产后出血最新回答
张春香
副主任医师
回答了该问题
按摩子宫对产后出血有效。产后出血多是由于子宫收缩乏力、软产道损伤、宫腔内残留物、凝血功能异常等原因所导致。一般子宫收缩乏力是导致产后出血最常见的原因之一，这个时候对子宫进行按摩，可以促进子宫肌纤维有效的收缩，从而起到压迫止血的作用。但是在进行按摩子宫的时候一定是专业医生进行操作，以免操作不当导致大出血。如果经过按摩子宫以后产后大出血得不到缓解，就需要及时的使用一些促进子宫收缩的药物，必要的时候需要进行手术治疗。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
按摩子宫前要导尿排空膀胱，可以使用腹壁按摩宫底，胎盘娩出后，术者一手的拇指在前，其余四指在后，在下腹部按摩并压迫宫底，挤出宫腔内积血，按摩子宫应均匀而有节律。如果效果不佳，可选用腹部-阴道双手压迫子宫法，一手戴无菌手套伸入阴道，握拳放置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁。另一手在腹部按压子宫后壁，使宫体前屈，两手相对紧压并均匀有节律的按摩子宫，或按压子宫。
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魏碧荷
主任医师
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按摩腹部是能改善产后出血的，但是并不是普通的按摩腹部，而是要直接按压子宫体，是要把子宫握起来，是要通过对子宫的按摩，刺激子宫来帮助子宫收缩。产后出血最多的相关因素就是产后子宫收缩乏力，所以有很多人通过按摩子宫或者再加上其它各种收缩子宫的药物，就可以治愈产后出血。但是也有的人产后出血是因为有产道的裂伤问题或者有的是有宫腔残留的问题，或者是有凝血功能等方面的问题，这都是需要按摩子宫的同时找到出血的原因，积极抢救治疗产后出血的。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
意外流产后出血通常需要到医院进行B超检查，如果宫腔内还有残留物，可以在专业医生指导下，采用刮宫的方法进行治疗。意外流产后出血通常属于正常的生理反应，如果出现了腹痛的情况，通常是由于宫腔内还有残留物引起的。意外流产应注意自己外阴的卫生清洁，勤换洗干净内裤，在饮食上还应多吃营养丰富的食物，有利于身体的恢复。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
在人流术后建议两周之内不要同房，在两周，也就是子宫内膜逐渐得到恢复的过程中，可能一直都会有少量阴道出血，而且是断断续续、量非常少，因此也是正常的。因为所谓的人流操作是通过外界的手术器械，将宫颈口扩开并进入到宫腔里，将胚胎、妊娠组织和蜕膜刮除干净，在操作过程中，本身对子宫内膜就会造成一定损伤。如果超过两周后仍有出血，或者在人流术后出血量比平时月经量还要多，这两种情况需要尽快就诊，寻求医生的帮助。
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曹剑
副主任医师
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在临床上常常是由于以下原因所导致的:第一个就是吃了大量的人参，鹿茸，红枣或者是用酒做的炖品。又会出现阴道流血的情况。第二个就是因为人流没有做干净，宫内还有残留的组织物，当残留的组织物与子宫壁之间出现剥离的时候，就会出现阴道流血的情况，往往还会伴有下腹部阵发性的疼痛，通过b超可以确诊。第三个就是由于相对体质比较虚弱，人流之后没有很好的休息，所以又出现少量的阴道流血情况。建议去医院做B超检查，如果不是人流不全所造成的出血，建议可以口服益母草胶囊，或者是产复康颗粒进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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张春香
副主任医师
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剖腹产产后出血的时间每个产妇都不同的，这要看产妇的身体体质和手术对身体的损伤情况而断定的，但是最长不会超过产后四十天的，如果身体长时间有出血现象要到医院进行检查医治的。不管是顺产分娩还是剖腹产分娩的产妇在产后都会有阴道出血的现象，这都是属于正常的，这是身体排恶露的情况，将子宫内残留的垃圾排出体外，从而让子宫恢复健康状态。产后要注意身体的护理，在月子结束后要到医院进行身体复查。
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林丽丽
副主任医师
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当产后出血的产妇出现头晕和心慌的症状，很有可能是由于缺铁性贫血所造成。当自然分娩或者是剖宫产的产妇出现大量的出血的情况，就称为产后出血。产后出血的量较多的时候会造成缺铁性贫血，甚至会由于大量的出血造成失血性休克，甚至危及孕产妇的生命。因此在产后如果发现有多量的出血，而产妇出现有头晕、心慌的症状，要充分考虑产后出血的可能性。这个时候，要积极的查找出血的原因进行止血，并且要定期的密切的监测孕产妇生命体征的变化，包括血压、心率等等。另外还要进行血常规和凝血功能的检测，及时的发现严重的出血积极的进行对症处理。
