黑色素瘤最新回答
张笑
住院医师
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"DCCIK肿瘤生物治疗"技术的整个治疗过程分为:患者外周血单核细胞采集，体外诱导及回输三部分;1.从患者外周血中采集单个核细胞，送至专门的GMP实验室进行体外培养及诱导，以获取成熟的，具有肿瘤细胞识别能力的DC细胞和数量更多，更具活性和杀伤力的CIK细胞;2.将这两种细胞一共分为次犹如打点滴一样回输到患者体内，用它们来对肿瘤细胞进行特异性杀伤，安全无毒副作用;3.启动人体免疫机制，提高人体免疫力，有效清除患者体内残留的肿瘤细胞转移的微小病灶，达到控制肿瘤生长，预防肿瘤复发，转移和恶化的目的，并实现了延长患者生存期，快速提高患者生活质量的多重目标。
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张笑
住院医师
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一般患者出现黑色素瘤主要是跟紫外线辐射有关，当紫外线辐射较大时，人体黑色素保护与免疫系统功能的相互作用导致黑色素瘤的发生。在治疗期间可以通过激光冷冻或者电灼等方式来治疗，其次也可以通过化学药剂的方式来改善，但也要注意局部的卫生，可以在专业的医院进行检查治疗。
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张笑
住院医师
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一般其恶性程度较低，手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别，唯病灶部位与性别有关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑型常用皮肤用药多见于老年妇女。同时保持心情舒畅注意休息，避免不良刺激。
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张笑
住院医师
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一般恶性黑色素瘤的临床表现为大多数恶性黑色素瘤是棕色、黑色、红色、白色或蓝色的，混合不均边缘经常是锯齿状的，这是由肿瘤向四周扩散或自发退化引起的，表面不光滑，通常粗糙，有鳞状或片状脱皮，有时会有渗出或出血，病灶可能高于皮肤表面，病变周围的皮肤可能会出现水肿或失去原有的皮肤光泽，或变成白色和灰色，可以服用相关药物抑制癌细胞增殖，对预防黑色素瘤有很好的效果，如果发现有以上的症状出现，应该尽快到医院进行治疗，不能拖延，同时要注意个人卫生，避免造成感染。
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张笑
住院医师
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一、手术治疗:手术是割除瘤体最直接的方法，但是，受肿瘤生长部位等影响，精神创伤也很大，重要的是对扩散蔓延的肿瘤细胞，手术也不能够解决问题，往往要联手其他方法治疗黑色素瘤。二、化学治疗:在黑色素瘤的治疗中具有重要地位，化疗特点是"事非不清"、"敌我不分"，化疗在攻击癌细胞的同时，也攻击了人体正常的细胞，一些时候都会让患者备感恐慌难过。
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张笑
住院医师
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一般来说，在做手术之前要吃高蛋白、高热量和高维生素和少渣的饮食。比如说像鸡蛋、牛奶或者是酸奶都属于高蛋白。高热量的食物比如说糖、淀粉类的食物可以。另外高维生素、少渣的饮食，比如说玉米、小米或者是比较粗糙的这种东西应当尽量少吃，也可以半流食或者是流食。
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张笑
住院医师
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1、痣的两半是对称的，黑色素瘤则不对称;2、痣的边缘比较光滑且界限清楚，黑色素瘤有锯齿状的改变;3、痣是棕黄色、棕色或黑色;黑色素瘤掺杂粉色、白色、蓝黑色;4、痣的直径小于5mm，黑色素瘤的直径大于5mm。黑色素瘤一般相对于痣比较大，会有逐步增大，周围瘙痒不适等症状，5、黑色素瘤是一种恶性的黑色素细胞沉积瘤，而痣是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现，多数是良性的。黑色素瘤一般是单发，很少多部位同时发作。
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张笑
