喉癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
1、声门上型
包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差，发展较快。由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后，则痰中带血，常有臭痰路出;侵及声带时，则有声嘶、呼吸困难等。
2、声门型 局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。
3、声门下型
即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜，侵入甲状腺、预前软组织，亦可沿食管前壁浸润。
4、声门旁型：指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及肿瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。一般常发展至两个区时，才得到确诊。
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张楠
主任医师
回答了该问题
您好： 癌症发病的机理(病因)现在的医疗水平研究不明，大多病因是靠猜测的。我认为癌症的主要原因是：环境的污染、不良的生活习惯和饮食结构不合理、营养不均衡造成的。癌症起始于一个细胞突变，激活了正常细胞里的原癌基因并使其癌变产生了癌细胞。因为人体天生就有一种抗癌细胞或抑制癌细胞生长素的功能，当人体在健康态时就能杀死或抑制癌细胞在体内的生成。当人体在亚健康态或疾病态时，体内的抗癌细胞就会减少或抑制癌细胞生长素的功能就会减弱。这样癌细胞就会在体内存活下来，最后由量变到质变.
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌有哪些临床表现?
喉癌常因类型不同症状出现的早晚和病情的轻重也不样主要症状为：
·声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状多为持久性并逐步加重声门下癌早期症状不显著而 声音嘶哑则为较晚期的症状。
·咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状在癌破溃后可以出现咽喉部疼痛 有时放射到同侧耳内为较晚期出现的症状。
·咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后是常出现的症状。
·呼吸困难：是较晚期的症状说明癌已发展到堵塞喉腔。
·颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结晚期可能转移到对侧。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
桃红活血汤一日一剂，一日服2----3次。
桃红活血汤对晚期鼻喉癌有一定的作用。不过方子中活血药物偏多，补益气血的药物偏少;而晚期鼻喉癌的病人正气亏虚，如果长时间服用的话容易进一步损伤气血，使病情加重。
如果晚期鼻喉癌的病人要服用桃红活血汤的话，最好是找个中医看看，在桃红活血汤的基础上变化以后再服用。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
中医治疗喉癌的方法，属喉癌的综合性疗法之一。主要根据患者的体质、年龄、局部病变与全身状况，运用望、闻、问、切四诊，进行辨证分析归纳，从而提出治疗原则和处方。
1、热结聚型辩证：喉部肿物色红，淡白或灰白，状若结节或菜花状，表面溃烂，布有黄浊腐物味臭，喉部异物感且可伴喉痛、声嘶，呼吸困难，痰中带血有臭味;舌红苔黄腻，脉滑数。
方药：清气化痰丸加减：胆南星9g，杏仁 6g ，全瓜蒌20g，茯苓20g，枳壳15g，黄芩15g，陈皮12g，制半夏9g，僵蚕9g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，山慈菇15g，浙贝母15g，甘草3g。、
2、血凝结型辩证：喉部肿物暗红，表面凹凸不平，质硬，声音嘶哑进行性加重，痰中带血，血色暗红味臭;舌红或有瘀点，脉细涩。
方药：血府逐瘀汤加减：桃仁12g，红花9g，当归12g，川芎9g，丹参15g，赤芍9g，枳壳15g，牛膝20g，柴胡12g，三棱10g，莪术10g，穿山甲10g，半枝莲30g，白花蛇舌草3 0g，土元10g，桔梗9g，甘草6g。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好，您好，喉癌中期症状主要有： (一)声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。
(二)咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。
(三)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。
(四)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。
(五)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好；
术后严禁由口进食进水，唾液切勿咽下，保持口腔清洁，术后第3天起经常用朵贝尔液或1.5％双氧水含漱，以促进伤口愈合，注意伤口有无渗液及渗血，注意体温变化，预防吻合口瘘。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
科学的讲，喉癌发生的真正原因尚不完全清楚，但抽烟已基本上肯定与喉癌发生有关系，在医院发现的喉癌患者几乎均为吸烟者。每天吸烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大。据统计，吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3—39倍，重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍。戒烟者的危险度有下降。又据调查喉癌与饮酒也有关，但同吸烟相比，饮酒只是较弱的相关因素，排除吸烟的危险度，只饮酒不吸烟的人患喉癌的危险度同不饮酒的人相比，危险度是1.5-4.4倍，长期抽烟加上嗜饮白酒的患喉癌机会更多。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好：没有医生能保证完全治愈。但是，相比较而言，喉癌的远期生存率是比较高的。而且，早期和晚期有很大差异。一般5年生存率约70％，早期的可达到98％。所以，应尽早治疗。希望我的回复对你有用!
