胆囊息肉与胆结石的严重程度需根据具体病情判断，多数情况下胆结石引发的急性症状更紧急，而胆囊息肉需警惕癌变风险。
1、症状差异：
胆囊息肉通常无明显症状，多在体检时发现，直径超过10毫米或快速增大时需警惕恶性可能。胆结石常引发胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时可引发急性胆囊炎、梗阻性黄疸等严重并发症。
2、疾病进展：
胆囊息肉进展缓慢，90％为胆固醇性息肉，癌变率不足5％，但腺瘤性息肉癌变风险较高。胆结石可能长期无症状，但一旦诱发急性胆管炎、胰腺炎等并发症，可能危及生命，需紧急处理。
3、干预时机：
胆囊息肉以随访观察为主，当直径超过10毫米、单发、基底宽或合并胆囊结石时建议手术。胆结石在反复发作胆绞痛、引发感染或梗阻时需手术，无症状结石可暂不处理。
4、癌变风险：
胆囊息肉癌变总体风险低，但合并胆囊壁增厚、年龄大于50岁等因素时风险增加。胆结石长期刺激可能增加胆囊癌风险，尤其结石直径大于3厘米或病程超10年者。
5、治疗方式：
胆囊息肉多采用腹腔镜胆囊切除术，恶性可能大时需扩大切除范围。胆结石根据情况可选择药物溶石、体外碎石或胆囊切除术，合并胆总管结石需行ERCP取石。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声。胆囊息肉患者每6-12个月复查，观察大小变化；胆结石患者出现发热、持续腹痛、皮肤发黄等症状应立即就医。适当运动控制体重，限制动物内脏、油炸食品摄入，可补充维生素C和膳食纤维，但不宜完全禁食油脂以免影响胆囊收缩功能。
胆囊息肉治疗可选用具有疏肝利胆、化瘀散结功效的中成药，常见药物包括胆宁片、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
1、胆宁片：
胆宁片主要成分为大黄、虎杖、青皮等，具有清热化湿、疏肝利胆功效。适用于湿热型胆囊息肉伴右胁胀痛、口苦等症状。该药能促进胆汁排泄，减轻胆囊炎症反应，但需注意脾胃虚寒者慎用。
2、消炎利胆片：
消炎利胆片含穿心莲、溪黄草等成分，具有清热祛湿、利胆退黄作用。对于胆囊息肉合并慢性胆囊炎引起的消化不良、厌油腻等症状有缓解效果。长期服用需监测肝功能。
3、胆舒胶囊：
胆舒胶囊以薄荷素油为主要活性成分，能舒张胆道平滑肌。适用于气滞型胆囊息肉伴随间歇性右上腹隐痛，对直径小于5毫米的胆固醇性息肉可能有一定抑制作用。
4、金胆片：
金胆片由龙胆、金钱草等组成，具有清肝胆湿热功效。针对胆囊息肉伴胆汁淤积引起的皮肤瘙痒、大便灰白等表现，可改善胆汁代谢。服用期间需忌食辛辣刺激食物。
5、胆康胶囊：
胆康胶囊含郁金、柴胡等疏肝理气药材，适用于情志不畅诱发的胆囊息肉增长。能缓解胁肋胀闷、嗳气等症状，但对腺瘤性息肉效果有限，需定期超声复查。
胆囊息肉患者日常需保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品，每日烹调油控制在25克以内。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式，适量增加膳食纤维摄入如燕麦、糙米等。规律进食可促进胆汁规律排放，避免长时间空腹。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上，有助于改善胆汁成分。注意监测息肉大小变化，直径超过10毫米或合并胆绞痛时应及时就医评估手术指征。保持情绪舒畅，避免焦虑抑郁等负面情绪影响肝胆气机运行。
