高血压最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肾石草通常指金钱草，主要用于辅助治疗肝胆结石等疾病，具有清热利湿、解毒消肿的作用，但并不适用于治疗高血压和高血糖。高血压是一种以动脉压升高、小动脉阻力增加为特征的临床综合征，病因可能与遗传和环境因素有关，主要症状包括头晕、头痛等，金钱草没有降压效果。高血糖则是由于胰岛素分泌不足或细胞对葡萄糖的吸收障碍引起的代谢紊乱，金钱草同样没有降糖效果。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜，保持饮食健康，多吃易消化食物和富含维生素的水果蔬菜，并在出现不适时及时就医。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
夜尿多可能与高血压有关，但也可能是饮水过多或摄入高盐食物等生理现象导致，通常通过减少饮水量和清淡饮食可以缓解。若伴随肾小球肾炎或糖尿病等疾病，肾脏功能受损，排泄能力下降，可能需要服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗，甚至进行血液透析。建议患者及时就医，合理膳食，多吃新鲜水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物，以促进健康。
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王燕
主任医师
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肾性高血压并非由肾亏引起，而是由肾脏疾病导致，如慢性肾小球肾炎和肾功能不全。慢性肾小球肾炎因感染或遗传因素引发肾小球病变，影响肾脏代谢废物功能，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。肾功能不全则因遗传或药物原因导致肾脏功能受损，无法有效排出体内多余水分和毒素，引发水钠潴留。治疗肾性高血压可采用利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片促进多余水分排出，必要时使用降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片控制血压。日常生活中，患者应避免高盐、高脂食物，保持健康饮食，适当运动增强抵抗力，出现不适症状应及时就医。
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李峰
副主任医师
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平均血压是否为高血压需根据具体情况判断。若收缩压和舒张压均在正常范围内，则不属于高血压；若仅收缩压或舒张压偏高，则可能是高血压。单纯收缩期高血压患者仅收缩压升高，舒张压正常，通常无需特殊治疗，只需注意低盐饮食。部分人群在医院测量时因心理因素血压偏高，而在家中自测血压正常，需多次监测并综合判断。对于长期吸烟的中老年男性及肥胖者，血管弹性降低导致收缩压升高，建议及时戒烟并适当运动减肥。心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等情况也会导致血压异常增高，患者应及时就医检查，明确病因后对症治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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肾性高血压栓塞通常由肾脏疾病引发，药物治疗是有效的。常用的利尿剂如氢氯噻嗪片和呋塞米片通过增加排尿量降低血压，但需注意电解质紊乱风险；β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片和富马酸比索洛尔胶囊通过抑制心肌收缩力降压，但禁用于哮喘和房室传导阻滞患者；钙通道拮抗剂如硝苯地平控释片和非洛地平缓释片可扩张血管降压，但孕妇和哺乳期妇女慎用。若病情严重且未得到积极有效治疗，上述药物可能无效，建议在医生指导下使用盐酸贝那普利片和培哚普利叔丁胺片等药物，并注意饮食健康和适当运动以增强抵抗力，促进病情恢复。
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杜永杰
副主任医师
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得了肾病后出现高血压的时间因人而异，没有固定时间表。原发性高血压患者病情较轻者可能在3-6个月内出现高血压，病情严重者可能在6个月左右出现；继发性高血压患者病情较轻者可能在1-2年内出现高血压，严重者可能在5年左右。原发性高血压中，原发性肾脏疾病、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤等疾病，经过积极治疗后，高血压会在数月到数年内逐渐恢复或得到控制。继发性高血压由肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤等疾病引起，积极治疗原发疾病后，高血压会缓解或消失。无论是原发性还是继发性高血压，都应及早就医，明确病因并积极治疗，同时保持良好的生活习惯，避免熬夜和情绪激动，低盐低脂饮食，适当运动，定期监测血压。
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尹慧
主任医师
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高血压与痛风存在关联，高血压因血管壁压力过高引起，而痛风则由体内尿酸水平过高导致。高血压与遗传、不良生活习惯和肥胖等因素相关，痛风则主要由高尿酸血症发展而来，可能与饮食不当、肾脏排泄障碍等有关。高血压患者可能出现头痛、心悸、气短等症状，严重时可导致脑出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症；痛风患者则表现为关节疼痛、红肿、发热，不及时治疗可能导致关节畸形和肾功能损害。高血压治疗通常采用药物控制，如利尿剂、β受体阻滞剂等，而痛风治疗需根据病情选择合适方法，如使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等缓解疼痛，并配合降尿酸药物治疗。若同时患有这两种疾病，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
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李峰
副主任医师
