甲减最新回答
朱振国
副主任医师
回答了该问题
原发性甲减是甲状腺功能减退症中，非常常见的一种，在临床上也是多见的。很多患者是没有特殊的临床表现的，但也有患者，会有早期的一些反应和明显的临床症状。一般患者会有容易疲劳，即使从事同样的体力活动，或者同样的生活方式，会发现目前疲劳的程度会更高一些，普遍患者会有怕冷的感觉;并且在饮食正常的情况下，体重在逐渐的增加;记忆力减退，反应会比平时要迟钝一些;喜欢睡觉，表情是比较淡漠的，而且很少出汗，声音会有嘶哑的感觉;便秘也是早期非常常见的症状。
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王俊宏
主任医师
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发现甲状腺结节要先鉴别良恶性，超声查验结节大于10mm的，提议做甲状腺细针抽吸细胞学查验。疑是恶性的甲状腺结节大概有明显压迫病症的甲状腺结节提议手术医治；小于10mm的大概良性肿瘤的甲状腺结节按时复查。
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于秀梅
副主任医师
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在临床上有这样一种情况，患者有明显的甲减症状，如果怕冷、乏力、无汗、脱发、便秘、皮肤粗糙，女性会出现月经紊乱，而到医院监测甲状腺功能是正常的。这种情况，是不能单凭症状来诊断为甲减的。甲减的诊断不是靠症状来诊断，主要是通过甲状腺激素水平来诊断。如果甲功正常，则不能认定为甲减。但如果患者有很多诸如此类的症状，也可以在内分泌科查其它的激素，看一下是否有其它内分泌相关的疾病。如果都没有，也可以在中医师的指导之下，进行体质的辨识，辨证论治，改善症状。
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王燕
主任医师
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减肥过度有可能会造成甲减的，在减肥的时候应该注意合理的搭配膳食，也要注意喝水，过分的节食可能会造成内分泌失调，而且还可能会造成其他疾病出现。甲减是常见的免疫性疾病，跟遗传因素不良的饮食因素也有关系，如果发生甲减，可以在医生指导下，通过口服抗甲状腺的药物来进行治疗，应该定期的到医院对甲状腺功能复查。
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朱振国
副主任医师
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反射碘131医治甲亢是医治甲亢的比较理想的个办法，但是反射碘医治至少一年以后方才能怀上，生孩子。反射碘医治甲亢最容易再次出现的后遗症就是甲状腺机能减退，如果您姐姐再次出现了甲减，建议将甲状腺功能重新调整到正常再怀上生孩子。经过内分泌科医生的容许，在备孕怀上。
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王燕
主任医师
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剩下时间需要根据药物使用剂量，患者自身实际情况以及病情严重程度才能确认，因为这个药本身的半衰期是7天，服药6周以后，血药浓度达到平衡了。并且在服用药物之后还要进行一些相应的检查，只有当检查指标正常临床，症状得到改善才可确认药物取得成效。
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于秀梅
副主任医师
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减肥最好的方法是坚持运动和坚持合理的饮食。平时可以多吃些高纤维素蔬菜，多食蔬菜水果，避免暴饮暴食。持之以恒会收到好的效果的。，甲减要根据患者病情和确诊结果来选择治疗方法。想要得到病情改善的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。
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王俊宏
主任医师
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原发性甲减和中枢性甲减的不同主要体现在以下几个方面:原发性甲减和中枢性甲减最本质的不同就是在于病变部位的不同，原发性甲减病变部位主要是在甲状腺本身，而中枢性甲减病变部位是在下丘脑或垂体。由于病变部位的不同，二者的治疗方式也截然不同，除了都需要补充甲状腺激素进行替代治疗以外，还需要针对原发的病变进行对因治疗。而二者的对因治疗也有着本质的不同，需要根据病变的具体情况进行适当的治疗。对于中枢性的甲减必要的时候还需要进行手术治疗。
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王燕
主任医师
