喉癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
喉癌的治疗是一个综合治疗，某一个单一的手段，往往达不到根治性的目的，但是这取决于肿瘤不同分期和分型。对于术后还需要放化疗的肯定是肿瘤晚期有明显转移的，比如四期的患者做了全喉切，甚至可能还在做一个根治性的放疗，手术切除的都是肉眼能看到的大块的肿瘤以及肿瘤周边正常的组织，但是肿瘤哪怕残存一个细胞在组织内，都可能会种植新生，手术切得再干净都可能有脱落的肿瘤细胞在组织内种植，这部分种植的细胞就是引起肿瘤术后复发的主要的原因。放疗或者是同步放化就是起到一个清除残留肿瘤细胞的目的，从而达到一个提高肿瘤，特别是晚期肿瘤五年生存率的一个目的。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌的治疗误区如下:1、喉癌是恶性肿瘤，有好多患者以为癌症就是绝症，然后放弃了正规治疗。2、有的喉癌通过手术能得到治疗，而患者却放弃治疗，然后选择了其他中医中药，还有各种民间偏方，这样错过了喉癌的手术最佳时期，进而影响了病情。目前有些民间的医生了解到患者的这种弱点，偏偏引诱一些患者进行中药和偏方治疗，对患者及家属在精神方面、财力方面、术后生存率方面都造成了很大影响。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
咽喉癌有引来病发的可能会，多喝水，清淡饮食，不要吃刺激性食物，可以专心做化疗治疗，可根据临床诊断症状对症治疗，头疼的话可以互相配合镇痛药物治疗，可用中药治疗，减低化疗副作用，活血化瘀，补气养血，软坚散结，增强身体抵抗力，减低临床诊断症状。喉癌病情很严重，建议患者及时对症治疗，期望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时看重自身的护理培训，恰当饮食。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌的早期症状主要是有声音嘶哑和痰中带血以及咳嗽。其中肿瘤如果生长在声带上，它的早期症状才会出现不同程度的声音嘶哑，而且情况会越来越重，服用普通药物是无法缓解。如果生长在梨状窝或者是环后等位置，就会出现有比较明显的异物感或者是吞咽困难。对于喉癌来说，早期的症状不是很明显，所以当患者出现声音嘶哑或者吞咽困难的情况时，要及时前往耳鼻喉科确诊。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌术后传染痰中带血且有口臭建议您去医院做下相关检查,以明确病因及时救治以免耽搁病情，复喉癌这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能降低患者抗衡喉癌的信心，认为这样一定能获得康复，但是还是需要随时到医院进行复查。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉镜下激光治疗早期喉癌，这项技术必须严格的把握适应症，仅限于早期声门型的喉癌患者，对于T2以上的声门上型的或者声门下型的、跨声门型的喉癌均不适用;对于一些手术耐受性差，年龄大于80岁的或者是患有严重的肝肾功能障碍的凝血功能障碍的这些患者也都不适用。具体喉癌的治疗方式需要依据，患者的全身情况、肿瘤的分期，病理的类型，生长的部位以及侵润的范围深度做个体化的制定。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌患者在治疗中保护喉功能的措施如下:1、喉癌手术过程中，如果能完整暴露喉部病灶，就需在支撑喉镜下做二氧化碳激光切除，这样不仅可以保留喉的黏膜，还可以保留喉的支架功能，患者术后就不会出现呼吸困难，声音嘶哑也较轻。2、如行喉裂开、喉部分切除术，切除肿瘤术安全缘在3毫米，切除后应彻底修复喉腔黏膜，保障喉的发音功能及部分支架功能，使患者术后音哑症状减轻，术后可以拔管。3、如果晚期患者的喉不能保留，我们可以保留喉环状软骨，使患者术后不易出现呼吸困难。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌治疗前需要进行哪些情况的评估，我们知道喉癌患者的常常有吸烟的病史，吸烟可以导致喉部的病变，也可以导致心肺功能比较差，因为我们需要完善全身的检查，特别是心肺功能。其次我们要完善肿瘤的一些检查，特别是电子喉镜，我们来观察喉部病变的范围，声带的活动度和劈裂的活动度，了解肿瘤的情况，对于怀疑肿瘤是恶性的话，应该进一步在电子喉镜下进行一个活检，已取得病理学的一个诊断已明确，对于怀疑肿瘤有深部的浸润，或者说是有淋巴结转移，我们需要明确它与颈部大血管的一些关系的时候，我们可以进行一些影像学的检查，包括ct核磁来明确肿瘤侵犯的情况，以及它淋巴结转移与血管的关系，对于怀疑有远处转移的患者，我们还可以做一个petct，来进行分期，当然它的缺点是价格比较昂贵。