复禾问答 肿瘤科

胰腺癌最新回答

邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌的手术治疗方式一般都有哪些呢?

  这位患者您好:

  1.胰十二指肠切除术 肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰

  2.十二指肠切除术。保留幽门的胰十二指肠切除术 胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。

  3.合并血管切除的胰腺癌手术 过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。

  4.胰体尾部切除术 胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。

  5.全胰切除术 胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌的发病机制是什么?
 

  这位朋友您好:

  胰腺癌的病因尚不十分清楚。胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。

  1.吸烟 动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌,一组大样本调查结果显示吸烟者发生胰腺癌的机遇较不吸烟者高出1.5倍,吸烟量越大发生胰腺癌的机会越高,如每天吸烟1包者胰腺癌发生在男女两性各高出不吸烟者4及2倍。以上资料说明在一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。

  2.不适当的饮食 近年来有学者把胰腺癌发生增多归因于饮食结构不当之故。动物试验证明,用高蛋白、高脂肪饮食饲养之动物,可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强。国内学者沈魁等明确提出:饮食结构与胰腺癌发生关系密切,食肉食多者易发生本病。日本学者指出近年来日本胰腺癌发病率增加与日本人饮食结构欧洲化有关。即进食高蛋白、高脂肪过多。还有学者认为食用咖啡者发生胰腺癌机会较多,但未得到进一步证实。

  3.糖尿病与胰腺癌

  5.基因异常表达与胰腺癌 晚近关于胰腺癌发生的基因学研究较多,基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关,各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点,在各基因家族中,K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系,而抑癌基因P53,以及最近克隆出来的MTSl等的失活也有影响。由于癌的发生是一个多因素过程,可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活,而且和家族遗传也不无关系。

  6.内分泌紊乱 胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系,其根据是男性发病率较绝经期前的女性为高,女性在绝经期后则发病率增高,与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。

  7.胆汁的作用 多年来有人认为,胆汁中含有致癌因素,因胆汁可逆流至胰管,而胰腺组织较胆管对致癌因素更为敏感,所以胰腺癌远较胆管癌多见。同时,在胰腺癌中,接触胆汁机会更多的胰头部分,癌发生率更高,而癌又多起源于导管而非腺泡,也说明这种看法有一定根据。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌应该如何预防?方法有什么呢?

  这位患者您好:

  肿瘤治疗专家介绍,胰腺癌的病因至今尚未完全清楚,但研究表明,胰腺癌与生活方式有很大关系,吸烟、高脂饮食、糖尿病人群患胰腺癌的发病率明显高于其他人群。调查表明,高脂肪、高热量、高盐食物以及熏烤煎炸食品和腌制食品消费增加,患胰腺癌的机率增加。因此要从调整膳食结构着手预防癌症发生。

  不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,可减少2/3胰腺癌的发生;需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体;每天水果必不可少,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质;参加适当的体力活动,避免超体重和肥胖,控制肉类等动物性食物和油脂的。

  肿瘤治疗专家介绍,胰腺癌无特异症状,上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治,就因为首发症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。所以大部分病人来外科就诊时,病情属中晚期。

  当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时;当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸,浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时,胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右,术后五年生存率仅为百分之十。所以要加强对早期胰腺癌的警惕和对高危人群的监测很重要。

  肿瘤治疗专家介绍,因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者,应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁,有上腹部非特异症状;有胰腺癌家族史;突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者;慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌中医治疗法怎么样???
 您好:

  中医三联平衡疗法突破了传统的单一的“以毒攻毒” “正虚论”,等极为片面的观点,更超越了西医手术、放疗、化疗三大常规治疗的局限性,达到了三大常规疗法所不能达到的效果。本疗法不需住院、无痛苦,攻邪不伤身、补虚不恋邪,采取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合,见效快速,在杀死癌细胞的同时,提高机体免疫力,排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因,使胰腺癌愈后不易复发,对危重晚期病人仍能迅速见效。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问治疗胰腺癌有什么有效的偏方吗?谢谢
您好:

  偏方1:

  [组成] 丹参、生薏苡仁各30g,赤芍15g,蒲公英,白花蛇舌草各40g。

  [制用法] 每日1剂,水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。连续用药至症状消失。

  [疗效] 用上药治疗胰腺癌患者,亦获满意效果。

  偏方2:

  [组成]

