心绞痛最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
没有证据表明，年轻人会比老年人更容易发生心绞痛。冠心病大多发生于40岁以后的中老年人，年轻人的发病相对要少见很多。年轻人出现胸痛不一定就是心绞痛。有一些可能是其它原因造成的胸痛，而误认为是心绞痛的发作，需要进一步的去明确。当然目前年轻人患冠心病的人群有增加的趋势，年轻人在平时要注意生活方式的调控。要清淡饮食，控制体重，增加运动，避免劳累和熬夜，保证充分的睡眠，保持心态平和，不要有过大的压力。通过保持健康的生活方式，以预防冠心病的发生，从而避免发生心绞痛。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
没有血管狭窄一般不会出现心绞痛，心绞痛是冠心病的主要症状，主要是冠状动脉狭窄，心脏供血不足引起的，发作时会出现心前区紧缩性压榨性疼痛，需要在医生的指导下用一些硝酸酯之类的药物来缓解。
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张明利
主任医师
回答了该问题
没有证据表明喝茶可以降低心绞痛发作的几率，要想降低心绞痛的发作几率，需要采取规范的防治措施，主要包括如下一些:1.饮食上要避免吃油腻和不消化的食物，不要进食过饱。2.平时要选择合适的运动和体力劳动，避免运动量过大。3.要保持良好的心态，劳逸结合，不要熬夜。4.在冬天要注意保暖，避免受凉，在夏天要避免长时间处于炎热的环境中。5.不要吸烟，也不要大量饮酒，不喝浓茶及咖啡。6.长期给予治疗冠心病的药物，稳定斑块和改善心肌缺血。7.积极地控制血压、血糖、血脂等危险因素。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
油腻和含有高胆固醇的食物，吃了以后会加重心绞痛，甚至会诱发急性心肌梗死的发作。对于有冠心病的患者，如果暴饮暴食，或者吃的过饱都会加重心绞痛，可以诱发心绞痛的发作。因为这些因素都可以加重心脏的负担，使心脏的耗氧量增加，而因为心肌本身就存在心肌供血不足，不能够有效的增加供血供氧就会诱发心绞痛的发作。还有抽烟喝酒等也会导致心绞痛的发作，是因为抽烟喝酒以后可以导致交感神经兴奋，使心率增快血压增高，也使心脏的负荷增加，也就诱发了心绞痛的发作。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
没有什么运动可以预防心绞痛的发作，而且做不适合的运动反而有可能导致心绞痛的反复发作。要预防心绞痛的发作，要采取如下的措施:1.长期规律地服用改善心肌缺血的药，如β受体阻滞剂等。2.长期服用稳定冠状动脉局部病变的药物，如他汀类的调脂药物等，防止病变的进展。3.积极地防止生活当中一些诱因加重心肌缺血导致心绞痛，如剧烈的运动、做重体力的劳动、情绪的波动以及在冬天受寒等。4.有些冠心病心绞痛还要通过血管重建治疗，以进一步改善心肌缺血，预防心绞痛发作。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
没啥关系，他俩是一回事。心绞痛一般都是常在操劳、情绪激动(发火、焦急、过度激动)、受凉、饱餐、抽烟时再次发生，大便大干结时，突然再次发生的设在胸骨体上段或中段之后的榨取性、闷胀性或呼吸困难性疼痛，亦可能会波及绝大部分心前区，可反射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指。特别声明建议你放松心态，平时避免辛辣刺激，避免着凉，多食瓜果蔬菜。
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王青
主任医师
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没有哪一种食疗方法对于心绞痛有效。反而不恰当的饮食会诱发心绞痛的发作的，比如辛辣、刺激的食物会因交感神经兴奋性增加使心率加快，这样可以使心肌耗氧量增加。如果吃盐过重，会引起体内水钠潴留，会使血压升高，这些因素都可以使心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，就会诱发或加重心绞痛的病情。暴饮暴食会使胃肠道负荷增加，血液因重新分布聚集在胃肠道，引起心肌相对缺血，也可以诱发心绞痛的。心绞痛患者在饮食上要清淡，避免上面说的这些不良饮食习惯，还应该杜绝烟酒，这样有助于减少心绞痛的发作。
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王青
主任医师
回答了该问题
根据您叙述的这种情况，心绞痛的主要病发部位是在胸骨正中下有这种榨取性的疼痛，持继3到5分钟以后，一般舌下含化硝酸甘油会慢慢的纾解。但是如果患者再次出现了这种心绞痛的情况的话，很容易致使冠脉血管斑块崩裂而再次发生血管堵塞引来心肌梗死的情况，最好及时的去医院里复诊，运用扩血管活血化瘀的药物救治。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
