肝癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌切除一个月就出现复发的现象，原因可能如下:1.由于在手术治疗前，肝癌的病灶比较大，分期可能偏晚。这个时候通过手术治疗，只能够将肉眼可见的肝癌病灶切除，而对于病灶周围的脉管内癌栓等亚临床病灶，可能没有完全去除。病人在手术切除后的一个月，有可能发生复发的现象。2.如果肝癌细胞的恶性程度比较高，有可能在手术后的一个月出现复发情况。这些恶性度高的肝癌细胞，具有进展快，以及复发、扩散和转移快的特点。所以，肝癌病人在采用手术治疗的时候，一定要完善术前检查，掌握好手术的适应证。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌高危人群多见于:第一，有乙肝病史的群体。乙肝病毒感染是我国肝癌病人的主要病因，西方国家以丙肝病毒感染常见。病毒的DNA序列和宿主细胞的基因序列同时遭到破坏或发生重新整合，从而使细胞发生癌变。第二，在粮食受到黄曲霉菌毒素污染严重的地区，人群肝癌发病率高。第三，病毒性肝炎、酒精性肝硬化及非酒精性脂肪肝后肝纤维化的人群。第四，长期饮用污染水、藻类等异常繁殖的人群。第五，长期吸烟的人群。第六，亲属中有肝癌患者，肝癌具有宗族集合现象。
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邸立君
副主任医师
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肝癌患者的注意事项，首先如果肝癌患者同时合并有乙肝病毒，或者丙肝病毒感染，应该与其他人进行分餐制。以免造成乙肝或者丙型肝炎传染的现象。由于很多的肝癌患者会合并有胃黏膜的损伤，或者合并有食道胃底静脉曲张。这个时候给肝癌病人的饮食一定要注意软食、容易消化吸收。不能吃粗硬的食物，以免引起上消化道出血的出现。肝癌病人常常合并有肝功能的异常，这个时候给病人的饮食就要清淡、不能吃过于油腻的食物，以免引起腹泻、恶心、呕吐等症状的出现。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌患者早期的症状会出现一定程度的口干口苦，但不能单纯凭借嘴苦就判定是肝癌。那患者患上肝癌的时候，肝功能严重受损，肝脏的胆汁排泄功能就会发生阻碍，这样就会造成衰竭性反流，患者就会觉得口苦。但是营养不良或者体内缺少水分，口腔粘膜处在缺水状态，也会出现口干口苦，所以患者要注意加以甄别，要到医院就诊，不要自行猜测。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌患者在病情发展到晚期时，眼睛可能会有发黄现象。大多是因为黄疸导致的不良反应，对于这种情况应保持胆汁的排泄通畅，还可以帮助促进胆红素的代谢。因此患者应多吃一些维生素C含量丰富的食物，如香蕉、苹果、猕猴桃等。另外，肝癌患者到了晚期时，还会出现严重的肝区疼痛，大多是右上腹会有明显的疼痛感，患者还会有肝腹水和黄疸等症状。肝部发生腹水大多是因为肝硬化导致，随着病情发展患者会极度消瘦，有些患者还会有呕血和黑便等情况发生。
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张楠
主任医师
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肝癌腹水需不需要抽，要根据患者的具体病情来决定治疗方案。如果腹水不严重的，可服用利尿剂，补充钾，维持水电解质平衡，还要补充白蛋白，提高渗透压来治疗腹水。如果症状较严重的肝癌腹水，胀痛严重影响了正常睡眠和吃饭的情况下是需要抽腹水的。在抽腹水的同时要注意补充营养，补充白蛋白，给予利尿，避免因为抽水导致体内营养流失严重。故此，肝癌腹水是否需要抽腹水，还是要通过去医院完善相关的检查，根据患者的具体病情来诊断，配合医生治疗。
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张楠
主任医师
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肝癌不一定是吃姜得的。肝癌是消化系统一种很常见的恶性肿瘤。是一个综合性作用的结果。在我国主要是肝炎后肝硬化进一步发展到肝癌的，最常见的是乙肝进一步发展到肝硬化，再到肝癌，也有一部分是酒精性肝硬化发展到肝癌的，与吃姜没有什么太大的关系。
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沈华
副主任医师
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肝癌是癌中之王的原因有以下几方面:1、肝癌跟其它的肿瘤不一样，它一般早期不容易被发现，是比较隐秘的，一经发现，往往病人大多都进入中晚期。2、肝脏血供比较丰富，所以营养也比较丰富，如果一旦长肿瘤，那么肿瘤就可以长得比较快。3、肝癌的预后比较差。
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张楠