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌症状主要为吞咽困难、声音嘶哑、咳、呼吸困难等表现。咽喉痒且有异物感、干咽不适等感觉往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引来警觉。然后，患者需要做到饮食有节，规律作息，调节身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀软的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
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白晓燕
副主任医师
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喉癌晚期主要的临床症状有:咽喉部异物感、甚至会出现吞咽、进食困难、痰液呈血性、咽喉部疼痛灼热感、刺激性干咳，通过纤维喉镜可以看到咽喉部的癌症组织，到了晚期的癌症还会出现全身多处转移的表现，这需要借助相关检查才能确定。晚期喉癌只能手术治疗，将癌组织进行手术切除，缓解患者呼吸吞咽困难的表现。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌晚期是无法实施手术救治的，因为肿瘤细胞再次出现蔓延岔开，手术无法摘除全部的肿瘤细胞，比较擅长喉癌晚期的治疗方法是化疗放射治疗，这两种治疗方法对于压制肿瘤细胞的生长驯化速度效果是比较好的，可以在放射治疗化疗的同时互相配合药物救治，可以减低化疗放射治疗带给的副作用。需求注意少吃辛辣、刺激食物，注意适当的补充蛋白质。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌的治疗方式，需要根据病人的病变范围和病理的类型，来选择非开放性的微创手术治疗或者开放性手术。如果是早期的喉癌，声带型、声门型的喉癌或者病人病变的范围比较局限，喉部暴露的好，就可以采用非开放性的微创手术。病变范围大采用开放性手术，但要考虑部分喉切除手术和喉切除手术，病变范围大就是喉颈部全切除。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌的治疗手段主要是手术，手术包括了部分喉切除，当然对于晚期病人还有是全喉切除，无论是部分喉切除还是全喉切除，由于正常气道的改变都可能产生咳嗽或者是咳痰，部分喉病人由于他还基本保持了正常的生理通道咳痰或者咳嗽的问题会好一些，可以给予相应的治疗，比如说化痰药、止咳药，全喉病人由于改道，他的喘气就不是由鼻腔了改到了颈部，由于外界空气或冷空气也好干燥空气的刺激，就会牵涉到咳嗽咳痰这个问题，通过化痰药或者止咳药甚至雾化也可以解决。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌术后需要放化疗的原因如下:早期肿瘤一般采取单一治疗方式，晚期肿瘤才需要综合治疗，所以绝大多数喉癌病人仅仅需要手术，没必要手术以后采取放疗、化疗，如声门型的喉癌T1、T2、T3期，如果淋巴结没有转移，一般手术后不需要放疗和化疗，如果是T4的声门型喉癌，或者是淋巴结转移的，又或者是比较晚期的声门上型喉癌和声门下型喉癌，一般手术以后需要补充化疗放疗。化疗主要适合有淋巴结转移的患者，还有术后残边有变阳性的患者、不愿意接受手术的患者、体质差而不能接受手术的患者，这些病人都可能需要放疗、化疗。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
喉癌手术患者术后气管套管脱落的处理办法是如果在住院期间，患者家属或护士发现后必须要马上通知医生进行紧急处理，如果在家期间，需要立即送到就近的医院，重新把气管套管接入。喉癌手术患者手术以后在颈部有气管切开口，全喉病人会有气管造瘘口，需要带气管套管，材质为硅胶或金属。如果是金属套管，需要定期清洗。有时在住院期间或患者回家后，会有病人气管套管凸出，气管凸出主与颈部套管的系带太松有关，还与清洗气管套管时，把套管的内套管和外套管一并拉出有关。一旦发生气管套管脱落，对病人非常危险。气管切开或气管造口都是病人的生命呼吸通道，如果气管套管脱落，在1-2天甚至在几个小时之内，就能在气管套气管上产生缺口或造瘘管封闭。封闭后会使患者出现呼吸的困难。
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