胰腺癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌引起剧烈疼痛的原因如下:1、胰腺癌位置比较深窄，如果向后扩展，有可能侵犯腹腔神经节或神经丛，可引起晚期病人剧烈疼痛。2、胰腺癌晚期发生多发性的骨骼转移，这个时候会出现剧烈性的骨痛，如果向胸腔或纵隔转移，也会引起相应部位的疼痛。3、胰腺癌在晚期有可能发生淋巴结转移，如锁骨下、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结转移，淋巴结肿大变硬，进而引起疼痛。4、还有可能导致胆汁瘀积、胆囊肿大、肝肿大，牵拉肝薄膜、肝包膜、表面的神经，张力增高引起疼痛。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后注意事项:第一、常吃蔬菜，水果，这些不但是对胰腺癌，它对其他的肿瘤也是有帮助的，对我们整体的身体状态，身体正常人的身体情况也是很有帮助的。第二、因为胰腺消化吸收，这些方面的功能下降后，要吃些低脂食物，还有高蛋白食物，减少油腻、油炸食品，因为油炸食品里头油经过高温后就会造成一些癌细胞。第三、胰腺癌术后病人是可以进行适当运动的，对身心健康是有帮助的。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺主要分泌消化脂肪的消化液，当胰腺发生病变时会影响人体脂肪的消化，所以饮食应该以易消化、少脂肪的食物为主，包括牛奶、鸡蛋、蔬菜及水果等，要尽量少吃富含脂肪的食物，包括肥肉、油煎、烧烤等。同时也要忌辛辣，避免暴饮暴食，避免酗酒，戒烟，少食葱、姜、辣椒等刺激性的食物。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌晚期如果出现脚肿，要考虑是否是因为癌栓所导致的双下肢浮肿，也有可能是因为胰腺癌晚期的患者出现了低蛋白血症导致的脚肿情况。出现了以上的情况以后，需要尽早的完善双下肢的彩超以及肝功能化验，明确是什么原因所导致的，根据不同的原因给予相应的治疗措施，比如如果是因为低蛋白血症所导致的胰腺癌晚期脚肿，就需要积极的输注白蛋白，同时也需要适当的利尿治疗。同时如果是因为癌栓所导致的，就可能需要取癌栓治疗。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌的病因尚不十分清楚，其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素相关，近年来的调查报告发现，糖尿病人群中，胰腺癌的发病率明显高于普通人群。也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存有一定的关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的几率明显增高。另外还有许多其他的因素与此病发生有一定的关系，如职业、环境、地理等，胰腺癌不是气出来的癌症。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌为什么难以早期发现第一是因为胰腺癌的症状非常的不典型，容易误判为一般的胃炎和肠炎。它的表现极其不典型，比如说它仅仅是出现腰酸背痛，仅仅是出现了食欲不振或者仅仅是出现了左上腹疼痛等等，而这些症状和一般的胃炎、肠炎没什么区别。第二个原因呢胰腺的部位比较深，一般的检查手很难及时的发现胰腺的病变，即便是CT和磁共振有的时候没有专业人士的评判也容易出现漏诊。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌最佳的手术时机是越早越好，早期手术治疗是最佳选择，进展期胰腺癌如尚未侵犯重要血管及周围脏器且没有明显的腰背部疼痛时是较好的手术时机，应该首先选择手术治疗，如果黄疸严重，肝功能差，营养不良等情况存在时，应采取措施做相应调整治疗，根据具体情况选择合适的手术时机。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌手术后需要注意以下几点:第一、需终身随访，定期或者不定期的进行影像学检查，包括超声上腹部的CT以及胸部、骨骼的检查，早期发现转移。第二、进行饮食调整，需要清淡、低脂饮食，特别是不要吃辛辣、麻辣的饮食，另外出现了腹痛的情况，要高度的关注是否有转移。