输卵管炎最新回答
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
急性输卵管炎最主要的临床表现：第一，患者会出现下腹部一侧或者两侧的疼痛，伴有腰部的酸胀感。同时会有下腹部的坠胀感、肛门坠胀感等。第二，患者在妇科检查的时候，有可能会出现白带异常，比如白带增多、脓性白带或者阴道不规则的出血。第三，患者有可能会出现寒战、高热等全身感染的症状。有的患者还会出现一些尿频、尿痛的尿路感染症状。患者查体的时候会出现明显的体征包括下腹的压痛、反跳痛、肌紧张，有时在妇科查体的时候，还会触到腊肠样肿大的输卵管。如果犯发腹膜炎的时候，患者的腹肌是比较紧张。如果出现了这些症状，一定要及时到医院妇科就诊，根据相应的检查，明确诊断，明确病因，然后给予积极地治疗。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
急性输卵管炎患者一般会出现明显的小腹部疼痛症状，有些患者甚至会出现发烧，或者高烧和寒战等症状。同时也会出现白带增多、白带有异味或者黄色白带等。需要及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科内检和B超检查，还需要做血常规和血细菌培养检查，确诊后遵医嘱使用敏感抗生素消炎治疗。慢性输卵管炎一般只是会出现轻微的小腹部隐痛，同时伴有白带异常，但是很少会出现发烧症状。慢性输卵管炎通过B超检查不容易被诊断，而且血常规检查一般很少会出现白细胞升高等现象。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
急性输卵管炎经过恰当的抗生素治疗，绝大多数患者都能治愈，不需要手术治疗，但是当急性输卵管炎合并输卵管脓肿形成，且给予抗炎治疗48-72小时体温持续不降，或中毒症状加重或包块持续增大，或输卵管脓肿破裂引发全身中毒症状明显时，需急诊手术。手术方式可以选择经腹或腹腔镜探查手术。当急性输卵管炎未及时治疗转为慢性输卵管，导致输卵管积水时，也可考虑手术切除，可以选择腹腔镜微创手术治疗。
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曹剑
副主任医师
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急性输卵管炎的患者，在流产后或产褥期需要注意外阴部的卫生，还要注意休息，劳逸结合，衣着宽松、干燥，饮食以清淡、高蛋白为主。急性输卵管发炎多是由于阴道炎引起的白带过多、白带脓黄、腹痛、外阴瘙痒，大部分是致病菌感染未及时治疗，逆行感染而引起。建议患者及时到正规的医院就诊，通过检查明确致病菌，在医生指导下进行对症治疗。为了预防，建议患者多锻炼身体，增强体质，提高免疫力，劳逸结合，保持良好的心态，有利于减少疾病的发生。
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魏碧荷
主任医师
回答了该问题
输卵管炎症引起的输卵管堵塞，夜班需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗，输卵管堵塞是没有明显治疗效果的，可以通过腹腔镜手术治疗，如果是子宫内膜异位症引起的，可以口服避孕药缓解疼痛，如果是因为急性盆腔炎导致的输卵管堵塞，可以口服抗生素来进行治疗，从而改善堵塞的情况
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魏碧荷
主任医师
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慢性输卵管炎是会影响怀孕的。因为慢性输卵管炎是由于输卵管存在慢性炎症，导致输卵管管腔粘连、狭窄，甚至堵塞，所以会影响怀孕。建议患慢性输卵管炎的女性要积极地治疗，消除炎症之后，再准备怀孕。特别是对于慢性输卵管炎的患者由于治疗不当或不积极治疗，会引起输卵管堵塞，此时会导致受精卵无法通过输卵管，而出现宫外孕或不孕，对于女性造成很大的影响。慢性输卵管炎的发病较漫长，治疗起来比较困难，因此，慢性输卵管炎的女性要积极配合医生，争取早日克服疾病。
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张春香
副主任医师
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慢性输卵管炎和急性盆腔炎症的区别，主要就是症状的严重程度和持续的时间。表现为慢性盆腔疼痛的人群，症状不是很严重，但是经常有腹部隐痛的感觉或者下坠感觉，一般就是慢性盆腔炎症。急性盆腔炎症患者常常起病比较急，症状比较严重，有很严重的腹痛、腹坠的感觉，常常会合并有明显的发热症状，有明显的白细胞增高和中性粒细胞的增高。慢性盆腔炎症患者，主要是靠中医、中药的各种治疗方法，会加上各种理疗或者是中药灌肠等治疗方法。急性炎症患者，需要消炎药治疗才可以。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
慢性输卵管炎症的病人有可能会发生癌变。因为在临床上大约有90％以上的输卵管癌症都曾经患有慢性输卵管炎症，所以对于慢性输卵管炎症的病人，一定要积极给予治疗，并且定期检查。主要的目的是了解输卵管局部是否发生了癌变，比如如果出现反复下腹部疼痛或者出现发烧，经过B超检查局部出现积水。临床上就建议一定要排除癌变的可能性，可以通过CT扫描检查来给予作出初步诊断。并且也建议结合抽血检查妇科肿瘤三项的化验来了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现异常升高。然后，临床一旦初步诊断为输卵管癌症的情况下，尽快地考虑给予手术进行治疗。
