甲减最新回答
王青
主任医师
回答了该问题
出现唇厚舌大，和甲状腺机能减退是有关系，甲状腺机能减退患者，会造成甲状腺素分泌减少，机体代谢率降低。从而会对发育造成影响，包括唇厚、舌大、眼距增宽、眼裂小，还会出现浑身无力、面色苍白、嗜睡、乏力等，出现上述情况需要，进行甲状腺功能五项检测。甲状腺彩超等检查明确病因，补充机体甲状腺素的水平，保证身体内甲状腺素的平衡来促进身体发育等。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
出现畏寒是甲状腺机能减退症的主要症状。甲减的患者除了出现畏寒的表现以外，还会出现皮肤苍白、粗糙、而且光泽度下降、还会出现精神症状、表现为表情淡漠、智力下降、记忆力减退、嗜睡等，查体可表现为粘液性水肿的表现，包括眼睑下垂、眼睑的浮肿，其它的表现还会出现营养性贫血，女性则有月经紊乱的表现，男性可以出现性功能障碍。甲减的患者一旦确诊后需要长期的补充甲状腺激素来治疗，缓解甲减的临床的症状，要把机体的代谢水平维持在正常范围之内，同时，要定期复查，不能轻易停药。
分享
回答1
张明利
主任医师
回答了该问题
可以食用适量的海带、紫菜。在平时炒菜的时候应注意，碘盐不宜直接放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充需要选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类，再配合植物蛋白，如各种豆制品、黄豆等。动物肝脏可纠正贫血，还要保证各种蔬菜和新鲜水果。还应该注意限制高脂肪食物，如食用油、硬果类食物、火腿、五花肉等。还要忌食富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、动物内脏等。而且促甲状腺肿的物质，容易影响甲状腺激素的分泌，所以也要忌食各种促甲状腺肿的食物，如各种卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
嗜睡是甲减的典型表现。甲减患者因甲状腺激素缺乏，而导致的全身低代谢综合征，其中嗜睡为神经系统低代谢表现。通常还伴有记忆力、注意力、理解力和计算力减退、反应迟钝、精神抑郁或烦躁、多虑，严重的还可能出现痴呆、幻想、木僵或昏睡。消化系统低代谢常表现为厌食、腹胀、便秘等。心血管系统低代谢常表现为心动过缓、胆固醇升高等。还因热量生产较少，而引起怕冷、无汗、低体温表现。甲减的临床表现，一般取决于起病年龄、病情的严重程度，症状多在补充甲状腺素后恢复正常。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
刚出生的小孩也可能会甲状腺功能低下，也就是人们常说的甲减，这种情况就会影响孩子以后的智力和身高，将来可能会智力发育比较迟缓，个子长得也比较慢，但是现在孩子大部分出生以后都会给检查的，一般在出生以后小孩先吃妈妈的奶，吃够三天就可以采足跟血来筛查一些疾病，其中就包括甲状腺功能减退这一项，要是有问题的话，可以给孩子补充上甲状腺素片。
分享
回答1
张明利
主任医师
回答了该问题
判断患者是否有甲状腺功能减退，主要是通过，进行甲状腺功能的检查。观察甲状腺功能上促甲状腺激素的多少，如果促甲状腺激素升高，游离t3t四减低，则说明甲状腺功能减弱，相反促甲状腺激素减弱，游离t3t四升高，则说明，甲状腺功能亢进。另外还可以配合，相关的抗体来分辨是否有甲减或甲亢。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
区分甲减的轻重度，要依靠临床症状及实验室甲状腺功能进行综合评估。1.无明显临床症状，实验室甲状腺激素无异常，仅有TSH升高，则为亚临床甲减。2.临床仅表现为全身乏力、嗜睡、轻度粘液性水肿，而无心包积液、胸腔积液、昏迷等严重表现，实验室游离T3、T4轻度下降、TSH轻度升高为轻度甲减。3.除了第二条中的一般表现外，还出现了心脏和中枢神经系统受累的表现，并且部分患者还可出现低体温、低血压、低血糖的危急情况，则为重度甲减。