  方①:金银花、连翘、蒲公英、夏枯草、山豆根、生大黄、象贝母、生牡蛎、玄参、天花粉、生鳖甲、山慈菇等;

  方②:肉桂、麻黄、白芥子、生半夏、生天南星、鹿角胶、白僵蚕、皂角刺等;

  方③:皂角刺、白芥子、黄药子、海藻、昆布、瓜蒌、土贝母、穿山甲、土鳖虫、桃仁泥、红花、乳香、没药、水红花子等;

  方④:生地黄、生龟甲、鳖甲、知母、二至丸、何首乌、当归、丹参、鸡血藤、白芍等。

  [制用法] 属痰毒蕴结型者,用方①;属寒痰凝滞型者,用方②;属寒凝瘀阻型者,用方③;属阴亏血燥型者,用方④。每日1剂,用水煎分2~3次内服。

  [疗效) 采用辨证治疗胰腺癌。

  偏方3

  [组成] 柴胡、枳壳、郁金、干蟾皮、鸡内金各10g,八月札、白术、猪苓、茯苓、生薏苡仁、菝葜、半枝莲、白花蛇舌草各30g,生山楂15g。

  [加减] 痛剧者,加徐长卿、延胡索、川楝子、白芍、甘草;黄疸者,加生大黄、茵陈、栀子、田基黄;腹泻者,加诃子肉,罂粟壳、肉豆蔻、白扁豆;腹水者,加大腹皮、半边莲、龙葵;恶心呕吐者,加姜半夏、姜竹茹、赭石、枇杷叶。

  [制用法] 每日1剂,水煎服。

  以上是民间中医偏方三则,用于中晚期胰腺癌的治疗。建议在医生指导下选用,以上仅供参考。有条件的话吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物,需注意的是人参皂苷成分比较复杂,最好是能服用里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以人参皂苷Rh2(护命素)的抗癌活性最强,能有效抑制癌细胞的生长增殖,长期服用抵抗癌细胞侵入,且能预防其他疾病的发生。祝健康!

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌患者吃什么药好点
  你好,癌症患者以控制癌细胞扩散延长患者生命为治疗目的,建议中医中药保守治疗,控制病情稳定,中医认为治疗肿瘤的原则是:清热解毒、活血化瘀、化痰利湿、软坚散结、补气养血、滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的。希望我的回复对你有所帮助!   欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/  
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌肿瘤扩散还能活多久?
 您好:   家中有胰腺癌晚期患者,得了癌症究竟能存活多长时间,这也是很多家属最关心的问题,中医认为,正气不足,湿毒蕴滞凝结,是胰腺癌发病的根本病机,像三联平衡疗法等中医疗法在治疗上一般采用健脾化湿、清热解毒、益气养阴补血,温补脾肾等扶正祛邪方法进行治疗,而对于晚期和老年人不能手术及放化疗的患者,通中医中药的辨证论治可以及时改善机体症状,提高生存质量,延长生命。   欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
香肠吃多了会不会引起胰腺癌啊?谢谢
您好:

  美国最近一个大型癌症会议上发表的研究证实,吃太多热狗、香肠与其他加工过的肉类食品,会增加患胰腺癌的风险。

  檀香山夏威夷大学癌症研究中心的诺斯博士说,胰腺癌是死亡率很高的恶性肿瘤之一。他和其他研究人员对约20万名男女进行了长达10年的跟踪研究,结果发现,那些每天吃热狗与香肠等加工肉类超过50克的人,比不吃的人患胰腺癌的几率高2/3;每天吃50克以上猪肉、牛肉等红肉的人,得胰腺癌的风险也会增加50%。他说,这个结果已经扣除了抽烟、胰腺癌家族史等因素的影响。研究还指出,吃禽肉、乳制品与蛋类就不存在患胰腺癌的危险;吃鱼虽然可以预防多种疾病,却无助于降低患胰腺癌的风险。

  研究人员通过检验油脂摄取与胰腺癌间的关系证明,加工肉类与红肉中的油脂含量高,可能是增加患胰腺癌风险的主要原因。此外,加工与烹煮肉类时所发生的化学反应,也可能产生致癌物质。约翰斯·霍普金斯大学医学院的肿瘤学教授威廉·尼尔森在美国癌症研究学会年报中发表的一篇文章也对此表示同意。他建议人们平时要多吃鱼与鸡、鸭等禽肉,并用煮、蒸等安全的方式来烹调肉类食品,这样会有助于预防癌症。

  此外,专家们还建议,平时要多喝绿茶,其中的抗氧化物质有助于延缓胰腺癌的发生。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
得了胰腺癌该怎么治疗啊?

