用检查项目，这项检查主要观察肺脏、心脏、胸膜等部位的疾病。胰腺癌患者早期和中期一般病变不会发生肺脏、肋骨、胸膜等部位的播散。而晚期胰腺癌的患者也只有发生了胸膜或肺脏转移，引起胸腔积液，从而可以在拍胸片时被发现，这往往预示胰腺癌的分期偏晚。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌是发生于胰腺部位的恶性肿瘤，该疾病的恶性程度比较高，发展速度也非常快，通常会在早期即出现局部浸润或者远处转移，死亡率是比较高的，但是该疾病的形成却是比较慢的。胰腺癌形成的时间并不是固定的，有些患者有可能会需要几年的时间，有些患者有可能会需要十几年的时间，所以想要在早期发现通常是比较困难的。建议患者应当每隔一年左右进行一次身体健康检查，发现异常可以及早联系医生进行处置，否则疾病一旦进入进展期，患者有可能会在短时间内死亡。
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