喉癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下从前向后逐步检查弄清肿大淋以收结的部位及大小
2.喉镜检查：间接喉镜为临床上普遍采用的方法仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况并可对可疑病业及时取组织送病理检查
3.影像学检查：(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位大小形状及软骨气管或颈椎前软组织变化情况必要时可行喉造影(2)CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度以及颈淋巴结转移情况特别对晚期病人很有帮助(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点
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张楠
主任医师
回答了该问题
很多癌症被发现时往往已经不是早期了，喉癌也是。对早期症状认识不足或进入认识误区，喉癌也很容易被忽视，造成不可弥补的损失。如何尽早发现喉癌和减少喉癌的发生呢?
咳痰带血，值得警惕。一般说来，出现咳痰带血的症状已不是早期，喉部黏膜病变的溃烂面在咳嗽气流痰液的冲击下发生痰血，此时，癌细胞很有可能向组织深层浸润。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好， 您好，喉癌手术治疗方法如下。
(一)半喉切除和喉部分切除术
根据病变部位的不同，半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突，一侧声带已超过前联合，声带癌向声门下发展，或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。声门上水平半喉切除，适用于会厌癌、喉前庭及喉室带癌，会厌舌面及舌根部癌或会厌癌经放疗后未完全消失者。
(二)全喉切除
全喉切除术始于1873年，第一例喉癌全切除术获得成功，此后全喉切除术被子认为是喉癌的根治性术式，一直在临床上占有统治地位。特别是在抗生素问世后，手术的死亡率已大大降低，使其临床应用更加广泛。尽管目前半喉切除、部分喉切除术已经得到了广泛的开展，但是全喉切除术仍然是喉癌治疗的主要手术方法。
(三)颈淋巴结的处理
喉癌患者最终的主要死亡原因是颈淋巴结转移或肺转移。因此喉癌患者是否常规行颈淋巴结清除术(简称颈廓清)，是临床上面临的实际问题。但是到目前为止，对如何选择适应证，颈廓清的时机应放在什么时候，仍存在着不同的意见。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌患者术前应从语言、行为上给予热情关怀和疏导，克服紧张和恐惧心理，从而有利于手术的顺利进行和术后恢复。如为全喉摘除术，术后将丧失发育功能，应做好相应思想准备。
术前应洗澡、清洁皮肤，男性应刮除胡须。此外，应穿开襟上衣，以利术后更换。术前还应禁食4～6小时。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
患者目前诊断已经明确病情为喉癌，现在已经发生颈部以上转移，伴有疼痛，这种情况不乐观，估计没有手术机会了，只能考虑放化疗的问题了，如果耐受不了就没有办法了，这种时候可以用吗啡或者杜冷丁止痛处理。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好，向您介绍一下，因为地域不同，病情不同，医院标准不同，所以费用肯定也不尽相同，但也不会相差太多，所有费用都是经过国家制定后收费的，不会乱收费。病情发展情况，会影响治疗费用，自身的身体情况，也会影响治疗的成功几率。一定要及时尽早治疗，因为时间的拖延，会导致治疗的难度大大增加。费用也会增加。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌的发病率有日益增多的趋势。上海市喉癌的发病率1972年为1.79/10万，1986年为2.0/10万。辽宁省喉癌的发病率1986年为1.5/10万。上海市1972-1986年喉癌发病率的变化为+0.21;美国1990年出版的美国国立癌症研究所年报的统计资料表明，1973-1987年喉癌发病率变为+0.5。喉癌的发病率在我国约占全身肿瘤的1％-2％，占耳鼻咽喉癌的11％-12％。其男女性别发病率的差别甚大，国外资料统计，男女性别之比为8.4-25.6:1。1986年上海市喉癌发病率男女性别之比为6.75:1，1986年辽宁省喉癌发病率男女性别之比为1.97:1，我国东北地区的女性喉癌病人的比例较国内外报道要高。无论男女，喉癌最多见于50-70岁。喉癌发病率城市高于农村，空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。
应戒除烟、酒。长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌，及时请专科医生检查，做到早发现，早诊断，早治疗。
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。
现代医学认为本病病因不明，一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常，内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
喉癌的误诊常发生在声门旁癌。发生于声带或室带的肿瘤，一般容易诊断。而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。有的病例经半年多的反复检查、观察、活检，直至肿瘤突出于室带才被确诊。因此，对喉镜检查发现一侧声带活动受限或固定，尤其是室带表面膨隆者，应及时行CT扫描摄片。若为声门旁癌摄片上可显示一侧喉室变线状或门旁间隙有团状浓影，梨状窝变窄或消失。若常规喉镜活检阴性，应作显微喉镜检查，以喉室钩钩起室带，可较好地暴露喉窒腔而精确地活检。
同时病人要注意休息，不要过于劳累。对于早期喉癌患者来说，人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用来达到抗肿瘤功效，对于疾病早期有着很好的控制作用，，相信也会有所帮助的。祝您健康!