主任医师
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肝癌的患者是能够打白蛋白的。这是因为肝癌患者肿瘤容易引起肝细胞的损伤，出现肝脏功能障碍，从而引起蛋白合成不足，很多肝癌晚期患者，由于饮食量少又造成蛋白摄入不足，综合作用后导致肝癌患者会出现程度不同的低蛋白血症。打白蛋白可以有效地快速补充患者缺失的蛋白质，因此，对于肝癌的患者是适用的。通过白蛋白的输入，可以提高患者的蛋白水平，有效地缓解患者由于腹腔积液所引起的腹胀。由于双下肢重度水肿所引起的双下肢活动受限等临床症状。
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白晓燕
副主任医师
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肝癌本身是不会引起吐血的，但是如果患者的肝癌是在肝硬化的基础上发生的，会因为肝硬化导致门静脉高压，导致患者食管的下端和胃的入口处，也就是贲门这个位置的血管发生静脉曲张，曲张的血管因为压力偏高，破裂发生了出血，这时候会引起吐血。如果发生吐血，一定要赶紧检查到底是什么原因，是不是因为肝硬化，如果是，要及时进行医疗干预，防止发展到肝癌。
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张楠
主任医师
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肝癌患者出现身上起疙瘩的症状，考虑是由于身体中排出来的胆红素刺激皮肤而引起的。这种情况下，患者可以通过相关药物来洗澡，并保持日常皮肤的干燥，严重情况的患者，还可以通过抗过敏药物来进行治疗。日常生活中一般建议患者多喝温开水，促进体内毒素的排出。禁止患者用手抓挠自身的皮肤，防止皮肤出现破溃而引发感染，进而导致患者疾病情况出现加重。另外，需要针对引起患者出现起疙瘩症状的原发疾病肝癌采取治疗措施，通过手术对患者体内的已经病变的肝脏组织进行切除，缓解患者出现的临床症状。
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张楠
主任医师
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肝癌患者饮食上禁忌事项如下:1.忌高脂饮食。对于肝癌患者不能吃过于油腻的食物，像肥肉、烧烤、腊肉等都是不能吃的。里面过多的脂肪会加重肝脏负担，从而造成病情加重、肿瘤增大。2.不能吃变质食物。只要是发生变质的食物里面都带有致癌成分，食用时候会直接加重患者的个人病情。3.忌吃不易消化食物。肝癌患者消化功能不好，所以需要多吃容易消化的食物。患者要多吃富含维生素食物，西红柿、茄子、白菜等，蔬菜当中富含有很多的营养和维生素。
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张楠
主任医师
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肝癌射频消融治疗麻醉方法刚开始用局麻，针布好以后选择全麻。肝癌射频消融治疗刚开始用局部麻醉，患者不会感觉疼痛，在局麻后让病人配合呼吸，把针在超声引导下布好，再让病人静脉全麻。腹腔镜下或剖腹下肝癌射频消融术创伤较大，需要肌肉松弛，牵拉反应也较重选择全身麻醉，并且多采用气管内插管的全麻方式。 局部麻醉可以解决射频针穿刺引起的疼痛问题，但射频消融产生的不适主要不在于穿刺引起的疼痛，所以单纯局麻难以满足麻醉要求。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝癌患者从患病早期至晚期的具体时间，要根据患者自身疾病特点进行分析。比如，对于没有经过相关治疗的患者，其有可能会在半年或一年的时间内，出现癌细胞从早期发展至晚期的情况。尤其是对于在患病过程中仍然存在吸烟、酗酒，或长期日常饮食、生活习惯不健康的人群，其疾病的进程会有所加快。而对于在早期进行了及时治疗的肝癌患者，有可能会由于疾病的完全治愈以及个人生活习惯的改善，这类患者有可能不会出现癌细胞往晚期方向发展的情况。
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沈华
副主任医师
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肝部强光斑不一定是肝癌，但也不能完全排除。肝部强光斑表示肝脏内部存在硬质东西，同时伴随回声强的表现，而肿瘤组织是比较柔软的，一般不属于硬质东西，因此一般不考虑为肝癌疾病。临床上出现肝部强光斑表现，多考虑肝脏结石、肝内钙化、钙质沉淀等问题。不过也不能完全排除部分肝癌，有可能存在肿瘤组织坏死、钙化，从而出现肝部强光斑表现的情况。需进一步做肝脏CT、核磁共振检查，以及肿瘤标志物检查等，综合所有检查结果进行判断。
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