肝病最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
甲肝病好后通常不会再得甲型肝炎，但仍可能感染其他类型的肝炎，如乙肝或丙肝。甲肝病毒（HAV）感染后，人体会产生长期免疫，但其他肝炎病毒仍需警惕。
1、甲肝的免疫机制
甲肝是一种由甲型肝炎病毒引起的急性肝炎，感染后人体免疫系统会产生特异性抗体，这些抗体可以长期存在，防止再次感染甲肝病毒。甲肝病好后通常不会再次感染甲肝。
2、其他肝炎的风险
尽管甲肝病好后对甲肝病毒免疫，但仍可能感染其他类型的肝炎病毒，如乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）。这些病毒与甲肝病毒不同，感染后不会产生交叉免疫。乙肝和丙肝可能发展为慢性肝炎，甚至导致肝硬化或肝癌。
3、预防其他肝炎的措施
为了预防其他类型的肝炎，可以采取以下措施：
- 接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，建议未接种者及时接种。
- 避免高危行为：如不共用注射器、避免不安全性行为等。
- 注意饮食卫生：避免食用未煮熟的食物或饮用未经消毒的水，减少感染风险。
4、健康生活方式的重要性
保持良好的生活习惯有助于增强免疫力，降低感染肝炎的风险。建议：
- 均衡饮食：多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物。
- 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。
- 定期体检：通过肝功能检查等筛查手段，早期发现潜在问题。
甲肝病好后虽然不会再感染甲肝病毒，但仍需警惕其他类型的肝炎。通过接种疫苗、避免高危行为和保持健康生活方式，可以有效降低感染风险。定期体检和关注肝脏健康是预防肝炎的重要措施。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肝病是否传染取决于具体类型，病毒性肝炎如乙肝、丙肝具有传染性，而脂肪肝、酒精肝等非传染性肝病则不会传染。预防和治疗肝病需根据类型采取针对性措施。
1、病毒性肝炎的传染性
病毒性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝等，主要通过血液、体液或粪口途径传播。乙肝和丙肝可通过共用针具、不安全性行为、母婴传播等途径传染，而甲肝主要通过污染的食物或水源传播。预防措施包括接种疫苗、避免共用个人物品、注意饮食卫生等。
2、非传染性肝病的病因
脂肪肝、酒精肝等非传染性肝病主要由不良生活习惯引起。脂肪肝与肥胖、高脂饮食、缺乏运动有关；酒精肝则与长期过量饮酒直接相关。改善生活方式是预防和治疗的关键，如控制体重、减少酒精摄入、增加运动等。
3、肝病的治疗方法
病毒性肝炎的治疗包括抗病毒药物（如恩替卡韦、索磷布韦）、免疫调节药物（如干扰素）以及定期监测肝功能。非传染性肝病的治疗则侧重于生活方式干预，如低脂饮食、戒酒、适量运动（如快走、游泳）。对于严重肝病，可能需要肝移植手术。
肝病的传染性和严重性因类型而异，病毒性肝炎需重点预防，非传染性肝病则需改善生活习惯。无论哪种类型，早期发现和干预都至关重要。定期体检、健康饮食和适度运动是保护肝脏的有效方法。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
和患有肝病的人一起吃饭通常不会传染，因为大多数肝病并非通过饮食传播。肝病的传染性取决于具体类型，如病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）主要通过血液、体液传播，而非饮食接触。
1、肝病的传染性分析
肝病种类繁多，传染性差异较大。病毒性肝炎是常见的传染性肝病，其中乙肝和丙肝主要通过血液、性接触或母婴传播，日常共餐不会传染。甲肝和戊肝虽可通过食物或水传播，但现代卫生条件已大幅降低感染风险。非传染性肝病，如脂肪肝、酒精性肝病等，完全不会通过饮食传播。
2、如何预防肝病传染
