心肌缺血最新回答
张笑
住院医师
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贫血可能会引起心肌缺血的情况。患者出现贫血，通常是机体营养不良、红细胞破坏过多、失血严重等情况引起的，如果症状比较轻，一般是不会对身体造成影响的，如果症状比较严重，可能会导致机体的循环血量下降，从而导致心脏供血不足进而出现心肌缺血的情况。贫血建议尽早去医院进行检查，根据病因采取合适的方式治疗。
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张笑
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年轻人心肌缺血，要注意是生理性的心肌缺血还是病理性的心肌缺血。年轻人常常会有生理性的心肌缺血，心电图改变，表现为心电图检查有ST段轻度下移，T波低平甚至轻度的倒置现象，但平时没有胸闷以及胸痛一类的症状，正规的心脏彩超检查以及冠状动脉造影检查正常，这种生理性的心肌缺血改变不严重，不是疾病，不需要治疗，也不影响健康，日常调养方面主要是保持生活习惯良好，坚持锻炼，不抽烟。而病理性的心肌缺血往往和冠状动脉狭窄有关系，临床症状常常会有心绞痛甚至心肌梗塞现象的发生，需要做一个冠状动脉造影诊断是否严重。
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张笑
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孕期心肌缺血，严重者会导致孕妇和腹中胎儿死亡。建议患者应该及时到医院查明其患病的原因，并进行个体化的诊断治疗。出现心肌缺血的患者妊娠期间应该多向妇产科医生咨询预防或者是应急措施，可任意进行合理的锻炼，以此来提高自身心功能。
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张笑
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患者心肌缺血并不严重，老年人和心脏病患者旅行时，只要身体一般状况较好，心脏功能没有明显的障碍，也没有出现发生心脏急症的先兆，是完全可以坐飞机的。而且在长途旅行时应尽量选择坐飞机，但必须注意只能选择大型和中型的客机，绝对不要坐小型客机。
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张笑
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年轻人出现心肌缺血的现象，需要去医院正规的检查。从医学的角度来看，心肌缺血有生理性的心肌缺血和病理性的心肌缺血。生理性的心肌缺血，往往见于年轻人，尤其是年轻的女性，心电图检查常常会有st段轻度下移以及t波低平的现象，但临床上往往没有心绞痛的症状。这种情况，需要正规的做心脏彩超检查。看看有没有器质性心脏疾病，比如心肌病或者心脏瓣膜病，引起缺血心电图改变。同时，做个运动平板试验检查，看看能不能诱发出心肌缺血，必要的时候，做个冠状动脉cta检查。如果这些检查都正常，考虑生理性的心肌缺血。生理性的心肌缺血，不影响健康，不需要治疗。
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张笑
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当身体出现早搏心肌缺血，这种病情的时候可以采取药物治疗的方式进行缓解，建议当出现这种情况的时候，也可以先到正规的医院进行心电图，心脏彩色多普勒超声，冠状动脉造影的检查明确病情的状况，选择合适的药物，或者是选择局物手术的方式进行治疗，帮助快速的缓解。口服药物控制或者手术治疗，需要结合您的实际情况来选择治疗方案，平时一定要注意休息，避免情绪太大的波动。时尚也要注意少油腻，多吃清淡的食物。
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张笑
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普通心电图能查出心肌缺血，心肌缺血是指由于动脉供血不足导致心肌血供和氧供出现障碍的疾病。一般如果在发病时做普通心电图的话是可以查出来的，如果没有发作，一般可能看不出来。如果想要明确有无心肌缺血可以做24小时动态心电图，如果有必要的话可以考虑动脉造影，这个是最为直接的，但是可能有一定的风险。
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张笑
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心肌缺血如果出现反复的难受，是需要去医院正规检查的。心肌缺血指的是由于冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉管腔狭窄而发生胸闷和胸痛反复发作的现象。如果这种胸闷或者胸痛反复发作，提示心绞痛处于恶化的状况，这种情况，提示冠状动脉狭窄引起的斑块块处于不稳定的状态，容易破裂而引起急性心肌梗塞现象发生，是需要赶快去医院心血管内科门诊正规检查。比如做心电图检查，看看有没有严重的缺血心电图改变，抽血化验心肌酶和肌钙蛋白，看看有没有心肌酶肌钙蛋白升高，必要的时候需要紧急冠状动脉造影检查，明确冠状动脉病变的情况。
