胰腺癌发病率不高，但是恶性程度非常高，一般确诊多为晚期，生存期在6个月到1年左右，生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。

　　胰腺癌最有效的治疗方式为手术，放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术，术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来，在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状，并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用 和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。

　　胰腺癌虽然险恶，但不要丧失治疗的信心，目前已有多位胰腺癌患者通过 服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存，可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会。欢迎点击访问飞华健康胰腺癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/

　　胰腺癌病理类型分类的有：

　　(1) 导管腺癌，导管腺癌占胰腺癌的80％～90％，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成。

　　(2)特殊类型的导管起源的癌，有以下几种。①多形性癌：亦称巨细胞癌，可能为导管癌的一种亚型。②腺鳞癌：偶见于胰腺，可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。③粘液癌：切面可呈胶冻状，极相似于结肠的胶样癌。④粘液表皮样癌和印戒细胞癌：在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌：形态与一般导管癌相同，其特点是有些细胞有纤毛。

　　(3)腺泡细胞癌，仅占1％，肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。

　　(4)小腺体癌 ，为少见类型的胰腺癌。

　　(5)小细胞癌，胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似，约占胰腺癌的1％～3％。

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　　这位患者您好：

　　1、胰腺癌的早期信号

　　上腹部出现模模糊糊，说不清楚位置的不舒服感觉，这种感觉的原因是不明确的。

　　如：与吃辣椒、喝酒、饥饿无关。而且这种不舒服的感觉是持续性不间断的，并且会渐渐加重转为隐隐地胀痛，牵连后面的腰部、背部，有时伴有体重减轻，身体疲乏无力或出现糖尿病。这就是胰腺癌的早期表现。出现这种情况就应到医院检查了。

　　2、定期体检

　　通过上面的分析，我们已经知道胰腺癌的早期临床表现不明显，不容易引起人们的警惕和早期发现。但是用B超却能发现l厘米大小的早期胰腺癌，如果此时的胰腺癌直径在2厘米左右，那么它还局限在胰腺里面，只要及时治疗，就可以达到临床治愈了。那么靠什么呢?就是靠定期体检。一般六个月体检一次即可早期发现胰腺癌了。

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　　这位患者您好：

　　一、忌油腻性食物及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。

　　二、忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。

　　三、忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

　　四、忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物，如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。

　　五、忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

　　在这里，特别需要提醒的是，糖尿病患者更容易患胰腺癌，在饮食上要特别引起注意。研究证明，糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，患胰腺癌的机率要大得多。

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　　1.食用营养丰富的，以植物性食物为主的多样化膳食，选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食，但并不意味着素食，但应该让植物性食物占据饭菜的2/3以上;

　　2.保持适宜的体重 人群的平均体质指数(BMI=体重/身高2(米)在整个成年阶段保持在BMI为21～25，而个体的BMI为18.5～25，避免体重过低或过高，并将整个成人期的体重增加限止在5公斤之内;

　　3.坚持体力活动 如果从事轻或中等体力活动的职业，则每天应进行约1 h的快步走或类似的运动，每周还要安排至少1 h的较剧烈出汗运动;

　　4.鼓励全年多吃蔬菜和水果，使其提供的热量达到总能量的7％，全年每日吃多种蔬菜和水果，每日达400 g～800 g;

　　5.选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食，应占总能量的45 ％～60 ％，精制糖提供的总能量应限止在10 ％以内。个体每日摄入的淀粉类食物应达到600 g～800 g，还应尽量食用粗加工的食物;

　　6.不要饮酒，尤其反对过度饮酒。如果要饮酒，男性应限制在2杯，女性在1杯以内(1杯的定义是啤酒250 ml，葡萄酒100 ml,白酒25 ml)。孕妇、儿童及青少年不应饮酒;

　　7.肉类食品 红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)的摄入量应低于总能量的10 ％，每日应少于80 g，最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好;

　　8.总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15 ％～30 ％，限制脂肪含量较多，特别是动物性脂肪较多的食物，植物油也应适量，且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油;

　　9.限制食盐 成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6 g，其中包括盐腌的各种食品;

　　10.尽力减少霉菌对食品的污染，应避免食用受霉菌毒素污染或在室温下长期储藏的食物;

　　11.营养补充剂 补充剂不能减少癌症的危险性，大多数人应从饮食中获取各种营养成分，而不用营养补充剂;

　　12.食物的制备和烹调 在吃肉和鱼时用较低的温度烹调，不要食用烧焦的肉和鱼，也不要经常食用炙烤，熏制和烟熏的肉和鱼;