对于病毒性肝炎，预防措施至关重要。接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效方法。避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。甲肝和戊肝的预防需注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物或饮用不洁水源。
3、肝病患者的饮食建议
肝病患者饮食应以清淡、易消化为主，避免高脂肪、高糖食物。建议多摄入富含维生素的蔬菜水果，如菠菜、胡萝卜、苹果等。适量摄入优质蛋白质，如鱼肉、豆腐，有助于肝脏修复。
4、肝病的治疗与管理
病毒性肝炎需根据类型选择抗病毒药物，如乙肝患者可使用恩替卡韦、替诺福韦等。脂肪肝患者需通过控制体重、调整饮食和增加运动改善病情。酒精性肝病患者需戒酒，并配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱治疗。
和肝病患者一起吃饭不必过度担心传染问题，但了解肝病的传播途径和预防措施至关重要。通过科学管理和健康生活方式，可以有效降低肝病风险，保护肝脏健康。
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王青
主任医师
回答了该问题
乙肝病毒携带和肝炎病毒携带并不完全相同，乙肝病毒携带特指乙型肝炎病毒（HBV）感染，而肝炎病毒携带则可能包括多种类型的肝炎病毒，如甲型、乙型、丙型等。乙肝病毒携带者可能长期无症状，但也可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、乙肝病毒携带的特点
乙肝病毒携带者体内存在乙型肝炎病毒，但肝功能可能正常，无明显症状。这种情况可能与免疫系统对病毒的耐受性有关。部分携带者可能终身不发病，但也有一部分人会逐渐发展为慢性肝炎。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。
2、肝炎病毒携带的多样性
肝炎病毒携带者可能感染不同类型的肝炎病毒，如甲型肝炎病毒（HAV）、丙型肝炎病毒（HCV）等。甲型肝炎通常通过食物或水传播，病程较短，一般不转为慢性。丙型肝炎则主要通过血液传播，容易发展为慢性肝炎和肝硬化。
3、乙肝病毒携带的管理与治疗
乙肝病毒携带者需定期监测肝功能、病毒载量和肝脏B超。对于病毒活跃的携带者，可考虑抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。生活方式上，避免饮酒、保持健康饮食和适量运动有助于保护肝脏。
4、肝炎病毒携带的应对措施
针对不同类型的肝炎病毒，治疗方法有所不同。甲型肝炎通常无需特殊治疗，注意休息和营养即可。丙型肝炎则需使用直接抗病毒药物（DAA），如索磷布韦、达卡他韦等。预防方面，接种疫苗（如乙肝疫苗、甲肝疫苗）和避免高危行为是关键。
乙肝病毒携带和肝炎病毒携带虽然都与肝炎病毒相关，但病毒类型、传播途径和治疗方法存在差异。无论是哪种情况，定期体检、科学管理和健康生活方式都是保护肝脏的重要措施。如果出现肝功能异常或相关症状，应及时就医，避免病情恶化。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
乙肝病毒携带者与肝炎的主要区别在于病毒是否对肝脏造成损害。乙肝病毒携带者体内存在乙肝病毒，但肝功能正常，无明显症状；肝炎则是病毒导致肝脏炎症，伴随肝功能异常和症状。两者的区别关键在于肝脏是否受损以及症状的严重程度。
1、乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者是指体内存在乙肝病毒，但病毒未对肝脏造成明显损害，肝功能检查正常，通常无明显症状。这种情况可能是由于病毒复制水平较低或免疫系统抑制了病毒的活跃性。携带者虽然不需要立即治疗，但需定期监测肝功能、病毒载量和肝脏B超，以防止病情进展。
2、肝炎
肝炎是指乙肝病毒导致肝脏炎症，伴随肝功能异常，如转氨酶升高、黄疸、乏力、食欲不振等症状。肝炎分为急性和慢性，急性肝炎可能自愈，但慢性肝炎可能发展为肝硬化或肝癌。治疗肝炎需根据病情选择抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）、保肝药物（如甘草酸制剂）或免疫调节药物。
3、如何区分与应对
