喉癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌分为原发性和继发性。喉癌的早期症状喉咙不舒服，声音嘶哑，喉部出现表面不光滑的菜花样增生物。还会有咳嗽，呼吸困难等症状。一般喉癌的治疗采取手术的方法，后期使用化疗和放疗。
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张楠
主任医师
回答了该问题
对喉癌的病人可以先进行颈部触诊检查，看颈部淋巴结是否有肿大，其次可以进行喉镜检查，如果怀疑是肿瘤，可以直接做电子喉镜，并取活检送病理。同时可以联合喉部CT或MRI观察肿物生长情况。
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张楠
主任医师
回答了该问题
如果说是喉癌，只要发现的比较早，那么肯定是可以治愈的。癌症是可控性的慢性病。维护调节和增强机体的抗癌免疫机制，已成为治疗肿瘤的重要策略，人体免疫功能低下是导致癌症发生或复发的重要原因。建议到医院做一个详细的检测，多锻炼身体增强免疫力。
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张楠
主任医师
回答了该问题
首先，声音嘶哑是喉部肿瘤的首发症状，患者最初会感觉发声疲劳，继而出现持续性声音嘶哑，并逐渐加重，嘶哑的程度比慢性喉炎严重。其次，患者会感觉咽喉部异常，出现异物感、紧迫感或吞咽不适感等。再次，喉癌患者常因上颈部、下颌角后方出现肿块而就诊。最后，患者出现咳嗽咯血现象。咳嗽多为刺激性干咳，有痰时则痰中带血。综上，凡患者有原因不明的上述症状出现，且经过一般对症治疗后症状不见好转者，尤其是年龄在40岁以上者，应尽早到医院请专科医生进一步详细检查，以便确诊。
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沈华
副主任医师
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喉癌术后防止吞咽呛咳的方法如下:1、通过锻炼慢慢去克服呛咳。一般大多数病人好的快需要一个月左右，慢的可能要半年。对于病人半年之后，还是一直有呛咳的，可能还是要做全喉的切除。2、对于部分切除的病人，尽可能的去做到声门的关闭，保留侧声带的活动。3、一侧部分切除以后，可以把两侧的环杓关节垫的一样高，让他在吞咽时候不要呛口。4、采取合适的体位，就是头在吞咽东西的时候，喝水的时候，要稍微小口一点，然后头向前倾。
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张楠
主任医师
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喉癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤之一，它的表现可以是多种多样，第一条就声音嘶哑，还有咽部不适感、烧灼感，其中还有一条就是痰中带血，这是由于肿瘤长大破溃引起的，比如长在声带的早期只会声音嘶哑，甚至出现呼吸困难以后，也不一定会痰中带血，但是由于肿瘤长的很大又破溃，可能早期就会有痰中带血。
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邸立君
副主任医师
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喉癌晚期的症状如下:1、肿瘤逐渐生长会阻塞气道，患者可出现呼吸困难、咳血、吞咽困难等局部症状。2、声门上型喉癌易发生淋巴结转移，出现颈部淋巴结转移后，颈部可见包块，如包块侵蚀血管就可出现大出血，如出现远处的肺、骨、肾、肝远处脏器转移，那么就会出现其他部位肿瘤症状。3、因为肿瘤的消耗，晚期可出现恶病质全身衰竭，这会导致呼吸循环障碍，患者需要输液、鼻饲、补充营养。4、还有些患者会出现放射放疗后的其他症状，最终导致死亡。
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沈华
副主任医师
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喉癌晚期的转移方式有:1、淋巴结的转移。在颈部有很多淋巴管以及淋巴结，它跟喉是连通的，因为肿瘤，特别是声门上型的喉癌，旁边的淋巴管血行都比较丰富，能通过淋巴管转移到颈部的淋巴结。2、血行的转移。随着血液流动，转移到全身的其它部位去了，特别是转移到肺部，转移到肝脏。转移到肺部以后，在做胸部CT、做胸部的平片检查的时候，就可以发现肺部有很多多发性的病灶。转移到肝脏后，在做腹部B超或者做CT的时候，肝脏上会有很多多发性的病灶。在发生这种远处转移以后，特别是血行转移以后，喉癌就非常晚期了。
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邸立君
副主任医师
