心绞痛最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
有时，其他类型的心脏病或失去控制的高血压也能引起心绞痛。只好给与迂腐治疗，要留心控制血糖水平，同时给与抗血小板、降脂以及扩展冠状动脉的治疗。心绞痛多见于男性，大多数40岁以上，操劳、情绪激动、饱餐、受凉、阴雨气候、急性衰弱等为常见诱因。根据老人家的身体来看，冠状动脉应当有严峻的狭窄，实际上这种情况是必选性支架植入术的，但是患者的身体素质很重要，身体不好的话不能够耐受手术治疗。各种增加心肌血液供给和增强氧消耗的因素，都可引起心绞痛，心肌供血不足主要来源于冠心病。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
有时心绞痛发作会引起腹部疼痛。在临床上有一些不典型心绞痛的患者，在心绞痛发作的时候会引起上腹部的疼痛，对于心绞痛发作时表现为上腹部疼痛的病人，要避免误以为是消化系统疾病而延误心绞痛的诊断。对于这种患者需要积极的行心电图、心肌损伤标志物等检查，有时还需要行冠状动脉造影检查，以排除冠心病、心绞痛的诊断，以便及时的给予规范的治疗。不典型的心绞痛发作，除了会引起上腹部疼痛外，有些患者还会引起牙痛、咽喉部紧缩感等表现，要特别引起注意。
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朱振国
副主任医师
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有时候心绞痛发作是会引起血压升高。在心绞痛发作时由于疼痛的刺激会引起交感神经紧张性升高，从而使血压升高。当心绞痛缓解时血压会逐渐恢复。当然，并不是所有的心绞痛发作都会引起血压升高。如果心绞痛发作引起严重的心肌缺血，造成心肌收缩功能下降，这时还会导致血压下降。冠心病的患者在平时应该要长期规范的进行有效的治疗，避免心绞痛反复发作。还要注意积极改善平时的生活方式，以及控制动脉粥样硬化的危险因素，使病情能够长期保持稳定。
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朱欣佚
副主任医师
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有心绞痛的患者可以乘坐飞机出行。心绞痛是冠心病的一种类型，它主要是有心肌的缺血、缺氧。所以，心绞痛患者只要积极的用药治疗，包括使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。增加心肌的供血、抑制血小板聚集，就可以有效的预防心绞痛的进一步加重，预防心肌梗塞的发生。所以，只要患者病情稳定，心脏功能正常，乘坐飞机是没有问题。需要注意的是心绞痛可以由许多诱发因素而诱发。所以，在乘坐飞机时最好能够携带一些急救的药品，像速效救心丸、硝酸甘油等方面的药物。一旦出现心绞痛的发作，可以立即进行舌下含化，缓解心脏的供血，减轻心绞痛的症状。
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王青
主任医师
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有心前区的刺痛，有可能是心绞痛，但是也有可能是其它的疾病，心脏刺痛这种感觉很少是心绞痛发作，也不能排除有的人是症状不典型的心绞痛发作。要进一步排查是不是心绞痛发作，可以去医院心血管科门诊就诊治疗，通过完善动态心电图或者平板运动实验、心脏彩超、抽血化验血常规、生化常规、心肌酶、肌钙蛋白等指标，如果通过这些检查，初步怀疑是心肌缺血导致的心绞痛发作，下一步可以进一步做冠脉CT或者是冠脉造影检查明确诊断。心前区刺痛还有可能是心脏神经冠能症引起的，所以首先还是要排查心肌缺血的问题。
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陈云霞
副主任医师
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有心绞痛的患者最好是不要喝冷饮。因为喝冷饮由于低温的刺激会引起患者出现交感神经兴奋，造成心率加快，心脏负荷增加。从而导致心肌耗氧量增加，引起心肌缺血而诱发心绞痛的发作。有冠心病心绞痛的患者在日常的生活当中，要积极的避免一些使心脏负荷增加诱发心绞痛的诱因，如剧烈的体育运动或体力活动、情绪激动、疲劳和熬夜、受冷、受寒以及饱餐等。反复诱发心绞痛的发作，容易导致病情的加重。严重时还有可能诱发急性心肌梗死的发生，从而出现严重的不良后果。心绞痛的患者必须要长期给予规范的治疗，只有通过规范的治疗才能使病情长期控制稳定。
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王俊宏
主任医师
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有心绞痛是否会经常出现心慌，要根据心绞痛发生频率和严重程度决定。有心绞痛说明患者存在心肌缺血的情况，如果心绞痛发作频繁、持续时间长，而且疼痛比较剧烈，就会经常出现心慌。因为心肌缺血出现，会使得心脏代偿性加快搏动来减轻缺血情况，心率增快就会出现心慌的症状，心绞痛发生越频繁，心慌就越经常发生。如果心绞痛只是偶尔发作，而且只是短暂的刺痛或者钝痛，持续时间往往是5~10秒，心脏代偿不明显，就不容易出现心慌的症状。
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王燕
主任医师
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有心绞痛的患者不会直接将心绞痛遗传给下一代。心绞痛是一种多因素的疾病，尽管也有遗传因素的关系，但是它并不是遗传病。心绞痛患者的遗传基因并没有异常的改变，所以不会直接遗传给下一代。只是有心绞痛家族史的患者的子女患冠心病的几率比其他人群要高一些，年龄可能会提前一些，但是并不一定保证每个子女都会有心绞痛。在临床工作中对这种有心绞痛家族史的人群，一定要做好宣教工作，使他们对这种疾病有充分的认识。在他们的子女中要尽早地进行生活方式的调整，避免一些不良的生活习惯。如果有冠心病的危险因素，像高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，要尽早地控制，这样才可以减少子女冠心病的发生。
