喉癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
1 按气管切开常规护理。
2 一级护理。严格交接班注意事项，严密观察输血、输液是否通畅及有无反应，若条件允许，设专人护理。
3 术后少量出血可予压迫止血。发现有新鲜出血不止，应立即打开创口，重新止血。
4 创口处理，术后第二天更换敷料，如负压引流渗出不多，可于48小时内撤出。
5 应用抗生素控制感染，如有感染，可回大抗生互的剂量度，处长除去引流物的时间或者持续引流至感染补控制为止。
6 防止肺部并发症。加强气管内吸引，滴入搞生素液。如为喉部分切除术或者喉功能重建术，术后误吸明显，可戴用带气囊的气宇航局套管以防误吸。
7 术后第二天开始鼻饲，等创口愈合、进食无误吸后，术后10天可拔除鼻饲管。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好；
(1)心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。(2)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。(3) 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
(1) 心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
(3) 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
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张楠
主任医师
回答了该问题
在全喉切除术后由于喉被完全切除，平时发音的声带也同时被切除，和正常通过口鼻呼气不同，全喉切除术后的病人通过颈前造口来进行呼吸，为了与别人进行流，这些病人必须学习对他们来说是一种全新的发音方法。
在当前主要有三种发音方法，一是电子喉，二是食管发音，三是气管食管发音，这三种方法在下面都将被介绍。
首先要明白正常的发音不但要有正常的喉，而且还要有良好的声带控制。在某些喉癌患者中，声道的部分也会被去除，如范围较大的喉癌扩散到舌根部，此时缺少舌根或者声道的其它部分，讲话就会变得很困难，以下介绍的方法就不能解决说话的问题，只能借助于声音的重建。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
在康复期间，首次复查应为出院后3个月，以后可定期复查(6个月1次)。出现异常，如颈部肿块、呼吸困难、咳血、口臭等，可随时就诊。告知病人主管医生的门诊时间，建立长期的随访记录。
在康复期间不等于治愈，不会出现复发的情况，最好是辅助一些中药的治疗防止复发的情况，中药辅助治疗首选人参皂苷Rh2(护命素)，在康复期服用，可以提高人的免疫力，改善饮食情况，提高人的生活质量，具有直接抑制癌细胞的作用，消灭残存的癌细胞。同时还要注意生活饮食健康
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好，随着喉癌的发病率有日益增多的趋势。无论男女，喉癌最多见于50-70岁。喉癌发病率城市高于农村，空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。要预防喉癌，应戒除烟、酒。长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌，及时请专科医生检查，做到早发现，早诊断，早治疗。喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。现代医学认为本病病因不明，一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常，内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好；
有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌 (5)病毒感染与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
另一些与喉癌相关的症状还包括频繁头痛，频繁鼻窦感染，喉咙痛，持续咳嗽，面部肌肉疼痛或麻木，耳朵痛，莫名其妙的体重降低等。这些症状在刚开始时往往很轻微，但会让人感觉非常不舒服。更为严重的症状还会涉及鼻子出血或咳血，如果在身体有些部位出现肿块，这说明喉癌已经开始转移了。
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张楠
主任医师
回答了该问题
(1)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌
(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌
(3)慢性炎症 刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
(5)病毒感染 与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
(7)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
1、每个喉癌病人表现的症状是不一样的，有的持续性嘶哑，有的间断性嘶哑，这取决于肿瘤的大小、部位、是否手术、是否放疗、病人的具体病情、个体差异等因素；
2、无论是否有症状，或症状的不同轻重程度，只要确诊为喉癌，就应积极治疗；
3、注意养生保健、生活规律、合理饮食、家庭关爱等。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
由于喉部的解剖特点，对喉癌的局部治疗容易顺利完成，所以有效全身治疗防止喉癌复发转移是临床治疗学的重点，综合治疗可使多数早期喉癌获得长期生存。
术前护理
(1) 心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
(3) 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
1、喉癌患者应养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌的治疗：主要采取手术与放疗、化疗
对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌，不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌，主要采取手术与放疗、化疗。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗，亦可辅以中医中药治疗。
根据病变范围，有些病人可采用垂直或水平半喉切除术，在去净肿瘤的基础上，尽量保留部分喉软骨，达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术，术中或术后进行发音重建。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好： (1)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌
(2)慢性炎症 刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(3)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
(1)病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。(2) 颈部放置冰块，预防切口出血。(3)应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。(4) 术后放、化疗者，按常规进行护理。(5)加强心理护理。
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