喉癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
1、喉癌手术治疗方法
喉癌手术治疗以彻底根除肿瘤，尽最大可能保留喉部功能为原则。但如果在肿瘤范围广，不将喉部全部切除不足以去除肿瘤的情况下，应考虑将喉部完全切除，同时或以后做发音重建术。
2、喉癌放射性治疗方法
喉癌放射性治疗方法基本包括根治性放疗法、术前放疗法、术后放疗法及姑息性放疗法等。
3、喉癌化学治疗方法
由于喉癌以鳞癌为主，对化疗并不敏感，因而化学治疗法只能作为一种辅助性医疗法。
4、中西医结合治疗方法
它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌症的治疗法，利用西医阻碍癌细胞生长和扩散，再辅助以中药调理，达到标本兼治的效果。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
健康处方：
1、本病与吸烟有关，吸烟者发病率明显高于不吸烟者，吸烟越多发病率越高，因此，为预防发生喉癌，必须禁烟。
2、忌辛辣食物，宜用新鲜蔬菜、水果及高蛋白的食品。
3、放疗后如有喉部干燥等症状时，可用清热解毒的中药，如：西瓜霜含片、金银花等。
4、治疗后必须定期到医院复查，每1-2月一次作间接喉镜检查，颈部有无肿大淋巴结，及必要时作胸片及B超检查。
5、患者应树立战胜疾病的信心和保持乐观情绪，适当的体育活动可增强机体的抵抗力。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
一般认为癌症并不是传染病，不会传染。但是，有可能遗传。这种遗传病不是疾病本身的直接传递，而是一种易感性的遗传。喉癌也是这样。有喉癌家族病史的人，会遗传到染色体畸变，这种染色体畸变会导致一些免疫功能方面的缺陷，从而降低身体的抵抗力，提高了对于致癌物质的感知度，增加了患病风险。
喉癌的遗传倾向只是表面了有家族病史的人群，相对来说患病风险比普通人要更高，但并不必然导致患病。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
症状：症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。喉镜检查很重要，可早期发现癌肿，同时应注意检查颈部有无肿块。喉部照片及断层、CT扫描等对了解癌肿有帮助。最后确诊须通过活检切片。
治疗：喉癌早期采用手术或放射治疗都获得较好的效果，而且放疗能保存发音功能.晚期喉癌一般应考虑喉部全切除或联合根治性手术，再视情辅加放疗，手术后完全丧失发音功能，但可通过多种方法(如训练食管发音、装配电子喉、人工喉)进行重建.
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好，喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5％，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
烟草可以使黏膜充血、水肿、上皮增生和鳞状化生，纤毛运动停止和迟缓，成为致癌的基础目前已经证实，烟草燃烧时所产生的烟草焦油中苯并芘有致癌作用。烟草可以使黏膜充血、水肿、上皮增生和鳞状化生，纤毛运动停止和迟缓，成为致癌的基础。
另外，重度吸烟并饮酒者患喉癌的危险性将明显增高，两者呈协同作用。
喉癌的典型症状包括声音嘶哑、喉痛、呼吸困难或者咳嗽中痰带血。发生于声门上区或声门下区的喉癌，因早期症状不太显著，常常表现为喉部不适或是异物感觉，出现声音嘶哑时一般已是晚期。因此，有喉部异常不适及异物感的人，声音嘶哑时间超过2周的，不妨做做喉镜检查。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
(5)病毒感染与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌
(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好，喉癌患者手术后要注意： (1) 心理护理：做好安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人有良好的心理状态
(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
(3)使病人取半卧位，以利呼吸和引流。应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌的主要症状是说话声音嘶哑，持续性喉痛，咽喉异物感明显、咽痒、咳嗽等。如果到了晚期则会严重声嘶甚至完全失音说不出话来，喉痛加重后，吞咽困难，进食时喉痛剧烈，连饮水也很艰难，有急咳现象，呼吸不畅，在睡眠时呼吸困难，睡眠姿势不能自如，或有张口呼吸，头痛，偏头痛，耳部痛，咳粘性胶质痰液，痰中带血，舌僵硬感等临床表现。
不良的生活方式是喉癌致病的重要因素。吸烟、饮酒、不科学的饮食、熬夜、精神因素、心理压力过重等都与喉癌的发生有着密切关系。吸烟与饮酒是导致喉癌的主要危险因素。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好，手术治疗喉癌的方法有： 1喉裂开+CO2激光肿瘤切除术适用于原位癌T1病变单侧喉癌
2喉垂直部分切除术适用于T1选择性T2T3
3喉水平部分切除术适用于声门平面以上的肿瘤T2～T3
43/4喉或7/8喉切除术选择性T2T3
5全喉切除术适用于T3T4在条件具备时可进行发声重建术
6依病人的情况进行功能性或根治术颈廓清术
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好: 1、声嘶：是肺癌晚期常见局部症状，由于肿瘤继续肿大侵及纵隔左侧压迫喉返神经，导致患者声音嘶哑，患者一般无上呼吸道症状或咽痛反应。
2、咳血：肺癌晚期患者可发生间断性反复小量血痰，一般色泽较鲜艳，偶有大咳血症状。
3、胸痛：肺癌晚期肿瘤侵及胸膜导致疼痛加剧，一般患者难以忍受，严重影响患者的生活质量。对于缓解肺癌晚期胸痛症状最好采用外用贴剂等止痛药物来缓解疼痛症状，提高晚期肺癌患者的生活质量。对于患者无法承受的疼痛可采用西药成瘾性药物止痛。
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张楠
主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌的发病率有日益增多的趋势。上海市喉癌的发病率1972年为1.79/10万，1986年为2.0/10万。辽宁省喉癌的发病率1986年为1.5/10万。上海市1972-1986年喉癌发病率的变化为+0.21;美国1990年出版的美国国立癌症研究所年报的统计资料表明，1973-1987年喉癌发病率变为+0.5。喉癌的发病率在中国约占全身肿瘤的1％-2％，占耳鼻咽喉癌的11％-12％。其男女性别发病率的差别甚大，国外资料统计，男女性别之比为8.4-25.6:1。1986年上海市喉癌发病率男女性别之比为6.75:1，1986年辽宁省喉癌发病率男女性别之比为1.97:1，中国东北地区的女性喉癌病人的比例较国内外报道要高。无论男女，喉癌最多见于50-70岁。喉癌发病率城市高于农村，空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移：
①直接扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌，可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合，扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨，使喉体膨大，并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层，向两侧发展，侵及甲状腺;向后累及食管前壁。
②淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。
③血管转移：可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。
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