肝癌最新回答
张楠
主任医师
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肝癌的治疗费用是要根据所做的治疗决定的。肝癌的治疗方式以手术为主，术后辅助化疗。但很多患者初诊就已经是晚期，肿块巨大或者多处转移者不宜手术，这时多采用伽马刀、化疗，介入治疗、中医药、保守治疗等。肝癌晚期化疗无效者还可用靶向治疗，短期内效果明显但价格昂贵，易产生耐药性。人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道，人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖，并具有诱导分化作用。
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邸立君
副主任医师
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肝癌内小范围转移了还是可以手术的。但手术能切除掉大部分的癌肿，但是仍然会有小部分的肝癌细胞残留，加上术后肝癌患者身体功能下降，免疫力低下，这些残留癌细胞的生长速度会加快，出现复发病灶、或者转移病灶。因此可以在肝癌术后配合生物治疗，提高免疫力，达到辅助治疗的效果。
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张楠
主任医师
回答了该问题
老年人得了肝癌，由于年龄比较大，很难耐受手术的伤损，同时对于放化疗的副作用也是比较大的，可以根据病人的体质，可以决定化疗放射治疗的方式，或者是中医中药救治，压制癌细胞的岔开，由于这是一种恶性肿瘤，一般也是很难自愈的，因此家人要作好一定的心理准备，至于能生存多长时间，需要有根据病情的进步以及病人的心态。需要强调的是平常不要食用花椒，辣椒，烧烤，火锅等辛辣热气的食物。
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邸立君
副主任医师
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肝癌的主要表现出是会有肝区的疼痛，同时也会有异常的身体的消瘦，不爱吃饭等情况，如果再次出现这些症状，必须尽早的实施肝脏的ct仔细检查，来进一步明确是否是肝癌的。要明确如何有其它器官有岔开的情况，如果没岔开，建议身体容许的情况下，必须尽早实施手术。必须强调声明饮食生冷寒凉的食物和辛辣刺激性的食品不要吃。
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张楠
主任医师
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肝癌是目前常见的肝脏疾病，患上这个病的原因有，1.遗传因素，这个病有一些遗传的因素，有家族史者患病的几率也会增加，2.环境因素，长期生活在工业化严重的环境中，饮水造成污染，3.饮食，一部分患者是因饮酒过多和过量食用霉变食物等，4.病毒感染，一部分患者有丙肝和乙肝的话也是会受乙肝丙肝病毒影响加大患肝癌的几率，另外生活中要与患有病毒性肝病患者保持距离，以免感染患病。
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邸立君
副主任医师
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肝癌腹水消失是一种比较好的现象，肝癌腹水如果是由于低蛋白血症所引起，在得到纠正之后腹水一般会消失。如果是因为门静脉高压所引起，在下降之后表明病情已经有好转。肝癌在不同时期使用的治疗方法不一样，如果已经到了肝癌晚期，可以根据医嘱使用一些中药来进行治疗，也可以使用靶向药物，或者通过放疗、化疗等方式来进行治疗。如果是肝癌早期，可以考虑通过手术来进行治疗，但是肝癌在治疗过之后，复发和转移率比较高，要注意按时去医院做好复查。如果出现复发，要及时去医院做介入治疗或化疗。
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沈华
副主任医师
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肝癌消融术消融引导的手段不同手术过程有所不同，如果是超声引导下消融，医生术前根据影像学检查评估肿瘤位置，在超声下再次检查同时进行超声造影，再在超声引导下穿刺降电极送入肿瘤内部位置，启动消融设备，消融结束后再进行超声造影评估是否有肿瘤残留。如果是CT引导下消融，先进行一个CT扫描，在CT图像引导下送入穿刺针，到位后进行消融，消融完毕后再进行CT增强扫描，进行评估。
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张楠
主任医师
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舌头两侧黑紫可能是肝癌。正常情况下，舌头两侧黑紫分为生理性发黑和病理性发黑。其中生理性发黑大部分都是因为长时间抽烟，或者是进食特殊食物造成的，比如吃黑芝麻糊、甘草片等。病理性则常见于尿毒症、恶性肠道肿瘤、肝脏疾病等。肝癌晚期患者也会有舌头两侧黑紫的情况出现。一旦出现这种表现，就表示患者进入了肿瘤最终期，会伴随食欲下降、严重腹水等问题，需要针对病情进行药物干预治疗，缓解不适症状，提高生存质量、延长生存时间。