乙肝病毒携带者与肝炎的区分主要依赖肝功能检查和病毒载量检测。携带者需定期复查，避免饮酒、熬夜等伤肝行为；肝炎患者则需积极治疗，控制病毒复制，保护肝脏功能。饮食上，建议多摄入富含维生素的蔬果，避免高脂肪、高糖食物；运动方面，适量有氧运动如散步、游泳有助于增强免疫力。
乙肝病毒携带者与肝炎的区别在于肝脏是否受损及症状的严重程度。携带者需定期监测，肝炎患者需积极治疗。无论哪种情况，健康的生活方式、合理的饮食和适度的运动都是保护肝脏的重要措施。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
转氨酶高可以是肝病，但并非所有转氨酶高都是肝病。转移酶指的是转氨酶，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项转氨酶同时升高，通常提示存在肝病的现象，但如果仅仅是谷草转氨酶升高，则需要考虑心肌损伤或骨骼肌肉的损伤。当出现转氨酶升高时，还需要在专科医院进行进一步的常规检查，以判定是否是肝病还是因为心肌损伤或其他疾病造成的转氨酶升高。但如果绝大部分同时合并谷丙和谷草转氨酶的升高，那么基本是考虑肝病的情况，还要进一步检测引起肝功能损伤的原因以及疾病的程度。
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张明利
主任医师
回答了该问题
转氨酶数据稍偏高的这种情况下并不能够判断就是肝脏疾病的，是需要结合其他的检测数据来具体判断的，如果其他的检测数据都正常的话，应该是不要紧的，有可能和近期的一些身体状况或者是饮食激素，或者是存在长期熬夜或者是身体免疫力低下都是有关系的，有必要的话平时要清淡的饮食，定期复查就是可以的。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
轻症的患者可以没有临床症状，病变活动的时候可以有乏力、腹胀、食欲缺乏、皮肤瘙痒以及黄疸等症状，早期肝大伴有压痛，常常有脾大、蜘蛛痣等等，大约有25％的病人可以有急性发作的过程活动。活动性的自身免疫性肝炎常有肝外的表现，比如说持续发热、急性游走性大关节炎以及多形性红斑等等。自身免疫性肝炎的患者以女性多见，男女的发病率在1：4左右，一般好发于30岁到50岁，大多数的病人起病比较慢。
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张明利
主任医师
回答了该问题
身上有小红点不一定就是肝病的表现。肝病有可能会导致出现蜘蛛痣，这是一种特发性的毛细血管扩张症，主要表现就是由中间一个红点向周围辐射的小血管分支，类似蜘蛛样。而身上的小红点有很多原因，比如过敏、皮炎、出血点等，需要前往医院就诊才能明确皮肤上的小红点是否由肝病引起。如果是肝病导致，需要积极给予抗病毒，保护肝细胞治疗。如果是其他疾病引起明确病因后进行相应的治疗，让病情早日好转。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
跟患者一起吃饭，但是专用餐具定期消毒，是不会传染的。如果长期共用没有消毒的餐具，就有可能发生传染。乙肝是一种传染性疾病，是感染乙型肝炎病毒引起的肝病。急、慢性乙肝患者或携带者是传染源，主要是通过性传播、血液传播和母婴传播。现已证实乙肝患者的唾液、汗液、精液、阴道分泌物和乳汁是含有乙肝病毒的，通过密切的生活接触、性接触，是可以传染乙肝病毒的。长期和乙肝患者共用没有消毒的餐具、浴巾、毛巾是有可能会发生传染的，所以目前临床上乙肝家族聚集的比较常见。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
血常规能检查一般不能检查出肝病。因为血常规只能检查出是否存在感染的现象，以及身体是否出现贫血的症状，并不能及时检测出是否患有肝病。检查肝病还应去医院做肝功能5项检查，并且在检测结果出来以后，根据检查结果做出相应的措施。其次到肝病出现时，患者通常会表现出恶心乏力，食欲减退厌油等等症状。因此也可通过症状进行初步的判断。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