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张楠
主任医师
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喉癌的晚期症状常见的咳嗽痰中带血，声音嘶哑，颈部淋巴结转移，以及消瘦等症状的，每个人症状是不一样的，如果有咽部不适以及上述情况的话，需要及时的做个颈部超声，咽喉镜等想检查明确的
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好： 喉癌是头颈部癌中发病率最高的恶性肿瘤，多发生于中老年男性人群，该疾病是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤。喉癌发病因素有很多，比如吸烟、饮酒、环境、遗传、慢性炎症、病毒感染等等，其中吸烟是引发喉癌的最主要因素。
约88％―98％的喉癌患者有长期吸烟史，约半数以上是每日20多支。吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。每日吸烟量越大、“烟龄”越长、开始吸烟的年龄越小、长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人，患喉癌的危险性就越高。戒烟后，发生喉癌的危险度逐年减少，约10-12年后可以恢复到不吸烟的风险度。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好!喉癌的误诊常发生在声门旁癌。发生于声带或室带的肿瘤，一般容易诊断。而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。有的病例经半年多的反复检查、观察、活检，直至肿瘤突出于室带才被确诊。因此，对喉镜检查发现一侧声带活动受限或固定，尤其是室带表面膨隆者，应及时行CT扫描摄片。若为声门旁癌摄片上可显示一侧喉室变线状或汇报会怕门旁间隙有团状浓影，梨状窝变窄或消失。若常规喉镜活检阴性，应作显微喉镜检查，以喉室钩钩起室带，可较好地暴露喉窒腔而精确地活检。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
喉癌诊断鉴别
早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性，如有声音嘶哑，经3周以上治疗无效者，即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时，应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等，由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围。
早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌是发生于喉部的恶性肿瘤，
分为声门上区癌、声门下区癌。男性较女性多见，好发于40至60岁。喉癌以声门区癌中的声带癌最多见，其生长速度较慢，早期很少向周围浸润，不易发生转移，较早出现症状，如发声易倦、声嘶等。故易早期发现，预后较佳。而声门上区癌生长极快，易有早期颈淋巴结转移，一旦出现症状，多已达晚期。喉癌的症状以声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，有时尚可发生咽异物感、“口臭”及少量咳血。上述症状发生的顺序及严重程度视肿瘤发生的部位而异。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
(1)间接喉镜检查：可以观察喉部结构及活动情况并可行活组织病理学检查，或涂片细胞学检查。
(2)X线检查：喉侧位片、正位体层片，喉造影检查，CT扫描等更有助于判断癌肿的部位和浸润范围。
(3)纤维喉镜检查：较间接喉镜更清楚、细致，且活检方便对病人无痛苦;是理想的检查方法。应予推广。
(4)喉电视摄像同时伴有视频喉示波检查：是当今最有价值的检查方法，用以评价喉功能和病理状态。
(5)DNA定量测定：目前常用流式细胞术(FCM)分析肿瘤细胞的DNA含量，且速度快，精度高，对喉癌的早期诊断、恶性程度估计和预后判断很有价值。 欢迎点击访问飞华健康网喉癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ha/
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