因为胰腺癌的转移非常早，发病又较隐蔽，出现这种情况，一定要到专科医院进行诊治。第三，要保持良好的心态来战胜病魔。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胰腺主要是用CA199指标来监测，第一、有70％-80％的胰腺癌患者这个指标是可出现明显升高。也有20％左右的病人，这个指标是不升高的。第二、CA199指标的升高程度可能对胰腺癌生长的属性是有相关性的，就是指标越高的病人，可能预后或病情情况会越不理想。第三、在治疗过程中也可以用这个指标作为监测，假如说之前病人指标状态，经过化疗、放疗、手术后，指标逐渐下降，甚至到正常了，这样是一个良好的状态。但如果术后的病人或在治疗过程中指标在逐渐上升，这样可能也是一种不理想的状态，除了对于胰腺这个指标，它还用于其他的肿瘤或良性疾病，包括:胃癌、肠癌、胆道肿瘤等。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌的手术是比较大、复杂的手术、创伤大，对全身各个系统器官影响大，特别是胰十二肠联合切除术，涉及到五个脏器的切除，对患者的免疫力功能和营养功能的影响都是比较大的，这些都会造成术后感染并发症的出现，吻合口瘘引流不充分，营养吸收障碍;预防的方案是术后鼓励病人多漱口、咳嗽、早活动，加强肠内肠外营养治疗、抗生素预防，提高免疫力、抗炎症反应治疗。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺患者的早期症状并不多见，很多患者早期没有症状。还有部分患者会出现腹部以脐周为中心的隐痛，这种疼痛有时可以向后背部放射，出现间断性发作的后背部疼痛。还有少部分胰腺癌早期的患者可以出现全身皮肤及粘膜的黄染，这多数是胰头癌的常见早期症状。除此之外，还有一部分患者可以出现恶心、呃逆、厌食、腹泻等临床症状。由于早期的症状不明显，导致患者很少就诊，当患者出现严重的腹痛时，多是中晚期胰腺癌的表现。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后，可能出现的后遗症如下:1、比较近期的并发症为胰漏。胰腺癌术后，会把胰管和小肠缝到一起，如果病人年龄比较大，术前合并糖尿病，或者术后低蛋白、营养不良，导致胰管和黏膜的愈合欠佳，这个时候胰液就会通过胰管进入到腹腔，通过腹腔引流管进一步流出到体外。2、术后出血。出血一般包括腹腔内出血、吻合口出血、消化道出血、腹腔内出血，一般是由于手术创伤比较大，止血不彻底导致的，一般在术后24小时内比较容易出现和发生。3、术后营养不良。4、少数患者会出现术后的胃瘫，就是胃肠道吻合口愈合得非常好，但是胃的动力不够，就会引起胃瘫。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌总的来说发病和抽烟喝酒、身体肥胖和糖尿病患者有关。所有糖尿病的人胰腺癌发病率比较高，暴饮暴食、大量酗酒、肥胖者稍微比正常人要多发。胰腺癌治疗上总体来说效果比较差，因为五年生存率非常少，但是胰腺尾部的肿瘤，如果早期发现，手术效果还是比较好，因为尾部不影响胆管和局部的功能，也不影响肝胆功能。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌手术是高端的手术，手术之后护理相当重要，因为手术后腹腔里边有引流管留置，引流管拔除有一个相当长的时间。引流管在术后的维护家人要仔细，首先引流管要观察，每天是否有引流量、引流的颜色、引流的通畅性如何，包括要家人多观察体温是不是有发热现象、血压如何，因为血压是代表有没有腹腔出血的迹象。同时在营养上面也要注意，一般胰腺癌术后的营养在能进食的前提下给予流质到半流到软食、少餐多次，对于营养权衡也很有讲究，要求低盐、低脂、高蛋白饮食。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌的高危人群有以下几种:一、糖尿病的患者，比普通人群有更高发生胰腺癌的风险。二、有家族史的人群，父辈或者兄弟姐妹患过胰腺癌，要相对注意体检的时候，对胰腺进行重点关注。三、有慢性胰腺炎的患者，反复发生胰腺炎，反复损害和刺激也容易导致胰腺癌的发生。四、有不良嗜好的患者，比如长期吸烟、大量饮酒。五、不良的饮食习惯，长期高胆固醇饮食更容易发生胰腺癌。
分享
回答1
