心胸外科最新回答
小禾科普
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你好，心脏供血不足非常有可能发生心绞痛，心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌短暂缺血而出现的一种临床综合征，常见原因是冠状动脉粥样硬化。 希望积极治疗。
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心脏供血不足非常有可能发生心绞痛，心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌短暂缺血而出现的一种临床综合征，常见原因是冠状动脉粥样硬化。
心脏供血不足影响心功能，心功能严重下降会影响全身的血液供应，包括脑部血供。具体现象有体力下降，免疫力下降，脑血供少可引起眩晕和意识模糊（如果是站立位易跌倒受伤）
老年人心血管系统的老化是引起血压升高和体位性低血压的原因
平时的保健（指一般健康老人，无重大疾病者）：
1、饮食：限钠盐摄入，＜5-6g/天，限含咖啡因饮料
宜食脱脂或低脂牛奶，肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主，食用黄豆制品，食用油用豆油，避免腌制和油炸食品
水果两种以上/天，多吃蔬菜，品种齐全，净量500g/天
2、生活方式：有规律，快步式散步、慢跑、气功等有助改善心血管功能
改变体位要慢，如从卧到坐，从坐到站、走
3.要是药物的话建议到当地医生指导想应用
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主任医师
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你好
此情况如果服药没效的话，就要及时更改治疗方案，治疗原则就是改善心肌供血，扩冠。平时要注意休息，不要太过于劳累。保健上可以食用些补血益气滋阴等产品对身体也是有好处的。
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主任医师
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你好，心脏供血不足主要是由于冠状动脉病变引起的心脏的供血障碍，要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯，控制血脂和血压
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主任医师
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按内科及本系统疾病的一般护理常规。
[病情观察］
1．观察神志、血压、心率。心律，呼吸节律、频率、深浅以及有无紫组、体温、水肿、尿量等
变化。
2．各类药物作用和副作用，慎用镇静、安眠药，以免诱发或加重肺性脑病。慎用地高辛
类药，以免引起洋地黄中毒。
3．血气分析和各项化验指数观察。
【对症护理】
1．根据血气分析和临床情况合理给氧。
2．病情加重出现肺性脑病者可行气管插管行人工呼吸机通气（按人工呼吸机护理常规）。
[一般护理］
1．保持呼吸道通畅，鼓励咳嗽、排痰、更换体位，危重患者可帮助翻身、拍背。
2．按病情做好各种护理记录。
3．必要时作痰培养加药敏连续2次。
4．正确记录和计算静脉输液量和滴速，以免加重心脏负担诱发心力衰竭。
5．适当卧床休息，避免劳累，以减轻心脏负担。
6．饮食护理，嘱患者不要饱食，限制钠盐摄入，避免诱发心力衰竭。
7．劝患者戒烟，以控制慢性支气管炎的加重。
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主任医师
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患者疾病比较多，牵扯多科室疾病，1、迷走神经性昏厥，也称直立性低血压，症状包括因体位突然改变，导致的头晕，晕厥，已确诊为外周性自主神经功能紊乱，此多见于糖尿病，帕金森病，B12缺乏症患者，生活上患者必须仰卧位起立时，要逐步改变体位，老年人也容易发生餐后血压大幅度下降，避免暴食，食用低碳水化合物饮食，尽可能减少酒精摄入，可减少餐后低血压，某些药物如利尿剂，降压药，抗心绞痛药物，治疗前列腺肥大的a-肾上腺素能受体拮抗剂，抗帕金森综合征药物和抗抑郁药，皆可诱发昏厥发作，故应慎用。至于药物米多君是一种外周选择性直接a，肾上腺素能激动剂，可在神经科医师观察下用药。2、有气喘病，可在呼吸内科诊治，是否为喘息性支气管炎，可以服用酮替芬，用布地奈德及沙丁胺醇气雾剂吸入，治疗哮喘发作，若肺感染严重，必要时应用抗生素。3、主动脉瓣钙化，关闭不全，考虑为老年性主动脉瓣退行性病变，心外科检查，若病变严重，严重心脏功能，应做主动脉瓣置换手术，机械瓣膜，或生物瓣膜。4、动态心电图示频发房是，阵发房颤，应该心内科诊治，是否可在医生观察下应用心律平，以降低阵发房颤发作风险。
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主任医师
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高血压性心脏病早期临床表现有哪些?
高血压性心脏病早期临床表现多不典型，常在临床检查时发现左室扩大，或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大，而病人可无明显自觉症或仅有轻度不适，如心悸、头痛等。随着高血压病程进展，心功能逐渐减退，病人可有心慌、气短症状，并常在体力活动后加重，有时可有平卧时发生干咳、憋气症状。若伴有心律失常，如心房纤颤、期前收缩等，病人可有心悸、胸闷等症状。当体格检查时可发现脉搏洪大，心尖搏动增强，主动脉瓣区第二心音亢进；在左心室扩大阶段，心尖搏动向左下移位，呈抬举样心尖搏动，心浊音界向左下扩大，心尖部第一心音增强，可闻及收缩期吹风样杂音。病情进一步发展，当左心室明显扩大，主动脉瓣发生粥样硬化时，主动脉瓣第二听诊区可闻到舒张期杂音及各种心律失常，如早搏、心房纤颤等。此时应根据检查结果，积极进行治疗，除应有效的控制血压外，还应限制钠盐摄入，每日以5g以下为宜，适当控制体力活动，预防上呼吸道感染。
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小禾科普
主任医师
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室间隔缺损的治疗
一、内科治疗：主要防治感染性心内膜炎，肺部感染和心力衰竭。
二、外科治疗：直视下行缺损修补术，缺损小，X－线与心电图正常者不需手术，若有／或无肺动脉高压，以左至右分流为主，手术效果最佳，以4－10岁为宜，若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压，有双向或右至左分流为主者，不宜手术。
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小禾科普
主任医师
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高血压性心脏病发生和发展的最重要因素，是长期持续的高血压状态，因此，在高血压性心脏病的治疗中，对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前，就应该采取积极有效的措施治疗高血压。
对原发性高血压病应根据分级治疗的原则，选用合适的降压药和其他非药物治疗措施。使血压控制在较适宜的水平，避免增加心脏负担的因素，以防发生心力衰竭。对于继发性高血压，要针对引起血压升高的原发病进行治疗。同时采取降压措施，使血压控制在正常范围内，防止和延缓心脏病发生。对于已发生高血压性心脏病，而心脏功能处于代偿期，要避免能增加心脏负担的因素，如体力劳动，高盐饮食，上呼吸道感染，烟酒及精神刺激等；对于高血压性心脏病处于失代偿期，已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭，减轻心脏前后负荷，予以扩血管药物，利尿，强心治疗。心力衰竭纠正后，血压要保持在可控制的范围内。若患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者，可用地高辛维持量口服治疗，同时治疗各种合并症，如高脂血症、糖尿病、冠心病，防止心力衰竭复发。
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