分享
回答1
王燕
主任医师
回答了该问题
利用131碘治疗甲亢导致甲减的概率会比较高，因为131碘治疗甲亢后发生的甲减，可能与患者对射线的个体敏感性差异和自身的免疫功能紊乱有关系，在目前没有任何有效的预防措施。如果使用较低活度的131碘治疗，仅仅能够降低早发甲减的发生率，而且是以降低一次性治愈率为代价，并不能够阻止晚发甲减。因此使用较高活度的131碘治疗甲亢以提高一次的治愈率。尽管这可能发生早发甲减的发生率会增高，但是甲减可以通过补充甲状腺激素，就可以获得理想的控制效果。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
可以确诊甲减的检查主要包括以下几种:最重要的就是甲状腺功能的检查，主要包括甲状腺激素水平的检查，以及促甲状腺激素水平的检查，如果患者只存在血清促甲状腺激素水平的升高，而不存在T3、T4水平的降低，就可以诊断为亚临床甲减;而如果患者二者都存在异常，则可以诊断为临床性的甲减。甲状腺激素水平的检查是确诊甲减最重要的检查。还有甲状腺彩超以及甲状腺相关抗体检查，这些检查项目对于甲减的病因诊断，有着重要的意义。
分享
回答1
朱振国
副主任医师
回答了该问题
原发性甲减是甲状腺功能减退症中，非常常见的一种，在临床上也是多见的。很多患者是没有特殊的临床表现的，但也有患者，会有早期的一些反应和明显的临床症状。一般患者会有容易疲劳，即使从事同样的体力活动，或者同样的生活方式，会发现目前疲劳的程度会更高一些，普遍患者会有怕冷的感觉;并且在饮食正常的情况下，体重在逐渐的增加;记忆力减退，反应会比平时要迟钝一些;喜欢睡觉，表情是比较淡漠的，而且很少出汗，声音会有嘶哑的感觉;便秘也是早期非常常见的症状。
分享
回答1
王俊宏
主任医师
回答了该问题
发现甲状腺结节要先鉴别良恶性，超声查验结节大于10mm的，提议做甲状腺细针抽吸细胞学查验。疑是恶性的甲状腺结节大概有明显压迫病症的甲状腺结节提议手术医治；小于10mm的大概良性肿瘤的甲状腺结节按时复查。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
在临床上有这样一种情况，患者有明显的甲减症状，如果怕冷、乏力、无汗、脱发、便秘、皮肤粗糙，女性会出现月经紊乱，而到医院监测甲状腺功能是正常的。这种情况，是不能单凭症状来诊断为甲减的。甲减的诊断不是靠症状来诊断，主要是通过甲状腺激素水平来诊断。如果甲功正常，则不能认定为甲减。但如果患者有很多诸如此类的症状，也可以在内分泌科查其它的激素，看一下是否有其它内分泌相关的疾病。如果都没有，也可以在中医师的指导之下，进行体质的辨识，辨证论治，改善症状。
分享
回答1
王燕
主任医师
回答了该问题
减肥过度有可能会造成甲减的，在减肥的时候应该注意合理的搭配膳食，也要注意喝水，过分的节食可能会造成内分泌失调，而且还可能会造成其他疾病出现。甲减是常见的免疫性疾病，跟遗传因素不良的饮食因素也有关系，如果发生甲减，可以在医生指导下，通过口服抗甲状腺的药物来进行治疗，应该定期的到医院对甲状腺功能复查。
分享
回答1
朱振国
副主任医师
回答了该问题
反射碘131医治甲亢是医治甲亢的比较理想的个办法，但是反射碘医治至少一年以后方才能怀上，生孩子。反射碘医治甲亢最容易再次出现的后遗症就是甲状腺机能减退，如果您姐姐再次出现了甲减，建议将甲状腺功能重新调整到正常再怀上生孩子。经过内分泌科医生的容许，在备孕怀上。
分享
回答1
王燕
主任医师
回答了该问题
剩下时间需要根据药物使用剂量，患者自身实际情况以及病情严重程度才能确认，因为这个药本身的半衰期是7天，服药6周以后，血药浓度达到平衡了。并且在服用药物之后还要进行一些相应的检查，只有当检查指标正常临床，症状得到改善才可确认药物取得成效。
分享
回答1