　　你好：胰腺癌晚期，伴有肝转移，患者年龄较大。建议保守治疗，带瘤生存。减轻患者痛苦，控制癌细胞扩散，延长患者生命。中医认为治疗肿瘤的原则是：清热解毒、活血化瘀、化痰利湿、软坚散结、补气养血、滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的。

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　　手术切除是胰腺癌获得最好效果的治疗方法，然而，超过80％的胰腺癌患者因病期较晚而失去手术机会，对这些患者进行手术并不能提高患者的生存率。因此，在对患者进行治疗前，应完成必要的影像学检查及全身情况评估，由以腹部外科为主，包括影像诊断科、化疗科、放疗科等包括多学科的治疗小组判断肿瘤的可切除性和制定具体治疗方案。手术中应遵循以下原则：

　　a) 无瘤原则： 包括肿瘤不接触原则、肿瘤整块切除原则及肿瘤供应血管的阻断等。

　　b) 足够的切除范围：胰十二指肠切除术的范围包括远端胃的1/2-1/3、胆总管下段和/或胆囊、胰头切缘在肠系膜上静脉左侧/距肿瘤3cm、十二指肠全部、近段15cm的空肠;充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的软组织。钩突部与局部淋巴液回流区域的组织、区域内的神经丛。大血管周围的疏松结缔组织等。

　　c) 安全的切缘：胰头癌行胰十二指肠切除需注意6个切缘，包括胰腺(胰颈)、胆总管(肝总管)、胃、十二指肠、腹膜后(是指肠系膜上动静脉的骨骼化清扫)、其他的软组织切缘(如胰后)等，其中胰腺的切缘要大于3cm，为保证足够的切缘可于手术中对切缘行冰冻病理检查。

　　d) 淋巴结的清扫： 理想的组织学检查应包括至少10枚淋巴结。如少于10枚，尽管病理检查均为阴性，N分级应定为pN1而非pN0。胰腺周围区域包括腹主动脉周围的淋巴结腹主动脉旁淋巴结转移是术后复发的原因之一。

　　当病人病情缓解或体力恢复到一定程度时，进行比较激烈的活动不是绝对不行。国外也有的人 主张癌症病人作爬山运动，至于打乒乓球、网球、棒球等只要体力可以，也是允许的。适当的锻练对增进食欲、恢复体 力及睡眠均有裨益。当然，也要因病而异，要根据身体全面 情况，选择自己的活动项目。如肺部手术或放疗后，肺功能 较差的情况下，再去爬山、游泳，就会引起不适。实验表明，通过抗癌健身法锻炼，机体消化系统可发生如下变化：

　　1、通过意念调息自我腹腔按摩，可以使胃肠蠕动增强，消化腺体分泌增加，消化酶增加，促进消化机能。而“入静”后又使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而既可保证营养物质的摄取，又可减少消耗;2、通过练功情绪的调整，改善了胃肠植物神经功能的调节，从而使胃肠疾病得以治疗。

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　　这位朋友你好：

　　1、胰腺癌的早期症状一般是上腹不适的部位较深，范围较广，胰腺癌患者常不易用手指准确点出，而多在腹部划一较大区域，或将手掌置于腹部比划不适范围。

　　2、不适的性质多较模糊，胰腺癌患者不能清楚地描述。

　　3、胰腺癌的早期症状出现和不适与饮食的关系不一也有关，有的胰腺癌患者在初期感到饭后不适，随后胰腺癌的早期症状可能逐渐转为持续存在，进食后加重，也有与饮食无关的。

　　4、胰腺癌患者一般均不伴或少伴返酸，抗酸药的疗效不显著或不持久。这也是属于胰腺癌的症状表现。

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　　这位患者您好：

　　中医治疗 本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结，气机不畅，故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾，脾气虚弱，故见食欲不振，消瘦乏力，腹泻;脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蓄，则发为黄疸，病程迁延日久，气滞血淤，热毒内结，则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少,放化疗副作用大，效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效，取得了较好的效果。

　　化疗 手术后可以辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查，化疗前后可选择有减轻化疗副作用的药物，如美洲大蠊精粉。

　　适应症：根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。

　　外科治疗 胰腺癌早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。

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　　这位患者您好：

　　一、忌油腻性食物及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。

　　二、忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。

　　三、忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

　　四、忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物，如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。

　　五、忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

　　在这里，特别需要提醒的是，糖尿病患者更容易患胰腺癌，在饮食上要特别引起注意。研究证明，糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，患胰腺癌的机率要大得多。

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