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魏碧荷
主任医师
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慢性输卵管炎一般不会导致早产。慢性输卵管炎对怀孕有一定的影响，这是由于急性病变迁延成慢性炎症导致了组织纤维化，使输卵管扭曲、堵塞。而早产的其中一个原因可能是感染导致羊膜囊破裂，出现早产型的胎膜早破，这里的感染往往源于急性阴道炎病菌的上行性感染，与盆腔里的输卵管慢性病变没有太大关系。因此，这两者之间没有太大的联系。为了杜绝早产现象的发生，建议定期产检，积极治疗急性生殖系统炎症。平时生活中注意卫生，合理饮食，锻炼身体，增强抵抗力。对于有高危因素的人群，做好早产的预测和预防。
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张春香
副主任医师
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慢性输卵管炎症能否自然怀孕，这是存在一定的几率问题的。有一部分患者虽然有慢性炎症，也是会有小几率的正常反应的可能。但是也有的人会因为输卵管受到损伤，而导致宫外孕的几率明显增大。也有的人会因此而有不孕症的情况发生，所以有慢性输卵管炎症，是需要得到及时有效的治疗。有慢性输卵管炎症的患者，常常会有不同程度的输卵管堵塞，或者输卵管周围黏连问题，是需要做腹腔镜治疗的。尤其是有输卵管积水的患者，有的最终是需要做试管婴儿才能成功怀孕的。
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曹剑
副主任医师
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引起慢性输卵管炎的原因主要包括以下几方面:第一，在产后或月经后，女性不注重护理及保健，经常进行性行为很容易导致病原体侵入内生殖器而出现慢性输卵管炎。第二，患有宫颈炎、子宫内膜炎等炎症时，若不及时治疗炎症，很容易导致逆行，从而导致输卵管炎。第三，当机体抵抗力比较差时，葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等很容易直接侵犯输卵管，而导致输卵管发炎。第四，当患有急性输卵管炎后，没有及时治疗或治疗不当，也很容易发展为慢性输卵管炎。
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张春香
副主任医师
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输卵管炎手术后怀孕的几率确实就会明显增高。但是这也是因人而异，要看每个人具体的病变情况。如果只是输卵管周围粘连、输卵管蠕动差，手术的效果相对就会很好。但是如果是因为输卵管炎症导致输卵管彻底堵塞的情况，手术也是有的绝对不能成功，比如输卵管峡部水平堵塞，也有的患者最终只能做试管婴儿怀孕。输卵管远端水平堵塞的情况，做腹腔镜手术成功的几率相对会比较高一些，但是也是属于几率问题，也有的人还是不能怀孕，也有的会堵塞复发，需要做试管婴儿。
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曹剑
副主任医师
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小腹右侧隐痛有可能是输卵管炎症，有可能不是。因为在女性的小腹部右侧，除了有输卵管以外，还有阑尾和肠管。当这些发生炎症的时候，也会出现小腹部的隐痛。所以，要想确诊到底是哪一个器官发生炎症，就要到医院做妇科检查。因为阑尾要比输卵管的位置高一些，而且，肠管的疼痛跟输卵管炎的疼痛是不一样的，这样往往就能够区别开来。当发现小肚子隐痛的时候，如果是输卵管炎症，一定要给予积极的用药治疗，在治疗期间注意休息。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
轻度的输卵管炎，症状不是很严重，服用桂枝茯苓胶囊对输卵管炎有一定的治疗作用的。桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀，祛痰利水，消症化积的功效。是中成药，副作用相对比较小，服用一段时间，效果还是相对比较好的。如果输卵管炎症比较厉害的情况下，再配合抗生素的药物进行输液消炎治疗，平时多注意休息，避免久坐，饮食清淡，定期复查。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
藏红花是一种比较常见的中药材，能够起到活血化瘀镇痛的功效，以活血化瘀抗菌消炎的功效，能够调节人体的机能，对于治疗输卵管炎也有一定的效果，藏红花只能作为辅助的治疗。建议还是去医院检查之后采取相应的药物进行治疗输卵管也比较好，以免长时间的会引起输卵管堵塞的症状，输卵管堵塞对以后女性的怀孕会造成很大的影响。
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