哮喘最新回答
朱欣佚
副主任医师
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对于重症哮喘患者饮食方面需要注意的，首先是避免过敏原，一般哮喘与过敏都有明确的相关性，那么避免过敏原避免接触相关的有过敏可能性的食物，就是必须首先要做到的，比如一个患者对鱼，牛奶或者花生，粉尘及过敏，那么对这些食物首先就要避免食用。如果患者不知道哪一个食物对自己有过敏性，可以到医院去查一下过敏源这项检查，那么有助于我们对食物的选择，那么除了避免过敏原以外，还有就是避免食用一些曾经没有使用过的特殊的这样的食物，这样也有助于在饮食上控制。还有避免油烟刺激，定时休息、生活规律，少吃辛辣刺激性的食物，也对我们的饮食有所帮助。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘时间特别长的患者，更应该给予规范的治疗，以减少哮喘急性发作。因为哮喘反复发作，可以严重影响患者的日常生活，甚至诱发肺源性心脏病或导致患者的死亡。支气管哮喘的治疗分为急性期和缓解期。急性期治疗以迅速控制症状为主，可以雾化吸入糖皮质激素或支气管扩张药物，如吸入用特布他林和沙丁胺醇等。哮喘缓解期的治疗，以祛除诱因，避免接触可以引起过敏的食物、药物，以及刺激性的气体。日常饮食应以清淡饮食为主，避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，以及可以引起过敏的食物和药物等。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘患者的肺功能，根据症状的轻重可表现为小气道阻力的增加，以及轻、中、重度的阻塞性通气功能障碍，阻塞性通气功能障碍是可逆性的，给予沙丁胺醇气雾剂吸入之后肺功能可以明显好转，利用这一原理，一般临床上可以做支气管激发或者舒张试验，判定有没有哮喘。通过肺功能的检查可以区别喘憋的原因，可以将哮喘与支气管炎、肺气肿或者心脏疾病引起的喘憋相鉴别。如果支气管激发试验或者舒张试验阳性，即可诊断为哮喘或者咳嗽变异性哮喘。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘的女性患者，生了宝宝到底要不要喂母乳。当哮喘控制得很好，目前不需要用药物治疗的时候，是完全可以给宝宝喂奶的。但是当有哮喘急性发作的时候，要用药物来缓解，甚至用一些小孩禁用药物的时候，是建议停止喂奶的，可以给宝宝准备其他的饮食。积极的去治疗，控制好哮喘之后，可以再进行哺乳。因此还是建议既往有哮喘的妈妈们，一定要很好的控制哮喘，尽量避免在哺乳期有哮喘的发作，这样就（能）很好的给宝宝喂奶了。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘患者，平时要注意加强锻炼，提高抗寒能力，避免感冒。平时改善肺的通气，减少发作。白天少接触化学物质和容易诱发病情的过敏原，也可以有效减少哮喘夜间发作。并注意根据气候做好自身的防寒保暖工作，到寒冷的环境时要注意防寒。平日要忌生冷及咸食，这类食品有碍脾胃，对水湿运化不利，聚湿生痰，使肺气失于通畅，而使慢性支气管炎症状加重；咸食可使体内水钠潴留，加重支气管粘膜水肿充血，加重咳嗽、气喘症状。还要忌食腥发及肥腻之物，腥发之物除助湿生痰外，还可引起过敏，多食损伤脾胃，易助湿生痰。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘这一类的呼吸科疾病，在临床表现来看是比较多发的一种疾病，而且大部分患者在这个时候还会出现很明显的哮喘症状，这病主要的症状表现是，哮喘患病者一般会有严重的鼻塞咳嗽的问题，在环境恶劣的情况下会很明显，患者会有轻度的呼吸频率增加的问题，会伴有严重的散在哮鸣音，少部分患者在发病后，讲话有中断，吸气时胸骨上窝有凹陷，心率加快的现象，近一步来讲，也会伴有大量出汗的问题，语言表达也只能用一个字来表达，患者的哮鸣音减弱甚至消失，脉率不规则或者消失，哮喘的症状表现是显而易见的，需要患者多加重视。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘这一类的呼吸科疾病，在临床表现来看是比较多发的一种疾病，与此同时患者还可能出现明显的哮喘症状，而且家人很容易看出来，较明显的症状大都是，一般患者哮喘发作之前会有鼻塞，眼睛痒痒，打喷嚏的症状，随着病情的发展，会有轻度呼吸频率增加的问题，在上楼的时候很明显，少部分患者可能有讲话有中断，吸气时胸骨上窝有凹陷，之后的患者，发病的时候只能单字表达语言，而且气短比之前严重了，长期的哮喘，对患者而言，影响还是很大的，会引起脉率不规则或者消失，哮喘症状很明显，若有以上的症状表现需及时加以重视。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘来说，要做利于肺的这些运动，达到帮助哮喘控制的目的，可以采用很多的运动可以做，比如游泳就是非常好的一项增加控制哮喘的运动。