面肌痉挛最新回答
张玲
主任医师
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第一，在平时，患者要注重调节自己的精神状态，要知道，这是巩固疗效的一个重要措施。面肌痉挛患者需要积极避免让自己产生负面情绪，这样才能避免面肌痉挛的病症恶化。要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动，这也是面肌痉挛的治疗注意事项。还有就是要在饭后进行室外活动，不宜立即卧床睡觉。要控制体重增加也是面肌痉挛的治疗注意事项，防止肥胖。控制体重不宜提倡用节食的方法，而应采用少吃多餐及运动等方法。第二，面肌痉挛的饮食是特别需要谨慎对待的，患者不能贪图美食，影响自己的治疗效果。坚持合理的饮食方法是促进面肌痉挛治愈的关键，在生活中，患者的饮食要采取清淡的原则，避免贪食，少吃甜食、动物脂肪和精制食品，这也是面肌痉挛的治疗注意事项，多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果。
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张玲
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颈椎病会引起面肌痉挛吗，我们都知道面瘫这种疾病，治愈难度是非常的大的，因为其最大的问题就处在会让患者们有后遗症的，而对于面瘫的后遗症，其的治疗难度是远远的大于面瘫的治疗的最后是进行自我治疗，一定要保证心情愉悦，要正确认识疾病，不能有太多的思想负担。
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张玲
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面部肌肉绷紧可能是面肌痉挛的前兆，在面肌痉挛发病前出现面部有绷紧感，随时会出现面部表情不自主的跳动。还有可能是以下原因所引起的：
第一，在正常生理情况下，洗脸的后出现面部明显绷紧的症状，这是一种生理的反应，不需要特殊治疗。
第二，帕金森病，本病发病时会出现面部绷紧的症状，同时还会伴有手部不自主的震颤，肌肉强直等症状，应注意辨别。
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张玲
主任医师
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你先要确诊是否是面肌痉挛再进行治疗，建议到正规医院行相关检查，目前国内治疗面肌痉挛比较有效地方法是靶向修复疗法，通过对面部病灶部位的面神经细胞进行修复，促进人体组织和面部的再次发育。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下，跟家里人说一下。
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张玲
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一般这种面肌痉挛疾病是需要进行治疗的，患者往往会出现有头晕耳鸣，面部抽搐的表现，需要通过正规的治疗才能够逐渐的缓解病情，另外饮食要有规律，要避免情绪过度紧张的情况，否则会加重病情。
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张玲
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浮针疗法是一种侵入性的物理治疗方法，主要运用特制浮针针具为工具。以局部病症为基础，主要是进入浅筋膜层。留针时间长，针具不深入肌层，而是在皮下疏松结缔组织，浮针疗法脱离了经络、腧穴、气血理论与传统针灸学有着很大的差别。这种新疗法可用来治疗全身各部位的一些常见病症。专家表示在治疗面肌痉挛要看情况而定，但是一般来说面肌痉挛不是浮针的治疗范围，可能会有一些经过浮针治疗改善或者痊愈，但是大部分面肌痉挛常因劳累或熬夜复发。
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张玲
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局部面瘫地护理措施，急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温0-60度，每日-，每次-20分钟南宁中医面瘫专科医院，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。病人可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-次，每次-0分钟。专家提示，对该病应做到未病先防。面瘫常识地发生大多数由疲劳、汗出后体虚之人受风寒引起地，所以，只要生活中多注意，一定可以防患于未然。
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张玲
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(一)取穴、主穴：阿是穴。配穴：合谷，眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白，面肌痉挛加迎香、夹承浆。阿是穴位置：患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点，或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处，约在下颌支后缘后约0。5厘米。(二)治法：每次仅取主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以百分之二普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针(1～1.5寸)2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。
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张玲
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面肌痉挛逐年上升的病发率带给很多人无形的压力，因为担心一不小心也会被疾病找上，得了面肌痉挛之后最主要的就是治疗，除了医院医生的治疗以外日常生活中伴以一定的食疗，天麻炖鸽肉：天麻，健康鸽子1只。共炖熟食用，每日1只。功效益气补血，熄风解痉。方中鸽肉补肝肾，益气血，天麻熄风解痉，合用治疗血虚生风引起的面苡米陈皮粥：薏苡仁，白芷，云茯苓，陈皮 ，先煮薏苡仁为粥，后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1剂，连服数日。功效健脾化湿，除痰通络。适用于脾失健运，痰湿阻遏之面、脘腹胀满、食少纳呆等症。
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张玲
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面部肌肉痉挛有两种治疗方法，第一种，口服b族维生素营养神经，改善微循环，减少神经根水肿，扩张局部血管血流量药物，可以改善痉挛症状。第二种，如果经过口服药物治疗，效果差，可以进行神经外科手术治疗，进行神经切断术。但具体临床效果，依据病人轻重和其他基础疾病而定。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。
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张玲
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血管因素。这类病因在临床上占有主导地位，是面肌痉挛发病的重要原因，也是大家进行防御工作的重点。迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛 且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。非血管因素。这类病因在临床上具有多种，都会对面肌痉挛的发生起到显著的诱发作用。通常情况下，桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：占位导致正常血管移位。占位对面神经的直接压迫；占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。
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张玲
主任医师
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关于面肌痉挛手术时机问题。面肌痉挛治疗方式，目前主要是采用显微血管减压术，它原理是将神经和它伴行血管，重新将血管神经接触位置移开，让彼此之间不接触，神经异常放电消失。早做手术、晚做手术效果一样，手术效果和患者患病病史长短没有关系。患者何时做手术治疗，取决于患者自己要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大，此时等一到两年或方便时都可以。但是如果患者年龄太大，比如70多岁以上患者，此时他有可能会出现心肺功能方面老年性问题。因为面肌痉挛手术是在全麻下进行，有些情况不适合麻醉，这样可能会失去手术治疗机会。所以建议，如果患者面肌痉挛疾病确实存在，并已经确诊，且对患者日常生活工作已造成影响，此时患者应尽早手术治疗，尽早解除症状，改善患者生活质量。
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张玲
主任医师
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发病的时候，我们常人可以很容易完成的面部动作对于面肌痉挛患者来说都是非常困难的，通常情况下，患者病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。同时，在刷牙漱口的时候，患者会发现自己的嘴巴难以正常的张开，有歪斜的症状出现。面肌痉挛患者病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。面肌痉挛患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜，这也是面肌痉挛的症状。
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张玲
主任医师
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对于面肌痉挛在辩证施治的前提下针灸效果也是因人而异，目前来讲没有大量的研究证实，针灸可以治疗面肌痉挛。因此，出现了面肌痉挛，建议还是选择西药来治疗。首选肉毒素的注射。肉毒素注射安全有效，操作起来也比较简单，副作用也不是特别的大，对于缓解痉挛症状作用明显，缺点是可能需要重复注射。另外可以采用服药方式，口服一些抗癫痫药物或镇静药物，也有一定的疗效。有些患者如果是因为血管压引起的，保守治疗无效，可以手术处理。
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张玲
主任医师
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面肌痉挛确诊后，可以在日常减少导致病情加重的情况，比如受凉，治疗方法有药物治疗，针灸治疗等等。对于保守治疗没有什么效果的，可以采取手术的方式治疗，例如面神经减压术。如病情不见好转，建议尽早去医院检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。
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