复禾问答 肿瘤科

胰腺癌最新回答

张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胰腺癌的生物疗法有什么优点啊?
 

您好!生物疗法的优点有:

1、可有效清除胰腺癌手术、放化疗后残余的肿瘤细胞及微小病灶,预防胰腺癌的复发和转移。

  2、可增强胰腺癌放疗敏感性,减少放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的效。

  3、对于失去手术机会,放化疗无效的晚期胰腺癌患者,肿瘤生物治疗是唯一选择,治疗无痛苦,能迅速缓解其症状,患者可达到长期带瘤生存的治疗结果,延长患者的生命期和提高患者的生存质量。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胰腺癌晚期化疗的话要注意些什么?

  你好:建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情, 使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌已经侵占脾静脉和腰神经,是否还能做手术?
 您好:

  胰腺癌侵犯脾静脉并不是不能手术,但是为保证切除完全需要同时切除脾脏。胰腺癌放化疗效果较差,有效率小于20%,通常只作为无法手术患者的选择之一。能否手术还是要看CT片子是否侵犯重要的动脉。但是胰腺手术通常切除也只是延长生命减少痛苦,要综合考虑。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
早期的胰腺癌适合吃什么食物啊?请具体点
您好:

  (1)忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。

  (3)忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

  (4)忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

  不知道具体情况怎么样,是早期还是晚期,年纪应该还不大,最好是能做手术,虽然胰腺癌预后不是很好,但是通过积极治疗,再加上中西药结合的调养,还是有长期带瘤生存的可能的。提供给你一个信息,现在医学上研究出一种新药,名字具体叫什么记不清楚了,是从人参里面提取出来的看该物质,最重要起作用的叫人参皂苷Rh2,很多癌症患者一直在服用,对于增加病人的食欲,提高身体免疫力都很有帮助,希望能帮到你

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
为什么胰腺癌晚期要用中药来治疗啊?谢谢
您好:

  晚期胰腺癌治疗一定要使用中药治疗,而且要以中医中药治疗为主。晚期胰腺癌患者多已不能承受手术或是单纯的放疗和化疗,需要通过中药来帮助患者恢复体力,提高身体抵抗力,所以晚期胰腺癌用药就显得很重要。

  由于晚期胰腺癌的扩散和转移以及患者的自身情况一般较差,此时的治疗最好不使用手术,可以使用放疗和化疗来控制局部症状和扩散转移。但是放疗和化疗有很大的毒副作用,所以就需要依靠晚期胰腺癌用药来弥补。

  晚期胰腺癌的治疗药物包括中药和西药。西药一般用于化疗,可以有效的控制症状;中药可以帮助患者术后恢复,降低放疗和化疗的毒副作用,提高身体免疫力,杀死癌细胞,控制扩散和转移等。临床上常用的中药有:抗癌平丸、去甲斑蝥素片、消癌平片、慈丹胶囊、西黄丸等来配合治疗。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
出现上腹不适和疼痛是不是胰腺癌呢?

  这位患者您好:

  多数胰腺癌患者的发病初期,都有上腹不适和隐痛的病史,自感有上腹胀满、胀痛和难以言状的不适等感觉。若仔细询问患者,几乎所有胰腺癌患者在其病程中

  都有各种各样黢痛,不同的是有些发生早,有些在病程某阶段方才明显。上腹不适和疼痛的部位,主要根据肿瘤发生在胰腺的部位(头、体、尾)不同,而表现在上腹不同部位,一般以上腹部和脐上部为多。初期时不适和疼痛很轻微,时好时发,无规律,腹痛的部位往往较深,不易精确定位,疼痛可自行缓解。胰腺癌造成上腹不适和疼痛的机理还不清楚,但多数学者认为这些早期症状是由于癌瘤阻塞胆管和胰管,管内压增高,刺激神经而引起。随着肿瘤的发展,上腹不适和疼痛程度加重,自感觉有胀痛、钝痛、重压痛、锥痛、绞痛。疼痛程度加重,发作渐趋频繁,持续时间延长,进食后加重。病情发展时可转变为持续性腹痛,并可向腰背部放射。上腹不适和疼痛是胰腺癌很重要的早期临床症状,对此应引起重视,不要忽略轻度上腹不适和痛的症状,而自认为是胃病。如有这些症状发生,应该及时到医院就诊。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌应该做什么样的检查呢?

