迷失神经性晕厥怎么缓解或治疗

Question

患者性别：男 患者年龄：59 主要症状：老爸今年59岁 从09年下半年开始出现晕厥，第一次在09年下半年，晚上起床接电话，刚拿起电话晕倒在地，第二次在2月份，因春节喝了一点点白酒，随即胸闷、头晕，昏倒在床，第三次是数天后在浴池，正在泡澡池，忽感不适，即出水，摔倒在地半小时后自行苏醒，第四次是距第三次数日后在家中，又出现昏倒前症状，即躲卧于床，半小时后缓解，现经哈医大四院专家特诊查过，说是迷失神经性昏厥，只开了点药，也没有具体的办法，哪位高人请些指点，谢谢啦 另，老爸农村人，一生劳累，还患有肺囊肿，已有多年，但近一两年尤为严重，拎捅水走十几步都会喘个不停，对烟雾，异味等极敏感。 本次发病及持续时间：2009年下半年至今 补充说明：在哈医大做过倾斜试验呈阳性，在大连医科大三院做过心脏彩超提示主动脉瓣钙化伴轻度关闭不全，三头瓣轻度反流。肺CT诊断支气管炎征象，气管前囊肿。动态心电图说明频发房早（11816个），部分连发出现，部分呈二联律出现，阵发性房颤，发生于1753H，1808H-2326H等时间。

Answer 1

患者疾病比较多，牵扯多科室疾病，1、迷走神经性昏厥，也称直立性低血压，症状包括因体位突然改变，导致的头晕，晕厥，已确诊为外周性自主神经功能紊乱，此多见于糖尿病，帕金森病，B12缺乏症患者，生活上患者必须仰卧位起立时，要逐步改变体位，老年人也容易发生餐后血压大幅度下降，避免暴食，食用低碳水化合物饮食，尽可能减少酒精摄入，可减少餐后低血压，某些药物如利尿剂，降压药，抗心绞痛药物，治疗前列腺肥大的a-肾上腺素能受体拮抗剂，抗帕金森综合征药物和抗抑郁药，皆可诱发昏厥发作，故应慎用。至于药物米多君是一种外周选择性直接a，肾上腺素能激动剂，可在神经科医师观察下用药。2、有气喘病，可在呼吸内科诊治，是否为喘息性支气管炎，可以服用酮替芬，用布地奈德及沙丁胺醇气雾剂吸入，治疗哮喘发作，若肺感染严重，必要时应用抗生素。3、主动脉瓣钙化，关闭不全，考虑为老年性主动脉瓣退行性病变，心外科检查，若病变严重，严重心脏功能，应做主动脉瓣置换手术，机械瓣膜，或生物瓣膜。4、动态心电图示频发房是，阵发房颤，应该心内科诊治，是否可在医生观察下应用心律平，以降低阵发房颤发作风险。