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得肾病容易引发高血压，主要由于肾脏疾病导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活和肾小球滤过率下降。肾脏病变使滤过功能受损，水钠潴留增加血容量，引起血压升高；肾素-血管紧张素系统激活收缩血管，同样导致血压升高；肾小球滤过率下降使代谢废物堆积，进一步引起水钠潴留和血容量增加，血压随之升高。其他疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤也会导致继发性高血压。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，日常生活中注意低盐饮食和适当运动，必要时服用降压药物如硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片。
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王俊宏
主任医师
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得肾病并不一定会导致高血压，但多种因素可引发高血压，如遗传、饮食和精神压力等。肾病分为原发性和继发性，原发性肾病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和狼疮性肾炎，这些疾病可能因病情严重而引起水钠潴留或微血管病变，进而导致高血压。继发性肾病如过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，若累及肾脏，也会出现血尿、蛋白尿等症状，并可能诱发高血压。高血压患者应低盐饮食，避免咸菜等高盐食物，同时注意休息，避免过度劳累和熬夜。
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李峰
副主任医师
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得肾病并不一定都会高血压，高血压与肾脏疾病没有直接关系，但肾脏疾病可能导致高血压。建议高血压患者及时就医，明确病因并进行针对性治疗。高血压可能由不健康的生活方式引起，如长期熬夜、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食等，调整生活方式可控制血压。对于肾病患者，原发性高血压早期无明显症状，但随病情发展可能导致肾功能下降，引起高血压，需控制钠盐摄入并调整饮食；继发性高血压由其他疾病如肾炎、肾动脉狭窄等引起，需积极治疗原发疾病；慢性肾脏病患者因肾脏功能异常导致水钠潴留，需低盐低脂饮食，必要时使用药物治疗；妊娠高血压疾病则与怀孕时激素变化有关，需加强日常管理并定期产检，必要时使用药物治疗。
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陈云霞
副主任医师
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高血压与胃息肉之间没有直接关系。高血压是一种由遗传、年龄、不良生活习惯等因素引起的慢性疾病，表现为头晕、头痛等症状，治疗需遵医嘱使用降压药物。胃息肉则是胃黏膜表面突出的赘生物，可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素相关，症状包括腹痛、腹胀、恶心等，小息肉可暂不处理，大息肉或有恶变倾向则需通过内镜下切除术治疗。建议患者及时就医，接受专业指导和治疗。
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张明利
主任医师
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肾病如肾炎、肾动脉狭窄、肾囊肿及多囊肾等均可导致高血压。肾炎引发的炎症可导致血尿、蛋白尿、水肿和高血压，患者需充分休息并按医嘱用药，如氢氯噻嗪片、呋塞米片和卡托普利片。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化等引起，需增加血管阻力，可使用硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片，严重时需手术治疗。肾囊肿若较大可压迫血管或增加肾素分泌，导致血压升高，建议低盐低脂饮食，必要时手术切除囊肿。多囊肾为先天性发育异常，可能遗传，需治疗肾功能不全和高血压，常用药物如盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片，疼痛可使用布洛芬片，同时清淡饮食和避免劳累。建议高血压患者及时就医并积极治疗，避免延误病情。
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张明利
主任医师
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肾病患者出现高血压的时间因人而异，有的患者在发病后1-2周内就可能出现高血压，而另一些患者可能需要3个月左右。这主要取决于病情的严重程度和个体差异。肾病会导致肾脏功能受损，影响体内水分和钠元素的排泄，进而造成水钠潴留，使血管内压力升高，引发高血压。患者应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗，同时采取低盐饮食，避免高蛋白食物，如鸡蛋和牛奶。
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李峰
副主任医师
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低钾肾病是否导致高血压取决于患者的具体情况。低钾肾病由肾脏功能受损引起，导致钾离子排出过多，常见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病，这些疾病使肾小管对钠的重吸收增加，导致水钠潴留，细胞外液容量增加，血管内压力增高，从而可能引发高血压。然而，若患者积极配合治疗并保持良好生活习惯，如注意休息、避免熬夜，病情稳定，一般不会引起高血压。建议低钾肾病患者及时就医，遵医嘱进行血常规、尿常规等检查，通过医生指导使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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肾病患者中高血压现象较为普遍，尤其在慢性肾脏病患者中更为常见。慢性肾脏病患者的高血压多为恶性高血压，源于肾功能减退导致血管紧张素Ⅱ水平升高。肾病种类多样，包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和狼疮性肾炎等，均会导致肾脏功能异常进而引发高血压。例如，急性肾小球肾炎若未及时治疗会发展为慢性肾小球肾炎，而慢性肾小球肾炎会伴随水肿和蛋白尿等症状，严重时引发高血压。糖尿病肾病和狼疮性肾炎等疾病同样会诱发高血压。患有上述疾病的人群应定期监测血压，遵医嘱使用降压药物，同时保持良好的生活习惯，如避免熬夜、过度劳累，坚持低盐饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，减少高脂肪食物的摄入。
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