  1. 肿瘤标记物检测

  2. X线检查

  3. CT检查和MRI显像

  4. 超声显像

  5. 腹腔镜检查

  6. 胰腺活检和细胞学检查

  由于胰腺癌患者确诊时大多数已属晚期,手术难以根治切除,今年来放射治疗逐渐成为主要治疗手段之一,同时配合抗癌中药如人参皂苷Rh2等可提高白细胞、有效减毒,作为姑息性治疗,也可取得较好效果.主要表现在以下方面:

  〈1〉迅速抑制生长因子与癌细胞亲合,阻止癌细胞的繁殖,癌细胞膜构象发生改变,通透性异常,使癌细胞暴露与免疫细胞消亡。

  〈2〉迅速封闭癌组织的供血通道,切断癌体组织的营养来源,迫使其消亡。

  〈3〉调整迅速改变癌基因的排列顺序,修正基因异常表达,使癌细胞修正。

  〈4〉迅速消除癌性疼痛因子.癌性消瘦因子对人体的病理损害,提高胃肠消化功能,快速恢复身体健康。

  〈5〉迅速激活人体的免疫系统“T”淋巴细胞活性吞噬,及癌细胞及崩解的瘤体

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌有什么好的治疗方法
 

  这位朋友您好:

  建议您采用中西医结合,中药可以减轻放化疗的毒副作用,具体的用药方案要根据患者的具体情况来决定,希望您到正规肿瘤治疗医院就诊。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
吸烟、饮酒 与胰腺癌有什么内在关系呢?

  这位患者您好:

  吸烟是导致胰腺癌的环境危险因素之一。该研究的目的是探讨吸烟和饮酒对胰腺癌发病年龄的影响。研究者也试图评价两者之间的协同作用。他们通过查阅1993年到2003年癌症信息资源库(CIRF)的资料,从超过350所医院的登记资料中获取数据。

  该研究运用回归分析评估发病年龄和三种可能的影响因素之间的关系。这三种因素是饮酒史(发病时仍在饮酒、发病时已戒酒或从不饮酒)、吸烟史(发病时仍在吸烟、发病时已戒烟或从不吸烟)和性别。应用SAS软件进行数据的统计分析。

  该研究共纳入29239例经组织学诊断为胰腺癌的患者,平均年龄为(68.8±11.9)岁。在排除吸烟和饮酒史不详的患者后,剩余18872例患者进入该研究。

  结果显示,吸烟和/或饮酒与胰腺癌发病年龄提早显着相关。吸烟和饮酒具有明显的协同作用,这种危害绝非简单的叠加(P<0.001)。男性比女性的发病年龄提前1.7年(P<0.001)。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
对抗胰腺癌最好的方法是什么

  这位患者您好:

  对胰腺癌患者来说,可以手术切除瘤体是不幸中的万幸。手术仍是目前有望使胰腺癌获得治愈的治疗手段。在过去几十年里,胰腺癌的外科治疗取得了巨大的进展。手术死亡率已从上世纪80年代的20%左右降至当前的3%,但5年生存率仍低于5%。更为遗憾的是,由于其症状隐匿,绝大多数患者在确诊时已是晚期,错过了手术的最佳阶段。据相关数据显示,在确诊为胰腺癌的患者中,仅有15%可进行手术切除。

  放、化疗:胰腺癌治疗辅助性手段,疗效不容乐观

  一般认为胰腺癌对于放疗和化疗均不甚敏感,多数药物的近期有效率低于10%。相比之下较为有效的药物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、吉西他滨(GEM)等。