但是大家要注意，游泳的时候有的地方是有很多氯气的，对氯气过敏，要注意选择一个没有氯气的游泳方式。再有，还有一些像慢跑和快走，这些都是非常好的运动方式。再有，提倡大家做一些和中医相关的运动，比如可以做八段锦的操，可以做太极拳，这些都是非常好的改善体制、提高机体的抵抗力，来预防哮喘发作的运动方式。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘发作后引起窒息的病症，首先需要保持呼吸道通畅，解除气道阻塞、缺氧的情况。需要清理呼吸道内的异物并吸氧，纠正窒息引起的缺氧。严重的时候还需要行气管插管，上呼吸机等。接着，应采取相应的药物进行治疗，包括平喘、解除支气管痉挛、舒张支气管、止咳等药物。如果有气管内有痰液堵塞，不易咳出，还需要配合使用雾化吸入或者化痰类药物进行治疗，可以有效缓解症状。同时还要积极地在医生指导下根据引起患者哮喘的具体病因，采用相应的药物治疗，从根本上控制病情，改善症状。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘的危险因素，能够注意的实际上就是环境因素，因为遗传因素我们是不能控制的，那对于环境因素怎么来注意呢?比如花粉过敏，到花粉到来的季节的时候就不能够去开花多的地方，还有一部分人是对宠物过敏，那宠物也不能养，另外还有一部分病人是尘螨过敏，家里是不能够挂地毯或者铺地毯、挂毯，另外在打扫卫生的时候必须要戴口罩，刺激因素多的时候会引起哮喘的发作。避免环境因素刺激的情况，出门戴口罩是很重要的避免过敏源的手段。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘的治疗一般不建议口服激素治疗，目前最主要的首选药物还是吸入性的糖皮质激素类。对于口服激素类的药，包括有长效和短效的药，常见的有泼尼松龙片、泼尼松片，还有氢化可的松片、甲泼尼龙片，有一部分患者还可以选择地塞米松片。但是对于地塞米松片，它属于长效的药物可以口服，根据体重一天口服一次即可，不可口服过多。因为激素副作用比较大，长期口服会造成患者二重感染的可能性，甚至导致哮喘不能够很好控制的可能性。所以对于哮喘最好是选择吸入性的激素类，最好根据大夫的推荐来口服激素的用量，必须要及时的停止激素用药时间。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘疾病可能会引发一些急性的并发症，包括猝死，和下呼吸道和肺部感染的情况，还是导致水电解质和酸碱失衡的症状，呼吸困难，肾功能不全等等，哮喘疾病还会引发纵膈肿瘤疾病的发生。
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朱欣佚
副主任医师
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对于哮喘这一类的呼吸科疾病，在临床表现来看是比较多发的一种疾病，而且大部分患者在这个时候还会出现很明显的哮喘症状，此疾病明显的症状表现一般是，患病者在哮喘发作的前期，会有明显的鼻塞，打喷嚏的表现，而且效果明显，随着病情的发展，会有轻度呼吸频率增加的问题，在上楼的时候很明显，在早晨起床时，少部分患者可能有在跟别人讲话的时候会不由自主的中断，之后的患者，发病的时候只能单字表达语言，而且气短比之前严重了，脉率不规则或者消失，嗜睡或意识模糊，都是后期的具体症状，哮喘的问题症状还是比较好认清出来，需要我们大家得到重视。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘患儿出现气道阻塞的原因：哮喘患儿由于周遭的因素，当出现急性加重的时候，他的气管，支气管发生痉挛没有良好药物解痉的时候，他的通气，换气功能暂时障碍，这时候就会造成患儿的呼吸困难，表现为阻塞，甚至颜面青紫，这时候一定要紧急使用解痉平喘的药物缓解患者的呼吸困难。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘的气道狭窄首先往往发生于小气道，此外往往是可逆性的气道狭窄，也就是说这种气道狭窄通过积极的处理是可能得到完全缓解的。当哮喘长时间得不到控制的时候，也会出现持续性的气道狭窄，最终引起慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病，因此哮喘的病人需要积极的治疗，预防病情的进展。哮喘患者需要吸入糖皮质激素类的药物以及支气管扩张剂，常用的有沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等；同时还需要注意预防过敏原的吸入，预防呼吸道的感染。
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