心胸外科最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
一般来说人体的二尖瓣狭窄的心脏是会呈出一种梨形的形状，而在临床上普通人都是有四个瓣膜的，包括:主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣以及三尖瓣。二尖瓣狭窄一般是会出在风湿性瓣膜病人的身上，同时也是这种疾病的致病因素。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
一般来说，室间隔缺损是常见的先天性心脏病，也会有很多危害，可以有血液左向右的分类，加重心脏负担，出现多种并发症。室间隔缺损主要取决于这个缺损的大小和合并的情况，如果说单纯这个室间隔缺损的话，一个几毫米的很小的室间隔缺损，它危害是不是很大的。如果它的缺损很大，它就会造成大量的左向右的分流，使这个肺里面的血明显增加，那么这个病人他会出现呼吸短促，身体疲惫，心慌，还会有是活动量受限，到了后期甚至还会出现肺动脉高压，甚至出现艾森曼格综合征。
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郑志峰
副主任医师
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心脏介入手术是一个刚兴起的治疗方法，技术还算成熟，有五大类的病症都可以采用心脏介入手术的治疗方法，冠心病的定义大部分人并不理解，冠心病就是冠状动脉血管粥样硬化性心脏病的简称，就是冠状动脉血管内像粥一样疙疙瘩瘩血管不光滑，狭窄程度达到75％以上就是冠心病了，如果急性闭塞，就是我们所说的急性心肌梗死。冠状动脉动脉血管是什么血管呢?然后心律失常治疗，还有肥厚型心肌病化学消融术，再者心脏大血管病变，心脏大血管都可以采用这种治疗方法。
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蒙岭
主任医师
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主动脉瓣的正常瓣口面积应该在3到4c㎡之间，在彩超检查时，按瓣膜的狭窄可以分为三度。一度狭窄，是指主动脉瓣的瓣口面积在1.5c㎡以上。二度的狭窄，是指瓣口面积在1.0到1.5c㎡之间，如果瓣口的面积不足1.0c㎡，就属于重度的主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄的主要危害：一、引起左心室射血阻力增大。二、引起主动脉射血减少。如果不及时处理会导致心脏功能衰竭，或者引起心脑等重要器官的供血不足，所以一旦出现以后，需要尽快做彩超检查，明确狭窄的程度，然后再选择合适的治疗方案。
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夏长军
主任医师
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二尖瓣狭窄不能经心电图确诊的，而是需要经心脏彩超确诊的。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病，会有心慌、胸闷、气短等症状，严重时会有浮肿、呼吸困难、不能平卧等。二尖瓣狭窄平时注意休息，避免熬夜及情绪激动。如果二尖瓣狭窄经内科治疗治疗效果不理想的话，需要行二尖瓣扩瓣术。
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兰军良
副主任医师
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两者关系不是很大。室间隔缺损属于先天性疾病的一种，目前在治疗上建议患者还是以手术治疗为主，因为药物治疗效果并不是很好，而且容易复发，对于这种先天性的心脏病，最好是先做心脏的彩超，这样才能明确诊断。在治疗上，建议患者早期的手术治疗，这样才能彻底的改善患儿出现心慌胸闷，呼吸困难的情况，如果婴儿出现经常出现打嗝的现象，有可能就是小儿胃发育不是很成熟，导致胃酸过多，但与室间隔缺损的关系不是很大。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
二尖瓣狭窄的主要特征表现是心脏功能下降、急性心衰和房颤心率失常等症状。临床症状需要根据二尖瓣狭窄程度和心脏功能状态来确认，对于出现心慌气短，心烦意乱等不适感症状是比较常见的。建议患者保持平和的心态，有利于病情的恢复。
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亢晓冬
主任医师
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对于心脏瓣膜二尖瓣三尖瓣狭窄的问题，应该看一看具体的病症情况，比较严重的会影响心脏结构功能，需要手术，如果是轻度的应该是可以保守调养，适当再查一下心脏彩超，看看心脏的CT和磁共振，二尖瓣和三尖瓣狭窄可能影响瓣膜的功能，影响心脏供血问题，心脏狭窄可分为先天性和获得性二尖瓣狭窄，其中大多数是由风湿热引起的，当肺动脉升到一定水平时，会导致右心舒张压力增加，右心房压力、三尖瓣反流会加剧这种变化，导致右心室肥大和扩张，病人要保持良好的心态，如有不适尽快到医院进行检查。
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张玲
主任医师