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黑色素瘤是由于黑色素细胞生长失控所造成的一种皮肤表面肿物，早期发现的时候一定要积极的采用手术的方式切除，以免会造成恶性细胞的扩散与转移甚至是会危及到生命。一般黑色素瘤的生长速度特别快，而且色泽会不断加深。
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张笑
住院医师
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如果是皮肤来源的黑色素瘤，可能仅仅表现为皮肤局部的色素病变，或者黑痣发生了变化，比如黑痣变大、破溃，或者局部流脓、渗液。如果不是皮肤来源的黑色素瘤，表现可能是肉眼不能看见的。比如来自鼻咽、口腔、食道、会阴的、肛周的黑色素瘤，这些病变可能是局部累及到相应组织，出现比如鼻涕带血、发现肿块，或者局部出现疼痛等现象。
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张笑
住院医师
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当恶性黑色素瘤的病人病灶出现溃烂的现象，如果病人没有淋巴结或者远处器官转移出现，是可以进行手术治疗的。对于恶性黑色素瘤病人，手术治疗的时候应该尽可能将原发病灶进行广泛切除。因为如果单进行局部切除，往往在手术之后会有很高的局部复发率发生。对于恶性黑色素瘤病人，必须做距离原发灶3~5cm的广泛切除手术，使局部复发率明显下降。在切除原发灶的同时，必要的时候还需要做区域的淋巴结清扫手术。尤其是对于病灶厚度大于1.5mm的患者，应该积极主张做区域淋巴结清扫。
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张笑
住院医师
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黑色素瘤术后复发要根据具体的情况，分期、转移的性质、有无相应的突变，采取不同的治疗手段与方法。如果出现局部复发，以手术为主，术后可能需要药物的辅助治疗;如果出现其他地方的转移，病情在进一步的加重，有可能需要做淋巴结清扫;如果出现了多发的转移且没有手术机会的，需要尝试药物的治疗。药物的治疗方面，如果有合适的靶点突变，可以优先采用靶向药物。如果没有突变，有可能会采取传统的化疗，或者新的免疫治疗PD1或者PD-L1单抗，可能会取得较好的效果。
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张笑
住院医师
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凸起的痣仍然是痣，和黑色素瘤是两回事。恶性黑色素瘤最常见是肢端型，最好发的部位是手掌、脚掌还有指甲，首先表现是黑色的斑或者褐色的斑。出现黑斑时，如果其形态、大小、颜色的变化比较迅速，要考虑有没有恶性黑色素瘤的可能。痣的表现多种多样，可以是平的、鼓起来的，无论是哪种都有共同的特点，痣都比较规则、对称，且其发展非常缓慢。
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张笑
住院医师
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胎记有可能会变成黑色素瘤。胎记是出生的时候可能会在皮肤形成一个色素病灶，这种病灶可以表现为黑色、棕色的。这些胎记有可能会随着年龄的增长而增长。较小的胎记，随年龄变化不明显，成为黑色素瘤的风险一般与普通黑痣相当。但是较大的胎记，比如超过半公分的胎记，一般都会建议做一个预防性切除，因为比较大的胎记比普通黑痣的恶变风险更高。
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张笑
住院医师
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黑色素瘤会长在脸上。黑色素瘤属于恶性肿瘤，其可以生长在人体的各个部位。黑色素瘤患者的临床症状为患处皮肤凸起，局部也可能会出现溃破、出血。患者一旦确诊应立即进行治疗，目前常用方法为激光治疗，再结合一些抗病毒药物的治疗，能有效控制病情发展。黑色素瘤患者平时应多休息，避免过度劳累，保持愉悦心情，日常做好防晒措施，避免强烈阳光照射。
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张笑
住院医师
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黑色素瘤与患者吃黑色的食物没有关系。黑色素瘤是由于患者体内的黑色素细胞发生病变所引起的，也有可能是由于遗传因素所引起的，但是与患者吃黑色食物是没有关系的。一般情况下，黑色素瘤可以通过手术切除、化疗、靶向治疗等方式进行治疗，必要时还需要患者进行截止治疗。患者在术后，要定期去医院复查，防止再次复发。
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