  尽管GEM在1996年即被美国FDA批准为治疗晚期胰腺癌的药物,并逐步取代5-Fu成为一线标准抗胰腺癌药物、临床研究的“金标准”,但至今对大多数患者的疗效仍不容乐观。在进展期的胰腺癌患者,GEM的客观有效率仅12%左右,生存期仅仅轻度延长。目前,临床上大多采用联合化疗治疗晚期胰腺癌。由于许多在开发中的新药的疗效都低于GEM和基于GEM的联合化疗方案,提示目前尚没有疗效超过GEM单药的方案。

  生物治疗:胰腺癌治疗新方向,抗癌效果逐步显现

  生物治疗已成为除手术、放疗和化疗等传统疗法外的第四种重要治疗手段。随着生物科学技术的发展以及对胰腺癌发生发展机制了解的深入,目前对胰腺癌生物治疗的研究和临床应用取得了较大的进步。许多新的生物制剂在单独或联合治疗胰腺癌已显示了抗肿瘤作用。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
早期的胰腺癌有没有治愈的可能啊?谢谢
您好: 癌症早期诊断,早期手术切除根治,是能治愈的.得了癌症必须在肿瘤尚未转移之前,将其切除,才能获得治愈的机会。近年来,随着医学的发展,即使有轻度转移,通过综合治疗也可以治愈。如果癌症发展到中晚期,癌细胞在体内扩散转移,就失去治愈的可能性,只有手术(中期),化疗,放疗,免疫治疗及中医药对症等姑息治疗,以延缓生命.胰腺癌也是如此,到了晚期是没有治愈的可能性的。 欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
常见的胰腺癌的症状是怎样的呢?

  这位患者您好:

  胰腺癌的症状1、上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状:肿瘤常致胰管或胆管梗阻尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张。病人可觉腹部不适及隐痛,以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸;实际上,无痛性黄疸作为首发症状,仅出现10%~30%的病人。腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌,腹痛发生率更高;且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,这种症状的出现常提示病变已进入晚期。

  胰腺癌的症状2、胰头癌除致梗阻性黄疸外,亦常致胆囊肿大。可在右上腹清楚扪及梗阻性黄疸伴胆囊肿大,常提示壶腹周围肿瘤的可能。

  胰腺癌的症状3、梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现:肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早出现黄 疽常呈持续且进行性加深大便色泽变淡甚至呈陶土色皮扶黄染呈棕色或古铜色有皮肤瘙痒症

  胰腺癌的症状4、食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现:肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响病人食欲,且有消化吸收不良致体重明显减轻。

  胰腺癌的症状5、晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块,腹水征阳性进一步可有恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
如何做到早发现早治疗 胰腺癌的早期症状要如何提防呢?

  这位患者您好:

  但是随着近年来人们生活水平的不断提高,饮食习惯有了很大的改变,从而造成现今社会很多病症的发病率越来越高。胰腺癌的发病频率也是在不断增加,而且在呈现年轻化趋势,胰腺癌的恶性度极高,被发现时大多为晚期,被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。

  这就有人问了,那胰腺癌发现时大多为晚期,那早期症状是什么呢,怎样才能早发现呢!下面给大家介绍一下,胰腺癌的早期症状。

  胰腺癌的早期症状包括上腹部到背部的放射性疼痛及不明原因的体重减轻;同时因为绝大多数的胰腺癌从胰头部位发病,肿瘤常常会阻塞胆管,造成黄疸及皮肤瘙痒,但是这些症状也是病毒性肝炎和胆石症的特征性表现;此外,胰腺癌还常见食欲下降、恶心、疲劳、脂肪吸收不良及抑郁等症状。

  其实早期症状之所以不明显,因为他与其他胃肠道、肝、胆疾病的症状相似容易误诊;再者胰腺位于其他腹腔器官包括胃、肝、小肠、胆囊、胆管、脾的后方,所以胰腺癌的症状通常在癌肿已经长到足够大并侵及这些邻近器官时才能被发现。其次医患双方缺乏应有的警惕也是导致胰腺癌不能早期发现的重要原因。

  所以呢,年龄在40岁左右,短期内出现过胰腺癌反复发作者、无家族史肥胖突发糖尿病者、长期吸烟饮酒有胰腺癌家族史者都应该仔细检查,以达到早诊断早治疗的目的。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
不同时期如何正确选择胰腺癌治疗方法呢?