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可能是。Ft4偏低的原因有许多，有可能是甲减造成。ft4偏低可能是因为甲状腺素分泌减少，患者出现甲减的情况，这时需要口服药物进行治疗。还有可能是T3综合征引起的ft4减少，主要是身体中碘元素的摄入量较少造成，可以多食用含碘丰富的食物缓解，半个月以后再复查甲状腺功能。还有下丘脑疾病也有可能造成ft4偏低，需要进行下丘脑和垂体疾病的检查，再进行治疗。
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于秀梅
副主任医师
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因为甲减而导致的心脏功能减退，可以通过减轻心脏舒张功能，并以改善心脏功能，抑制心室重构为主。患者也需要积极控制原发病的治疗，这样才能达到控制以及治疗疾病的目的。另外在日常生活中也需要根据以下情况来控制甲减:首先甲减本身就是一种无法根治的慢性疾病，如果是因为缺乏碘元素而导致的甲减，应该给予补碘元素。但如果是因为药物而导致的甲减问题，就应该减少用药量或是停止，甲减情况也会自行消失。如果是因为肿瘤而导致的甲减问题，只要将肿瘤进行手术切除后，就可以得到不同程度的改善。
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于秀梅
副主任医师
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口咸多是肾液上泛而口内出现有咸味，多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症或口腔溃疡。应该注意请临床医生做具体检查来综合判断。，甲减要根据患者情况和确诊结果来选择治疗方法。想要得到病情改善的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。
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王青
主任医师
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因为甲状腺疾病比较隐匿，所以大家也不知道哪个症状是甲减的表现，所以出现一些症状，身体不适往往都跟甲减牵连实际甲减的症状不外乎就几点。早期的时候有脱发，病人感觉到体温低下，有怕冷的感觉。再一个有些病人会感觉到腹胀，因为这个病，本身是低代谢性疾病，所以胃肠功能上不去，蠕动减弱。还有的病人会出现抑郁。
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王燕
主任医师
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在临床上，并不是所有得了甲状腺功能减退症的患者，都会有明显的临床症状。有些人得了甲减并没有任何的反应，而往往是通过常规的体检甲状腺功能，才发现自己得了甲减，这种现象，多见于临床上的亚临床甲减的患者。亚临床甲减是甲减中的一种，也就是临床上没有任何症状，但是抽血检查甲状腺功能，会提示促甲状腺激素高于正常，而游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素是正常的。像这些患者，也只能通过平时的体检才得以发现，又或者是通过体检了甲状腺彩超或者是甲状腺触诊，发现甲状腺肿大，抽血检查甲状腺功能，才发现有亚临床甲减的。但是，如果是没有及时的发现亚临床甲减，而随着时间的推移，到了后面甲减的指标越来越差，就会逐渐转变为临床甲减，也就会出现一些低代谢的临床症状。
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王俊宏
主任医师
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单纯的原发性甲减并不会引起垂体功能的异常，但是垂体如果有异常，比如出现垂体瘤或者垂体功能减退的话，反而会引起继发性甲状腺功能减退。建议甲状腺功能异常的患者，高度重视该疾病，尽早去正规医院的内分泌科室就诊，接受正规的治疗，避免滥用药物。日常生活中甲功异常的患者注意多休息，避免过度劳累，饮食方面注意营养均衡，忌辛辣，忌烟、酒。
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杜永杰
副主任医师
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因为甲减而造成粘液水肿性昏迷也分为两种情况，一种是原发性甲减，一种是药物性甲减。如果是原发性甲减，也就是甲状腺功能减退，多发生在婴儿时期或新生儿时期，并且伴随呆小症的产生，主要表现为性欲降低、情绪低落、消瘦等症状。目前治疗甲减主要采用药物治疗的方法，比较常见的就是甲状腺片，此药片主要是采用动物甲状腺合成。药物性甲减，甲状腺类的药物虽然可以起到缓解病情的作用，服用过多也会造成甲减的问题，患者在服药期间建议按照医生嘱咐进行。
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