胆囊息肉最新回答
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
胆囊息肉属于肝胆外科，可以采用超声检查，能够有效的确定病情。这种疾病有可能是胆固醇代谢不好造成的，慢性炎症也会导致胆囊息肉的情况。主要的临床表现是胆绞痛、恶心、呕吐、不喜欢吃油腻的东西、腹胀和腹泻等，因病情的严重程度不同，所以症状也不会完全一样。胆囊息肉症状比较轻的可以用药物来控制病情的发展，严重的需要考虑手术治疗。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
胆囊息肉样病变是指行腹部超声检查胆囊时，发现胆囊内壁有强回声组织，且不随体位的变化而移动，但是无法确定病变性质，因其形态似息肉，称为息肉样病变。胆囊息肉样病变良性较多，部分情况可能为恶性，也就是胆囊癌。如果胆囊息肉较大，直径超过15毫米，则为恶性的可能性大。如果胆囊息肉样病变直径较小，大多不需要处理，注意清淡饮食，并定期复查腹部超声，观察胆囊息肉样病变大小有无变化即可。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
胆囊息肉大多为良性肿瘤病变，通常无明显病症，可在体检时发现，如查验无其他异常现象可参考暂时观察随诊，出现以下现象者可选择手术医治：息肉大于一厘米，短时间内迅速增大的，怀疑有恶变的，有明显病症或伴随胆囊结石的。提议为了您的身体健康，去正规选择查验，根据医生的引导进行医治，维持良好的饮食习惯。提议为了您的身体健康，去正规进行检查，根据医生的引导进行治疗，维持良好的饮食习惯。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
胆囊息肉样病变是指胆囊息肉，这个是一种胆囊粘膜面凸起性的病变，如果出现息肉，通常是良性的，小于1cm的患者可以进行随访以进行定期检查，如果息肉大于1厘米，最好的方法是手术切除，如有胆囊炎，会出现消化不良、腹胀、疼痛等胆囊炎症状。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
胆囊炎并不可怕。胆管癌是临床上最常见的胆囊良性病变，可分为无瘤性胆结石和瘤性胆总管息肉。最常见的是前一种，主要包括胆固醇息肉，炎症性息肉和胆囊腺肌症，基本上没有癌变的可能。后一种包括腺瘤，脂肪瘤，纤维瘤等。仅腺瘤发生的危险性较高，易发生癌变。仅当直径大于1cm、单发的广基息肉，短期内生长较快，或伴有胆囊结石时，癌变率才会明显升高。但只要能及时手术，完全可以达到临床治愈。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
胆囊息肉手术包括传统开腹胆囊切除手术及微创腹腔镜胆囊摘除。传统方法是由于医疗条件不允许才大规模使用，但是近20年来，腹腔镜摘除胆囊技术已较为成熟，临床运用较多。此外，部分医生采取切开胆囊以切除息肉的手术方式。
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陈云霞
副主任医师
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胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:(1)单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。(2)多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
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陈云霞
副主任医师
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胆囊息肉第一，要规律饮食，规律的饮食习惯对于胆囊息肉病症的改变是有很大帮助的。第二，就是要戒酒，戒含酒精的饮料，酒精在人体内进行分解，主要是通过肝脏进行的，过度饮酒会导致肝功能受到损害，从而引发肝功能失调，使得胆汁在分泌排出的过程中出现紊乱，再对胆囊不断的刺激下就会造成息肉。
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张明利
主任医师
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胆囊息肉属于良性病变，对于绝大部分患者而言，日常生活中并不会感到明显的不适，因此很多人都是在查体时偶然发现的。如果胆囊息肉比较小，不引起明显的临床症状，理论上不需要进行特殊的治疗，只要日常生活中注意饮食习惯和适度休息，做好定期的复查和随诊即可。如果胆囊息肉比较大，通常是指直径大于1厘米，或者位于胆囊颈部，引起了相应的消化症状，以及胆囊息肉的增长速度比较快，合并胆囊结石或者胆囊炎等情况下，就需要及早处理，一般需要采手术治疗。