  这位患者您好:

  胰腺癌的治疗方法取决于许多因素,这些因素包括肿瘤的大小、部位、扩散情况以及病人的总体身体健康状况。因为大多数胰腺癌病人在被诊断时已经是中晚期患者,多已无法进行手术治疗。总的来说,在被诊断时还可以接受手术治疗的病人只占总人数的20%左右。无法接受手术治疗的患者,可以考虑放疗疗结合结合生物免疫治疗。

  手术切除是治疗胰腺癌的最有效方法。手术切除往往用于早期胰腺癌,即局限于胰腺或附近组织而无其他器官侵犯或转移的胰腺肿瘤。最常用的手术方法被称为胰头十二指肠切除术,手术包括切除肿瘤、部分胃、十二指肠、胆囊和部分胰腺。胰头十二指肠切除手术是极为复杂的手术,但随着手术水平的不断提高,目前此手术的死亡率已大大减少到只有大约5%。经成功胰头十二指肠切除手术治疗,病人的5年存活率可达30%以上。

  如果胰腺癌没有扩散但又无法被完全切除,那么,可使用放射治疗和化疗。最新的治疗策略是同步进行放射和药物化疗,即两者兼施,利用化学药物增强放射治疗的效果。这种策略可以用于手术前作为辅助性治疗,以缩小肿瘤,也可以手术后使用,防止复发。单用同步放疗和药物化疗而不手术,也有一定的控制效果。放化疗有一定的副作用,对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。

  当肿瘤已经转移至其他器官时(第四期),病人只有接受药物治疗和生物免疫治疗。手术和放疗只用于控制症状的姑息治疗,化疗可杀死大面积的肿瘤病灶,生物免疫治疗在减轻其副作用的同时还可增强机体免疫力,激活全身免疫系统,控制肿瘤的发生发展,减轻患者痛苦,提高食欲,提高生活质量,最大限度的延长生存期。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
我想知道胰腺癌有分类吗?是哪些啊
您好:

  根据胰腺癌发生的部位分类有

  (1)胰头癌:胰腺的头部包括乳头和胆管下端,所以有胰头癌、乳头癌和胆管下端癌等名称的区别。

  (2)胰体癌、胰尾癌:胰体部、尾部之间的界线不可能清楚地划分,故统称为胰体尾癌

  (3)全胰腺癌:又称胰广泛癌,可由胰头、胰体、胰尾癌进一步发展,也可发病初期即为弥漫性。

  根据胰腺癌病理类型分类

  (1) 导管腺癌,导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成。

  (2)特殊类型的导管起源的癌,有以下几种。①多形性癌:亦称巨细胞癌,可能为导管癌的一种亚型。②腺鳞癌:偶见于胰腺,可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。③粘液癌:切面可呈胶冻状,极相似于结肠的胶样癌。④粘液表皮样癌和印戒细胞癌:在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌:形态与一般导管癌相同,其特点是有些细胞有纤毛。

  (3)腺泡细胞癌,仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。

  (4)小腺体癌,为少见类型的胰腺癌。

  (5)小细胞癌,胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似,约占胰腺癌的1%~3%。

  胰腺癌预后极差,越早发现手术成功率越高,但术后也容易恶化,最新的药物比如说人参皂苷Rh2(护命素)适合手术前后及化疗同时服用,能在一定程度上延长患者的生命周期,但胰腺癌总的来说生存期还是很短,作为辅助治疗,效果最好的就是服用人参皂苷Rh2(护命素),能在一定程度上延长患者的生命周期。

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