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王燕
主任医师
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有心绞痛的人不可以喝浓茶。尤其是心绞痛频繁发作的人，更不能喝浓茶，否则会加重病情。因为浓茶里面含有的茶碱含量比较高，对心脏会产生刺激，如果本身就有心绞痛的情况，还喝浓茶，会导致心肌缺血的情况更加严重，这会导致心绞痛反复发作，所以不适合喝浓茶。有心绞痛的人虽然不能喝浓茶，但可以喝淡茶。目前治疗心绞痛有两种方式，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。如果药物治疗效果欠佳，可考虑手术治疗，一般会有比较好的治疗效果。
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陈云霞
副主任医师
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有心绞痛的病症，是具有有冠心病心肌缺血性的病症导致，这样的病症再次发生，多是与动脉硬化有关，所以，有此病症的，则需要有注意一下，特别是饮食的情况，因本病与胆固醇高有关，需要有注意的是含胆固醇高的食物是不要吃，再就是注意休息，不要劳累过度，有充足的深度睡眠等。
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杜永杰
副主任医师
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有心绞痛的患者不要去打篮球，因为打篮球是属于剧烈的运动。在剧烈的运动下，由于心脏负荷的明显增加，容易诱发心绞痛的发作，甚至还会引起急性心肌梗塞，以至猝死等严重的心血管事件的发生。冠心病心绞痛的患者，除了积极的给予规范的冠心病二级预防治疗措施外，在平时要采取合理的运动。其运动量不能以诱发心肌缺血发作，导致心绞痛的发作为度。不能进行一些剧烈的运动，如打篮球、踢足球、打网球、速度跑、长跑等活动。要选择一些比较温和的运动项目，如散步、打太极拳以及做一些适宜的家务活动等。
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朱振国
副主任医师
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有心绞痛的患者是一定要戒烟的。因为吸烟会使心绞痛的病情加重，会使血液中的一氧化碳的含量增多，慢慢的取代血液中的氧气。而且心绞痛是因为心脏中的动脉受到了阻碍，所以非常的需要氧气，因此抽烟很显然会给心绞痛患者带来更大的伤害。另外，抽烟会促使血小板聚集，从而使动脉的阻塞程度加重，还会降低所服用药物的治疗效果。建议患者及时戒烟，同时还要注意多休息，让心情保持平稳，不要过于激动，还要注意饮食，多吃清淡的食物。
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王青
主任医师
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有心绞痛的人不能再饮酒。心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄导致的心肌缺血、缺氧。危险因素包括糖尿病、高血脂、高血压、吸烟、饮酒。所以饮酒，也是冠心病的主要因素之一。饮酒没有合适的剂量，按身体的健康要求，最好滴酒不沾，没有适量饮酒的说法。所以既然已经出现了心绞痛，更不能再饮酒。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动，是预防心绞痛发生和发展的重要措施之一。在此基础上，再配合抗血小板药物、他汀类药物等措施进行治疗，就可以预防心绞痛的进一步加重。
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臧金萍
主任医师
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有心绞痛的患者是可以进行跑步锻炼的，但是在跑步的方式上，还是需要注意不要快跑或者长跑，不能因为跑步的过程中引发心脏负荷明显增加，从而导致心绞痛的发作。心绞痛的患者跑步的时候，要选择慢跑的形式。由于慢跑属于有氧运动，一般不会引起心绞痛的发作，适合一般心绞痛的患者。当然如果严重心绞痛的患者，慢跑也会造成心绞痛发作，这时候就不能进行跑步的锻炼活动，可以选择步行、打太极拳，以及适量的家务活动作为锻炼方式。心绞痛的患者进行合理的运动，对于锻炼循环系统的功能、控制体重、调整血脂的代谢具有积极的作用。
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李峰
副主任医师
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有心绞痛的患者，最好不要再生二胎，心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化、心肌的缺血缺氧。这种疾病主要发生在年龄比较大的患者，特别是伴有高血压、高血脂、糖尿病的患者。所以有心绞痛的患者，如果再要生二胎，由于本身的身体状况比较差。怀孕以后随着胎儿的生长发育，还会加重心脏的负担，甚至诱发心脏功能不全。而且由于患者有多种疾病存在，对胎儿的生长发育也是不利的。所以已经有了心绞痛的患者，不论从大人的健康角度，还是从孩子的生长发育角度看，都不适合再生二胎。
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