有时，其他类型的心脏病或失去控制的高血压也能引起心绞痛。只好给与迂腐治疗，要留心控制血糖水平，同时给与抗血小板、降脂以及扩展冠状动脉的治疗。心绞痛多见于男性，大多数40岁以上，操劳、情绪激动、饱餐、受凉、阴雨气候、急性衰弱等为常见诱因。根据老人家的身体来看，冠状动脉应当有严峻的狭窄，实际上这种情况是必选性支架植入术的，但是患者的身体素质很重要，身体不好的话不能够耐受手术治疗。各种增加心肌血液供给和增强氧消耗的因素，都可引起心绞痛，心肌供血不足主要来源于冠心病。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
有时心绞痛发作会引起腹部疼痛。在临床上有一些不典型心绞痛的患者，在心绞痛发作的时候会引起上腹部的疼痛，对于心绞痛发作时表现为上腹部疼痛的病人，要避免误以为是消化系统疾病而延误心绞痛的诊断。对于这种患者需要积极的行心电图、心肌损伤标志物等检查，有时还需要行冠状动脉造影检查，以排除冠心病、心绞痛的诊断，以便及时的给予规范的治疗。不典型的心绞痛发作，除了会引起上腹部疼痛外，有些患者还会引起牙痛、咽喉部紧缩感等表现，要特别引起注意。
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朱振国
副主任医师
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有时候心绞痛发作是会引起血压升高。在心绞痛发作时由于疼痛的刺激会引起交感神经紧张性升高，从而使血压升高。当心绞痛缓解时血压会逐渐恢复。当然，并不是所有的心绞痛发作都会引起血压升高。如果心绞痛发作引起严重的心肌缺血，造成心肌收缩功能下降，这时还会导致血压下降。冠心病的患者在平时应该要长期规范的进行有效的治疗，避免心绞痛反复发作。还要注意积极改善平时的生活方式，以及控制动脉粥样硬化的危险因素，使病情能够长期保持稳定。
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朱欣佚
副主任医师
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有心绞痛的患者可以乘坐飞机出行。心绞痛是冠心病的一种类型，它主要是有心肌的缺血、缺氧。所以，心绞痛患者只要积极的用药治疗，包括使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。增加心肌的供血、抑制血小板聚集，就可以有效的预防心绞痛的进一步加重，预防心肌梗塞的发生。所以，只要患者病情稳定，心脏功能正常，乘坐飞机是没有问题。需要注意的是心绞痛可以由许多诱发因素而诱发。所以，在乘坐飞机时最好能够携带一些急救的药品，像速效救心丸、硝酸甘油等方面的药物。一旦出现心绞痛的发作，可以立即进行舌下含化，缓解心脏的供血，减轻心绞痛的症状。
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王青
主任医师
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有心前区的刺痛，有可能是心绞痛，但是也有可能是其它的疾病，心脏刺痛这种感觉很少是心绞痛发作，也不能排除有的人是症状不典型的心绞痛发作。要进一步排查是不是心绞痛发作，可以去医院心血管科门诊就诊治疗，通过完善动态心电图或者平板运动实验、心脏彩超、抽血化验血常规、生化常规、心肌酶、肌钙蛋白等指标，如果通过这些检查，初步怀疑是心肌缺血导致的心绞痛发作，下一步可以进一步做冠脉CT或者是冠脉造影检查明确诊断。心前区刺痛还有可能是心脏神经冠能症引起的，所以首先还是要排查心肌缺血的问题。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
有心绞痛的患者最好是不要喝冷饮。因为喝冷饮由于低温的刺激会引起患者出现交感神经兴奋，造成心率加快，心脏负荷增加。从而导致心肌耗氧量增加，引起心肌缺血而诱发心绞痛的发作。有冠心病心绞痛的患者在日常的生活当中，要积极的避免一些使心脏负荷增加诱发心绞痛的诱因，如剧烈的体育运动或体力活动、情绪激动、疲劳和熬夜、受冷、受寒以及饱餐等。反复诱发心绞痛的发作，容易导致病情的加重。严重时还有可能诱发急性心肌梗死的发生，从而出现严重的不良后果。心绞痛的患者必须要长期给予规范的治疗，只有通过规范的治疗才能使病情长期控制稳定。
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王俊宏
主任医师
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有心绞痛是否会经常出现心慌，要根据心绞痛发生频率和严重程度决定。有心绞痛说明患者存在心肌缺血的情况，如果心绞痛发作频繁、持续时间长，而且疼痛比较剧烈，就会经常出现心慌。因为心肌缺血出现，会使得心脏代偿性加快搏动来减轻缺血情况，心率增快就会出现心慌的症状，心绞痛发生越频繁，心慌就越经常发生。如果心绞痛只是偶尔发作，而且只是短暂的刺痛或者钝痛，持续时间往往是5~10秒，心脏代偿不明显，就不容易出现心慌的症状。
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