  胰腺癌,恶性肿瘤是全身疾病的局部表现.治疗肿瘤的不同方法均有其适应症和局限性.如手术治疗对早期和局限性肿瘤可以达到根治的效果,但在局部复发、肿瘤范围较大或有转移时则效果差。放射治疗对一些肿瘤能达到根治的效果,但是一种局部疗法。化疗是一种全身性的治疗的方法,但多数化疗药物选择性抑制作用不强,常有一定的副作用。希望我的回复对你有所帮助!

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胰腺癌患者手术前应该如何来护理呢?

  这位患者您好:

  1、饮食护理

  了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。配合营养治疗,做好饮食调补,给予足够的热量、蛋白质、维生素等。

  记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化和增强抵抗力的药物:如美洲大蠊。

  对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质。注意纠正水、电解质、酸碱失衡等。

  2、心理护理

  评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因,如出现植物神经功能紊乱,体内皮质脂酮浓度变化,可遵医嘱,缓解病人紧张、烦躁、忧虑等情绪。

  教会病人减轻焦虑的方法。积极调动病人的主观能动性,正确对待疾病,保持乐观精神,忌忧思郁怒,戒紧张情绪,积极配合各种治疗。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胆了胰腺癌应该吃些什么对身体好呢

  胰腺癌患者的饮食首先要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。

  可以服用一些中药来提高患者的食欲,目前选择人参皂苷Rh2(护命素)的病人比较多,因为它除了提高食欲改善睡眠等生活质量的问题之外,还能对病情有所控制与缓解。当然,服用该药的同时也要服用一些易消化的饮食与新鲜蔬菜等,病人平时还可以喝些山楂汤或去渣的绿豆汤等调节胃口。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌晚期的护理措施有哪些呢?

  这位患者您好:

  1、心理护理:

  (1)及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。

  (2)教会胰腺癌病人减轻焦虑的方法。

  (3)评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。

  2、饮食护理:

  (1)了解胰腺癌病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。

  (2)记录胰腺癌患者的进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。

  (3)对于有摄入障碍的胰腺癌病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等。

  (4)监测胰腺癌病人的肝功能、电解质、凝血图等

  (5)按医嘱给胰腺癌患者输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。

  3、皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时,可用手拍打,切忌不能用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以胰腺癌患者镇静催眠药物。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌的转移方法是怎样的呢?

  这位患者您好:

  1.出现转移早胰腺癌由于生长较快,加之胰腺血管、淋巴管丰富,而胰腺本身包膜又不完整,往往早期就发生转移。

  2.沿神经分布转移沿神经转移是胰腺癌有别于其他消化道肿瘤的又一生物学特征,Kayahara等(1988)系统分析了34例胰腺癌病人的肿瘤转移途径。发现有97%的病人癌肿沿神经分布转移,高于沿淋巴道转移者(76%)。

  胰腺癌可发生在胰腺的头 、 体 、 尾或累及整个胰腺 。但以胰头最多。分别为 60 % 、 15 %和 5 %,弥漫性累及全部腺体者占 20 %。胰腺的大小外形不一样边界有的分明,有的弥漫侵润与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块埋在胰腺之中。活检时需深取组织方能查出。有的甚至在开腹探察时,肉眼上仍很难能与慢性胰腺炎时增粗变硬的胰腺相鉴别。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问治疗胰腺癌有哪些中成药效果显著啊?
您好:

  治疗胰腺癌的特效中药验方“孔氏胰腺癌愈汤”,以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为原则,对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用,逐步缩小肿瘤,对放化疗药物的增效及减毒作用,具有免疫调节和镇痛的作用,是晚期胰腺癌用药中疗效较为突出的一种。

  孔氏 胰腺癌愈汤能够抑制肿瘤生长,激发机体免疫功能,控制或延缓复发,延长病人生命;控制原发病灶及转移灶的继续扩散;增强放、化疗效果;减轻放、化疗的毒副作用,加速术后恢复;减轻症状,改善机体的功能状况,改善病人的生活质量;整体观念强,能增强机体全身的内在抗癌机理;药性温和,安全无毒副作用,无痛苦,而且费用低,病人易接受。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胰腺癌能通过吃中药治愈吗?
  近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引 起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。   欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/  
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