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沈华
副主任医师
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肝癌引起疼痛会一直存在，一直到患者死亡。肝癌之所以会出现疼痛，是因为随着肿瘤的不断增加之后，对肝脏包膜形成牵拉，最后出现右上腹部疼痛的情况。有的还会累及肩膀部位，但每个人疼痛的情况是不一样的，一些患者表现为轻微疼痛，一些患者则表现为剧烈的疼痛，甚至对睡眠等造成影响。只要是不积极进行抗肿瘤以及对症治疗，疼痛就是会一直存在的，直到患者出现死亡。肝癌疼痛首先就是采取手术、介入等方式进行根治，其次就是服用止痛药物治疗。
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沈华
副主任医师
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肝癌腹水的治疗方法如下:1.利尿剂治疗。如呋塞米、卡托普利、布美他尼等利尿剂，起到利尿消肿、消除腹水的作用，可以治疗腹水和一切水肿性疾病，治疗效果较好。2.白蛋白治疗。白蛋白是血液中血浆的主要蛋白质，可以运输蛋白，结合很多小分子物质，使血液浓度增加，间接性治疗腹水。3.抽腹水治疗。如果腹水较多，严重导致患者腹部膨隆，形似蛙腹等症状，需要积极进行抽腹水治疗，效果较好。但针对肝癌主要建议手术切除癌灶，积极配合放化疗和使用抗肿瘤药物，如人参皂苷Rh2积极治疗。
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沈华
副主任医师
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肝癌患者的护理包括饮食护理、心理护理，以及临床上的对症治疗等等。饮食护理方面，肝癌患者以高蛋白、高热量、高能量的食物为主。并发肝性脑病的患者，要减少蛋白的摄入，尽量以优质蛋白为主，食用清淡、少油腻的食物。心理护理方面，肝癌特别是晚期出现严重并发症的患者，多会出现心情沮丧，甚至失去继续治疗的信心，要加强心理疏导，鼓励患者。肝癌晚期会出现多种严重的并发症，如消化道出血、肝性脑病、感染等，均要采取相应的治疗措施。肝癌本身及肝癌骨转移均会引起疼痛，给予患者适当的止痛治疗。
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沈华
副主任医师
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肝癌的患者手掌两侧很红，通俗讲叫做肝掌，也就是说在手掌的两鱼际这一块有两侧是红色的，这是和肝功能代谢障碍有关系。不仅仅是肝癌，在肝炎、肝硬化的时候，都可能会有这样的情况，但是不代表有肝掌了就一定是肝癌，这一点上请朋友们要注意，这是肝癌的症状之一，是由于肝功能的障碍造成了雌激素的灭活的，毛细血管的扩张的症状，有这样的症状或体征的要及时到医院去就诊，除外可能发生的一些疾病。
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邸立君
副主任医师
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肝癌手脚疼痛，多是因为癌细胞骨转移造成的。在疼痛严重的时候，需要进行止痛治疗，可选择非甾体类药物、强阿片类药物进行针对性治疗，从而缓解疼痛改善症状。同时，还需要进行抗肿瘤治疗，首选就是手术切除。如果只是手脚部位的单部位转移，通过手术将肿瘤切除之后疼痛就能改善，同时，癌细胞也能够清除。但如果是病情严重、身体素质不好的，则还是考虑进行局部放疗、全身化疗、靶向治疗等方案，杀灭癌细胞，控制肿瘤进展。
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沈华
副主任医师
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肝癌早期是不建议喝酒的。酒精虽然不至于导致肝癌，但长期饮酒肯定会对肝脏造成损害，会造成酒精性肝硬化，增加患肝癌的风险，对于肝癌早期的患者，喝酒会加速病情进展，所以，肝癌患者必须戒酒。我国是肝癌大国，大部分肝癌患者是由于乙肝病毒感染引起的，所以，必须积极治疗乙型肝炎，对于乙型肝炎病毒携带者，应该进一步检测HBV-DNA，如高于正常值，也应该积极抗乙肝病毒治疗。其他高危因素包括肝硬化、吃了含黄曲霉毒素的食物、吸烟等，日常生活中应该积极避免这些高危因素。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌病人如果在化疗之后出现呕吐症状，需要使用止吐的药物进行治疗，比如临床上常用的化疗后止吐的药物，包括格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼，也可以采用胃复安、吗丁啉来促进胃肠道的蠕动，减轻呕吐的症状。如果肝癌的病人在化疗之后出现的呕吐症状比较严重，在下一次化疗的时候，可以调整所用的化疗药物，也可以在化疗之前进行加强的止吐治疗。此外，化疗后呕吐的病人一定要注意饮食的清淡，不要吃过于油腻的饮食，不要吃油炸的、腌制的以及烧烤类的食品。
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