在进行胃镜检查时，如果发现乙肝病毒的复制，可能意味着需要进一步的检查来明确病情。这种情况可能与患者本身的慢性乙型肝炎有关，也可能与幽门螺杆菌感染有关，特别是当患者出现恶心、呕吐等症状时。处理这种情况需要采取多方面的措施，包括抗病毒治疗、保肝治疗和生活方式的调整。
1、乙肝病毒的感染可能与慢性乙型肝炎有关。在胃镜检查过程中，若发现乙肝病毒复制，可能是由于患者原本就患有慢性乙型肝炎。这样的患者在检查时可能会出现感染加重的情况。幽门螺杆菌阳性的患者也可能在出现临床症状时需要治疗。在这种情况下，医生可能会建议通过静脉注射的方式进行抗幽门螺杆菌治疗以缓解症状。
2、处理措施方面，控制原发疾病是关键。在医生的指导下，患者可以服用恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。同时，使用复方甘草酸苷胶囊和水飞蓟素胶囊等保肝药物可以帮助护肝。多烯磷脂酰胆碱胶囊和谷胱甘肽片等药物有助于改善肝脏功能。定期复查肝肾功能和HBV-DNA定量等指标也是不可忽视的重要步骤。
3、在日常生活中，养成良好的生活和饮食习惯对恢复健康至关重要。避免熬夜和过度劳累，以免加重肝脏负担。饮食上，多吃新鲜水果和蔬菜，尽量避免辛辣刺激性食物，如辣椒和大蒜，戒烟限酒也非常重要。保持心情舒畅有助于身体的康复。
重申一下，发现乙肝病毒复制需要引起重视，通过合理的治疗和健康的生活方式调整，可以有效控制病情的发展。定期检查和与医生保持沟通是确保健康的重要手段。关注自身健康，采取积极的措施，是每个人的责任。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
近年来，病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、药物性肝损伤、肝癌等肝病是当今社会威胁人类健康的主要疾病。肝病的早期症状如下：第一，肤色黝黑，不同于晒黑的皮肤。脸是黑色的，没有光泽。严重的黑眼圈是慢性肝病患者的早期症状。其中大多数是慢性乙型肝炎。第二，对于皮肤发黄且从未患过肝炎的人，肝病早期症状包括寒战、发烧、恶心、呕吐、肝痛和极度疲劳后突然出现的黄色眼睛和皮肤表明急性黄疸。慢性肝炎患者的黄疸表明疾病加重。第三，肝掌和普通人的手掌颜色不同。普通人的手掌是红色的，而肝病患者的手掌是白色且不流血的。四是蜘蛛痣，中间有一个红点，周围有血痕，类似于蚊子叮咬后的症状。当痣的中心被细杆的一端挤压时，痣消失，释放后又重新出现。这种肝病患者的早期症状可以与其他血管痣区分开来。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
要根据其他的检查结果来确定。感染了乙肝病毒，病毒的量是比较大的，具有比较强的传染性，还应该完善肝功能的相关检查;如果有肝脏的损害，那就需要护肝治疗。密切接触者应该接种乙肝疫苗，预防传染。乙型肝炎病毒数量明显超标，这种情况说明您体内存在着病毒复制现象。针对这种情况，您需要服用抗病毒药物（恩替卡韦片）进行治疗。长时间服用抗病毒药物，可以有效阻止病毒复制。预防乙肝病毒的传播，关键是注射乙肝疫苗产生了乙肝抗体，才能保护你不传染到乙肝。乙肝病毒的生命力相比其他的病毒是很顽强的，中国的乙肝病毒感染率达到了56％。
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张明利
主任医师
回答了该问题
肝病是指肝脏发生的病理变化。包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝脓肿、酒精性肝炎等疾病。肝病是常见和有害的，积极预防应该是主要措施。症状如肝掌、蜘蛛痣、疲劳、恶心和油腻感经常发生。典型症状:疲劳、乏力、食欲不振、饭后饱胀、上腹疼痛或不适、恶心、油腻感、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。常见症状:肝病往往是隐蔽的，主要表现为疲倦、疲劳、厌食、饭后饱胀、上腹疼痛或不适、恶心、油腻感、黄疸、皮肤瘙痒等。肝硬化也可能有肝掌、蜘蛛痣、腹水、腹壁静脉曲张、脾肿大、牙龈出血、胃肠出血和其他出血和贫血。严重病例可能导致肝性脑病，可能导致意识障碍、行为障碍、昏迷等。
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