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喉癌应该做的检查项目有:首先要做电子喉镜或者是纤维喉镜的检查，看声带上、声门上或者是喉咽腔里面有没有这个新生物。如果电子喉镜或者纤维喉镜检查之后，发现有新生物。在电子喉镜下去获取一小块组织去做病理的活检，确诊断到底是不是喉癌。第三，做喉咽部的或者颈部的增强CT、磁共振、胸部的CT、腹部的B超，排除他有没有远处的转移。第四，如果肿瘤已经到晚期，还需要做全身CT检查，来排除他有没有全身的转移。
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白晓燕
副主任医师
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喉癌的主要治疗手段就是手术，那么喉癌手术，跟其他手术一样，都要做术前准备，术前准备包括了第一个，血的准备血常规、促凝血时间、免疫、生化，了解全身的功能，其他的包括了心电图、B超，这些也是为了全麻做准备，通过这些检查，我们还可以评估病人，是否可以承受手术，比如说他有严重的心脏病，有严重的糖尿病，心脑血管病，甚至其他疾病，我们通过一系列检查，对病人做一些准确的评估，是否可以承受手术，这一点非常重要。
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沈华
副主任医师
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喉癌患者术后饮食应该高营养、易吸收、尤其要提高较高的蛋白质和维生素含量，另外做到食物多样化，以增进患者食欲、清淡、避免油腻的食物，禁忌是烟酒，食用辛辣刺激性的食品，同时尽量少吃进食狗肉、羊肉等热性食品。不勉强吃自己不喜欢的食物以免引起恶心呕吐。
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沈华
副主任医师
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再起喉癌术后不建议做化疗处理，如果病人是较晚期的喉癌患者，在临床上为了保留喉功能化，有时可以考虑做同步放化疗的处理。早期不主张化疗的考虑还有喉癌本身对化疗不是特别敏感，一般不会建议病人首选化疗的治疗。目前国际和国内治疗早期喉癌通用的办法是传统的开放手术或放疗，还有经口CO2激光治疗。对早期喉癌来说，这三种治疗方法的五年生存率基本上没有差异，都在90％以上，所以愈合非常好。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌手术的并发症:1、切口出血，术后切口会进行加压包扎，护理人员应自觉的观察包扎处的是否有出血的现象，若有大量的出血，应该立即让患者平卧，用吸引器吸出血液防止误吸，同时应立刻通知医生并根据医嘱使用止血药等等;2、咽瘘，喉癌手术后若残余的咽部黏膜，缝合有张力或者有死腔，或是术前做过放疗的患者都会影响黏膜和皮肤的愈合引发局部感染，造成咽瘘;3、肺部感染，肺部感染的最直接表现就在于患者的痰液的颜色，质感以及痰量，同时患者还伴有体温的变化;若发生了肺部感染，痰液一般为黄色，浓稠状的而且痰量会很大，患者伴有高热，此时应该马上进行检查;4、呃逆，呃逆是指气从胃中上吸，喉间频频的作声，声音急而短促，患者出现呃逆症状后，可通过调整鼻饲管的位置，饮温开水，屏气等缓解症状。
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白晓燕
副主任医师
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喉癌术后需要很多的处理采取不同的策略，比如喉癌治疗以后，喉癌患者生活方式发生了变化，他的发声质量发生了变化，所以需要一个整体的一个心理的适应和心理治疗，还有就术后根据肿瘤它的性质的不一样或者侵犯的范围，手术以后可能还要采取其他的放射治疗或者是放化疗等一系列的治疗，最主要的就是喉癌治疗以后一定要进行术后的定期的复查。
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张楠
主任医师
回答了该问题
您好：
(一)声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著而 声音嘶哑则为较晚期的症状。
(二)咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛， 有时放射到同侧耳内为较晚期出现的症状。
(三)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后是常出现的症状。
(四)呼吸困难：是较晚期的症状说明癌已发展到堵塞喉腔。
(五)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结晚期可能转移到对侧。
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