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张楠
主任医师
回答了该问题
出现这种情况，有可能是呼吸道感染，咽喉炎等疾病引起，建议及时做一下血常规等检查，明确诊断后再选择药物进行治疗，多喝水，不要吃辛辣食物。
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回答2
沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉是人体的呼吸要道，也是发音器官，上与咽相连，下接气管，除了呼吸功能外，喉咙还有发声和吞咽的功能。一直以来，全喉切除在喉癌的临床治疗上占有统治地位，其优点在于癌肿组织切除得相对彻底，局部复发的机会相对少。而缺点则是会使患者终生失去喉头，失去了正常的语言功能，不能保证正常的生理呼吸通路。这对某些早期患者，尤其是肿瘤还在局部的患者来说，确实很惋惜。
很多接受了全喉切除的患者也许并不知道，肿瘤本身其实并不影响喉的吞咽功能，反而是在接受了全喉切除手术后，喉咙附近的肌肉受到影响，配合不了吞咽动作，因此才会发生进食困难，食物经常会进入气道、呛着等情况。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
应该注意早期喉癌采用手术或放疗都可取得比较好的治疗效果，尤以手术治疗效果为佳，而中晚期喉癌和喉复发癌则应采用手术加放疗的综合治疗，同时合理的采用化疗、免疫治疗、中医中药等手段。手术加放疗，应先手术后放疗，因为术前放疗模糊了肿瘤的原始边缘，增加了准确切除肿瘤的困难，且能影响术后刀口愈合，术后放疗能消灭术中脱落的瘤细胞，杀死残留的瘤组织，并能控制亚临床淋巴病灶及局部复发。
术后放疗一般应在术后4-6周内进行。对于不能手术、放疗的晚期病人，仍可给予化疗、免疫治疗、中医中药等，可起到减轻痛苦，延长生命的作用。
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张楠
主任医师
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这位患者您好:
1、声门上型
包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差，发展较快。由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后，则痰中带血，常有臭痰路出;侵及声带时，则有声嘶、呼吸困难等。
2、声门型 局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。
3、声门下型
即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜，侵入甲状腺、预前软组织，亦可沿食管前壁浸润。
4、声门旁型：指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及肿瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。一般常发展至两个区时，才得到确诊。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好，喉癌的症状主要包括声音嘶哑,喉痛,耳痛,呼吸困难或者咳嗽中痰带血.颈部出现肿块也是喉癌常见的症状.以上这些症状在其它不重要的疾病中虽然也可以出现,但如果出现还是应该到医院进行详细的检查,以排除喉癌的可能。喉癌的诊断依赖于仔细的喉部的检查,首先要详细询问病人的病史,然后再进行喉部间接喉镜的检查,喉部不清的病人还要进行纤维喉镜检查,后者是通过鼻腔或者口腔的带光源的纤维导管(见附图),如果发现有肿块或者性质不明的其它值的怀疑的病变,就要取局部的组织进行病理检查,取组织一般在表面麻醉下进行,门诊即可操作.3-5天后病理医生即可开据病理报告来确定是否为喉癌。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
1.本病与吸烟有关，吸烟者发病率明显高于不吸烟者，吸烟越多发病率越高，因此，为预防发生喉癌，必须禁烟。
2.忌辛辣食物，宜用新鲜蔬菜、水果及高蛋白的食品。
3.放疗后如有喉部干燥等症状时，可用清热解毒的中药，如：西瓜霜含片、金银花等。
4.治疗后必须定期到医院复查，每1-2月一次作间接喉镜检查，颈部有无肿大淋巴结，及必要时作胸片及B超检查。
5.患者应树立战胜疾病的信心和保持乐观情绪，适当的体育活动可增强机体的抵抗力。
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