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一般来说如果室间隔缺损口径比较小，一般不会出现明显的症状，但是如果缺损口径较大者，通常发育较差，较瘦小，患者会出现发育障碍，晚期病例，可见唇，指紫绀，严重时可有仟状指趾，以及肝脏肿大，下肢浮肿等右心衰竭表现，分流量较大的病人，可见心前区搏动增强，该处胸壁前隆，叩诊时心浊音界扩大，活动后心悸，气急，反复出现肺部感染的情况。此病为先天性疾病，目前无有效预防措施，大家需要提高警惕，应做到早发现、早诊断、早治疗。
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夏长军
主任医师
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一般心脏供血不足，考量可能性为本身的心脏不好，而且平时没留意锻炼身体致使的，也可能会是因为长时间加班操劳致使它进一步严重，可能会容易再次出现胸闷或者心颤的症状，最好是要到医院按时复查，目前可以适当服食许多活血养心的中成药，具体用药谨遵医嘱。同时得空可以跑跑步或者到健身房里面锻练几下。
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刘磊
副主任医师
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二尖瓣狭窄通常会导致前负荷加重。通常是指二尖瓣狭窄之后会影响到左心房的血液不能正常的流入到左心室，就会引起心脏前负荷加重。出现二尖瓣狭窄的时候会表现出呼吸困难，在晚上也会引起阵发性呼吸困难，随着病情加重会导致急性左心衰，在端坐的时候也会引起咳嗽或者咳粉红色泡沫痰，需要尽快去医院做相关的检查，根据检查的结果在医嘱下正确的治疗，有利于让疾病尽快的恢复，治疗之后也要定期的去医院做复查。
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叶奎
副主任医师
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三尖瓣狭窄术后，一般需要三个月左右才能够恢复。在做过三尖瓣狭窄术后，一定要多注意护理，如果是做瓣膜置换术，在手术后是需要长期使用抗凝药物的。术后一个月内，需要定期去医院做心电图检查。另外，需要做心脏B超检查，根据检查的结果，医生的指导下来调整药物的剂量。三尖瓣狭窄手术属于一种创伤性的手术，对心脏是有一定影响的。在术后要避免做剧烈的运动，多注意自身的保暖，不要受凉。如果出现病菌感染，会对心脏带来一定的负担，不利于身体的恢复。
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刘磊
副主任医师
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一般是绝不会隔代遗传的，如果您说这种情况，如果您现在做的一切都是正常的，一般来说，把您说的话传达给宝宝的可能性很小，所以不要太紧张。建议您最好在24后28周的时候做一次四维彩色多普勒磁共振，看一看。一般来说，您所说的可以被清楚地确诊出的。需要强调的是遵从患者的安排，避免过度劳累，多食蔬菜水果，避免激动的情绪。
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夏长军
主任医师
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三尖瓣关闭不全的病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类:功能性和器质性三尖瓣关闭不全。功能性是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和肺血管疾病，如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病，肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病。器质性三尖瓣关闭不全较少见，如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形，常合并三尖瓣狭窄;先天性三尖瓣下移畸形;感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损;三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马芳综合征;亦可见于右心房黏液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外伤后。后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。
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竺平
副主任医师
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二尖瓣狭窄的症状很多，一般二尖瓣狭窄早期，当轻度二尖瓣狭窄发生时，患者运动后容易感到疲劳、胸闷和哮喘。当严重二尖瓣狭窄发生时，即当瓣膜面积小于1平方厘米时，可能会引起急性左心衰竭、肺水肿，甚至有些患者也会有粉红色泡沫痰。一般在这种情况下，会很容易导致呼吸困难、胸痛、胸闷等。这种情况可以做一个瓣膜置换，它会有更好的治疗效果。您可以根据自己的情况选择阀门的材质，如机械阀门或生物阀门，还要注意定期检查。
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