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魏碧荷
主任医师
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剖腹产容易发生产后会出血的，一般把这种出血情况称为恶露，大概会持续4周左右，出血量一般不会比月经量多，也没有异味，这是正常的情况。平时要注意个人的卫生清洁，采取淋浴的方式洗澡，要避免坐浴或者是盆浴。还要注意补充营养，多吃高蛋白的食物，有助于产后的恢复。多吃新鲜的蔬菜和水果，要避免便秘的发生，要多休息，避免劳累，不要熬夜。月子的期间在家也要多走动，要注意保暖，不要吹风。在产后一个月以内不要同房，42天后应该回医院进行复查，要确定一下恢复的情况。
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曹剑
副主任医师
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对于在分娩过程中，发生了产后出血的产妇。如果是没有精神，也就是说精神状态不好，或者出现乏力的症状。这种情况往往是由于大量出血所导致的缺铁性贫血所引起的临床症状。建议要进行血常规和凝血功能的检测，如果出现了贫血，也就是血红蛋白下降。那么我们要积极的给予纠正治疗。严重的缺铁性贫血是需要输血治疗的。输血可以快速的补充人体所需要的血红蛋白，补充丢失的红细胞。如果是缺铁性贫血并不严重，只是轻度的贫血，我们还可以通过补充铁剂进行治疗，口服和静脉的铁剂都是可以的，还可以通过饮食来补铁，进食一些含铁较为丰富的食物，包括动物的内脏动物的。血制品以及红色的肉类等等。
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曹剑
副主任医师
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宫颈机能不全并不是导致产后出血的直接原因。宫颈机能不全一般指的是在没有子宫收缩的情况下，就出现了子宫颈管的缩短和子宫颈口的扩张，往往在超声下表现为宫颈呈V字形或者是U字型的改变。在妇科检查的时候，有时可以看到宫颈口的扩张，甚至可以看到内部的水囊存在。宫颈机能不全往往以前曾经有过晚期流产，或者是早产的病史或者孕妇既往曾经进行过宫颈的手术，比如利普刀或者是锥切，手术造成宫颈的纤维结缔组织薄弱，引起宫颈机能不全和宫颈扩张。对于宫颈机能不全的孕妇，要定期的随访，必要时可以进行宫颈环扎手术。
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张春香
副主任医师
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宫缩乏力很有可能会引起产后出血，而且是产后出血最常见的原因。这是因为子宫收缩乏力的情况下就不能够使胎盘剥离面迅速缩小，也不能使子宫上的螺旋动脉得到生理性的结扎，所以出血就会特别多，并且也比较快，因此才会导致产后大出血的现象。而引起宫缩乏力的因素特别多，有可能是因为产妇精神过度紧张或者是在生产的过程中其产程太长，导致体内消耗过多，甚至是因为有妊娠期高血压或者宫腔感染、前置胎盘等各种因素导致的宫缩乏力。而对于行剖宫产的女性，其宫缩乏力还可能是子宫肌壁损伤所引起。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫缩乏力也会造成产后出血。宫缩乏力也是导致产后出血的最主要原因。在生产以后出现宫缩乏力导致子宫收缩不好，导致胎盘剥离面不能够愈合，引起大量出血，甚至还有可能会出现失血性休克危及生命。产后出现宫缩乏力，多是由于羊水过多、胎儿较大、妊娠并发症等原因导致的。产后出血除了与宫缩乏力有一定的关系外，还与软产道裂伤、产科手术、子宫畸形、孕妇过于紧张、胎盘残留等有一定关系。出现产后出血的症状后，需要及时的寻找原因，然后针对性的进行补血及对症治疗。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫颈炎是有可能导致产后出血的。在正常情况下，子宫颈具有防御和保护子宫的作用，比如进行细胞免疫、粘膜免疫和体液免疫等等。女性得了宫颈炎以后，宫颈受到了损伤，免疫能力就会下降。在进行了分娩这种耗损大的活动后，宫颈受损的情况会更加严重，遭到感染的可能性也更高，这个时候就会导致产后出血。除了宫颈炎以外，许多其它的情况也会造成子宫出血，比如产妇凝血功能障碍、子宫收缩乏力等。当出现产后出血时，要及时给产妇补充血容量，同时防止感染的发生。
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张春香
副主任医师
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宫缩素是比较常见的促进女性子宫收缩以及预防产后出血的药物，这种药物一般对身体造成的不良影响比较小，效果还是不错的，但是即使使用了宫缩素也不能保证产后一定不会出血，所以建议女性在生产前一定要放轻松心情，不要过于的焦虑，产后一旦出现出血的现象要及时的使用药物进行治疗，另外生产以后女性一定要注意多休息，短期内避免过量的运动。
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