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李峰
副主任医师
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胆囊息肉与肥胖有关系。胆囊息肉是胆囊壁内黏膜隆起的赘生物，胆囊息肉的形成与胆固醇的分泌代谢出现异常有直接的关系。肥胖的人容易引起胆固醇分泌代谢障碍，所以过度肥胖的患者需要注意减肥，可以预防胆囊息肉的形成。体积较小的胆囊息肉不会对人体造成很大的危害，定期随访，注意饮食的调理，避免进食胆固醇高的食物，不要吃油腻、高脂肪类的食物，多食用维生素含量丰富的蔬菜、水果。但如果出现了上腹部疼痛、恶心、呕吐等临床症状，建议做手术将息肉切除。
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王俊宏
主任医师
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胆囊息肉当中需要外科干预的主要是指腺瘤性息肉，特别是单发基底较宽、内部有血流信号、生长较为迅速、外形不规则、有存在癌变风险的。炎性息肉由于胆囊慢性炎症疾病引起，息肉和结石同时存在考虑癌变可能，手术治疗。腺瘤性息肉有引起癌变的可能，尽早手术治疗;
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朱欣佚
副主任医师
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胆囊息肉突然增大有可能是癌变的情况。胆囊息肉是胆囊良性肿瘤，但是胆囊息肉长期存在有导致癌变的情况，故临床上对于胆囊息肉直径大于1cm，年龄超过50岁或者是合并有胆囊炎并胆囊结石等情况时，建议及时行手术治疗，手术切除胆囊要排除恶性肿瘤可能。对于临床上胆囊息肉复查中突然有增大现象，怀疑恶变时应当积极行术前检查，包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、腹部增强CT、腹部核磁等检查来术前进行预判。
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王青
主任医师
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胆囊息肉患者临床症状不明显，多在体检时发现病变情况，很多患者可终身带病。如果发现胆囊息肉情况，建议定期复查，半年到一年左右检查一次B超，注意观察息肉变化，特别是单发胆囊息肉，日常饮食方面尽量少吃或不吃高脂油腻食物、辛辣刺激性食物，减轻对肝胆的刺激，延缓病变发展。如果合并胆囊结石或胆囊炎的情况，患者可能出现肝区钝痛、消化不良、食欲不振等症状，需要选用消炎、利胆药物治疗。复查过程中，如果息肉直径大于1cm，或者出现胆囊功能退化出现萎缩情况，需要考虑手术治疗，切除胆囊进行病理检查，进一步明确诊断。
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杜永杰
副主任医师
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胆囊息肉一般可以吃瓜子，但需适量。瓜子可以降低血液中的胆固醇含量，并含有多种维生素和微量元素，对胆囊息肉有好处，所以胆囊息肉患者可以吃瓜子，也可以预防胆囊炎或胆结石等疾病。胆囊息肉患者不能吃富含胆固醇的食物，如动物内脏、动物脂肪、蛋黄、无鳞鱼，一些坚果类食物，如瓜子、花生和核桃也不能食用。由于胆固醇息肉主要是体内饱和的胆固醇，胆固醇会积聚在胆囊黏膜中，形成胆囊息肉，吃这些富含胆固醇的食物会进一步增加体内的胆固醇含量，从而使胆囊息肉变大。建议胆囊息肉患者平时不能吃刺激性食物，如胡椒、辣椒、洋葱等，会对患者的胃黏膜造成更大的刺激，导致胃酸分泌过多，胆囊收缩导致胆管括约肌痉挛，胆汁排出困难导致胆道绞痛。
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王俊宏
主任医师
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胆囊息肉的微创手术治疗以后，恢复时间因人而异，但大多数情况下都能够在一周到半个月左右出院。如果没有严重的其他并发症，病人治疗的效果相对理想。目前微创治疗胆囊息肉的手术方式的选择比较广泛，此类手术对病人的创伤更小，而且病人恢复得也比较快，但是花费相对要高。如果进行了此类手术以后，恢复过程中要注意养成良好的生活习惯，即使出院以后也要进行定期的复查，尤其要控制饮食，不要吃一些过于油腻、难以消化的食物，要养成良好的饮食习惯。
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