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张笑
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下壁心肌缺血考虑是贫血引起，也可能存在甲状腺功能亢进。1.贫血:贫血会出现下壁心肌缺血的症状，另外也会存在头晕、头痛的症状，有一部分患者还会出现恶心、呕吐的症状。2.甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进引起，大多数患者会出现四肢乏力以及容易激动的症状。下壁心肌缺血通常是疾病引起，患者应及时去医院就诊。
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张笑
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得了心肌缺血可以在医生指导下服用缓解肌缺血的药物治疗，还可以通过支架和手术治疗。心肌缺血指心肌的需氧量增加，供血量减小，导致心肌相对缺血，主要是由冠状动脉狭窄引起的。患者要保持良好的生活习惯，心肌缺血就能够有良好的治疗效果。
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张笑
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心肌缺血是由于血压较低或者供应心脏的冠状动脉阻塞导致心脏血流灌注不足，心脏泵血功能受损，可能会出现胸闷、心悸等症状。对于心肌缺血的患者进行阑尾炎手术，应该在术前请心内科进行会诊，根据必要的检查手酸评估患者是否能够耐受阑尾炎手术带来的创伤。
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张笑
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心肌缺血和失眠，可以通过药物治疗的方式进行缓解。心肌缺血患者可以在专业的医生指导下，服用抗血小板药物治疗，比如替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片等。同时可以配合服用匹伐他汀钙片、长春西汀片缓解症状。如果失眠是神经衰弱引起的，可以按医嘱口服营养神经的药物治疗，比如谷维素片、维生素B1等。平时要养成良好的睡眠习惯，不要熬夜。
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张笑
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心肌缺血胸痛急性发作的时候，是可以服用速效救心丸的。心肌缺血胸痛急性发作，也就是冠状动脉粥样硬化狭窄引起的心绞痛症状的发作。这种情况，当胸痛发作的时候，需要立即停止工作以及活动，保持安静的状态，放松情绪，同时可以舌下含服硝酸甘油片，缓解心绞痛症状。如果没有硝酸甘油片的情况下，也可以含服速效救心丸，缓解心绞痛症状。临床实践表明，速效救心丸往往可以有效缓解心绞痛症状的发作。同时，平时要注意在医生的指导下，规范的服用冠心病药物，比如阿司匹林以及他汀类药物。保持良好的生活习惯，可以有效的预防心绞痛发作。
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张笑
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按摩是不能缓解心肌缺血的。目前没有确切的证据表明按摩可以缓解心肌缺血引起的不舒服症状发作。从医学的角度来看，心肌缺血一般指的是由于冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉管腔狭窄，导致胸闷以及胸痛的疾病，也就是冠心病心绞痛的现象。当心绞痛急性发作的时候，需要停止活动或者工作，放松情绪，同时给予吸氧治疗，并给予硝酸甘油片或者速效救心丸舌下含服，缓解心绞痛的发作。平时要在医生的指导下规范的服用阿司匹林抗血小板，预防冠状动脉内血栓形成，同时服用他汀类药物，比如阿托法他汀，预防冠状动脉内皮损伤，最终达到预防心肌梗塞发作的目的。
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张笑
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心肌缺血和低血钾是有关系的。心肌缺血指的是心电图上表现为st段下移以及t波低平或者倒置的改变，这种缺血改变的心电图，往往和冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉管腔狭窄有关系，也就是冠心病心肌缺血。此外，电解质紊乱，比如低血钾，也会引起心电图出现类似心肌缺血的改变。但症状方面，往往表现为乏力、肢体无力以及心慌等现象的发生。严重的可以引起心率失常现象的发生，比如频发的室性早搏，甚至引起继发性的长QT综合征表现。这种情况，通过补钾治疗，血钾恢复正常，这种缺血改变往往也恢复正常。
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