胰腺癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌是否能够得到很好的控制，取决于胰腺癌发现的早晚。如果是早期的胰腺癌，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是胰十二指肠切除术，在术前需要通过核磁、超声、内镜检查肿瘤标志物、肿瘤大小和病灶范围，并且经过全身派特CT检查肿瘤是否转移，如果已经发生了转移，那复发以及转移的风险会增高。如果是进行过手术、化疗、放疗，则对患者的生存期影响比较大，病情很难得到控制。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
如果是女性，考虑可能有妇科炎症导致的腹痛，有的女性病人在月经前也可能会出现小腹部的疼痛，有的有可能是泌尿系统感染出现的。如果是男性病人出现的小腹部疼痛，有可能存在前列腺炎症或者膀胱炎症等泌尿系统疾病，也有可能是肠胃炎或者消化不良导致的疼痛。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌患者的饮食应当高热量、高蛋白。1.高蛋白饮食：比如鸡蛋、牛奶以及鱼肉、牛肉，还包括动物的内脏，这些食物都能补充人体所需的蛋白质，因为在治疗过程中，胰腺癌患者体内的蛋白成分可能会大量消耗，如不及时补充就会引起体虚，甚至会影响病情恢复。2.高热量饮食：可多吃豆制品，比如黄豆、大豆、红豆等，这类食物里面的植物蛋白比较丰富，而且还含有人体所需的热量，可改善胰腺癌患者因做放化疗而引起的虚弱。也可以经常进食红枣、阿胶、桂圆等，这类食物不仅热量高，还能补血、补气，改善气血虚弱。胰腺癌患者的饮食要以清淡烧油的方式烹饪，尽量不加辣椒等辛辣调味品，以免刺激到胰腺组织，加重病情。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
早期胰腺癌可在手术切除后，做化疗。胰腺癌一旦在临床发现，很少是早期的，绝大部分都是中晚期。因为胰腺癌里面最多就叫胰腺导管癌，胰腺导管癌发现的时候，大部分都是中晚期了，除非在做其它手术中意外发现胰腺癌。若是患者切除肿瘤去做病理的时候，可能会意外发现一些黏膜里有癌，得知自己患了胰腺癌，但患者并没有任何症状表现。从现有的医疗手段上讲，但凡患者有症状表现出来，胰腺癌基本都已到了中晚期。基本上很少出现胰腺癌早期这个名词，若患者意外发现了胰腺癌属于早期，切除肿瘤后进行化疗效果最好。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌的手术，也是属于肝胆外科的最大的手术之一。通常，如果患者患上胰腺癌，就会进行胰十二指肠切除术，包括切除患者将近1/3的胰腺、胃、十二指肠以及胆道等。一定要叮嘱患者不要吃特别油腻、辛辣食物，一定要注意清淡饮食，以易消化的饮食为主。在做完手术后，患者要注意保暖，适当运动，不要过于劳累。除此之外，胰腺癌术后的注意事项是，一定要注意密切随访。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌越是早期，手术成功率越高，尤其是在大的胰腺外科中心做胰腺癌早期手术，成功率几乎是百分之百。它的成功率取决于病人的身体条件，如有高血压糖尿病，以及心肺肝肾等脏器功能的疾病。如果病人年纪非常大，脏器功能不全，耐受手术的能力有限手术成功率可能会受影响。另外，并不是所有的外科，都能够执行这种手术。因此要尽可能的把病人条件调到比较稳定的状态，心肺肝肾功能调至接近正常，并尽可能在胰腺的外科中心，由有能力有经验的医生来操作主刀能极大地提高手术成功率，降低手术的并发症，提高愈后的提高长期存活率。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
尽早到正规的医院采取手术放疗以及化疗，或者是采取介入治疗、支持治疗等方法来进行治疗，才能用来防止癌细胞进一步扩散，能在很大程度上延长病人的生命。胰腺癌属于比较常见疾病，属于恶性的肿瘤，如果不及时采取合理治疗方案，很可能就会引起癌细胞进一步扩散，有可能还会引起病人有生命危险。在治疗期间病人要多注意休息，避免劳累，避免精神紧张。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌的放疗一般包括三种形式 一个是胰腺癌的新辅助放疗，也是在胰腺癌手术之前进行放疗来达到降级降期，以达到施行手术的目的。第二种方式是胰腺癌术后的辅助放疗，往往要求术后辅助化疗同步进行。第三种指的是胰腺癌姑息性的放疗，是不能耐受手术的姑息性放疗。总的放疗的剂量是在五十戈瑞左右，每次的剂量一般是一点八到二戈瑞，每周5次，这样一般在1月内完成，也是总次数在20次左右，总剂量在五十戈瑞左右。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同，尤其在初期可能没有任何的症状。有些患者会有一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。有些稍初期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移时，可以出现不同其他位置的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌的化疗是辅助手段，也是姑息性治疗方法，目前根治胰腺癌的唯一方案是手术以及与手术相关的综合治疗，单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的。即便化疗后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上，化疗能使胰腺癌相对稳定，让不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，是效果很好了。至于使消失，目前看来应该是不可能的。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌治疗问题非常复杂，胰腺癌是癌中之王。早期手术为主导切除，手术结果五年生存率相对很低。手术切除难度比较大，放射治疗在肺癌、肝癌、其他很多肿瘤治疗，都得到极大进展。生活质量改善非常明显。手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，结果局控率高，生活质量不差，创伤损伤小。早期局限性胰腺癌，患者拒绝手术，或者手术有风险，推荐选择放疗，是一种生存机会。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后早期要观察引流液、血压、心率等情况，及时询问患者的感受，需要协助患者起床活动，翻身，饮食上要从清淡的流质饮食开始过渡到正常饮食。胰腺癌术后的护理主要和手术后的时间段有较大关系，手术后需住医院。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌在发病早期具有隐匿性，早期症状不明显，因而早期很难被发现.诊断主要依靠影像学诊断，包括B超检查、CT检查、磁共振检查。意见建议：建议多食蔬菜、水果，避免暴饮暴食，注意饮食卫生，保持一个愉快的心情，不要有心理压力。有条件的话到正规医院做个检查，排除有其他疾病可能性。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺晚期可分为局部晚期和全身晚期。部分局部晚期患者通过治疗仍可长期生存。我们所说的长期生存，是指患者存活三年或三年以上；过去，理论上我们教科书上写的患者一般存活4个半月到6个月，但现在，通过这种综合治疗，我们的患者可以延长到10个月到12个月。如果个别患者对治疗反应良好或有特殊病理类型，也有一些长期存活两三年的病例。一般来说，大概在半年到一年的时间。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌肝转移多提示是晚期，病情较严重，可出现黄疸、腹水、脾肿大、疼痛、肝肿大等。1.黄疸：以阻塞性黄疸为主，胰腺癌可直接浸润胆总管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸。2.腹水：随着肿瘤的发展，肿瘤会与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生浸润，导致门静脉高压出现腹水。3.脾肿大：胰腺癌的体部和尾部会明显向腹膜后腔发展压迫脾动脉，发生脾肿大。4.疼痛：随着肿瘤的发展，肿瘤会向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛。5.肝肿大：胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大。胰腺癌出现肝转移多采用化疗、放疗为主的综合治疗。日常需注意定期复查，便于早期发现，戒烟戒酒。
分享
回答1
