风湿病学是一门年轻的临床医学学科，由于起步较晚，人们对风湿病的认识尚浅，易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变，其常见的症状有： 1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎（心包炎、心肌炎、心内膜炎）、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统（肝功能损害、黄疸）等。 7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 风湿病能否根治 在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等）、系统性血管炎、脊柱关节病（如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等）、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。 国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史，1927年世界五大洲成立了国际抗风湿联盟。在我国内科学中，风湿病学是最年轻的一门临床学科，1985年成立了中华风湿病学会，在此前后国内几十家大医院先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿病大夫的努力，我国的风湿病诊治水平，已正在赶上世界先进水平。然而，风湿病的知识在我们国家尚未得到广泛普及，误诊误治仍然非常普遍，所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药乘虚而入，不恰当夸大西药的副作用，使相当比例的风湿病患者深受其害，而风湿病的诊治一定要到建有风湿科或风湿免疫科的大医院才有可能保证。 各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多系统和多器官损害，具有繁复的症状，常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。风湿病的病程有些慢性、迁延不愈，有些爆发起病，诊断和治疗是相当烦琐和复杂的，如果不正规使用药物，常使诊断和治疗更加困难。 患者的诊断不仅需要详细的病史和查体，而且需要进行各种抗体等检查，确诊后的治疗更是一个长期过程。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药，尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入，风湿病的根治方法，如干细胞移植等，正在临床试验中，有理由相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。 如何就诊 很多风湿性疾病属于慢性、进展性疾病，因此，患风湿病后就得经常与医生进行交往，所以选择医生对患者至关重要。 那么，选择一个什么样的医生呢?对大部分风湿病人来说，最好是到内科就诊。因为内科医生在疾病的诊断和治疗方面是经过特殊的训练的，有一定的风湿病知识，他们能处理涵盖面很广的风湿性疾病。有风湿科或风湿免疫科的医院，患者就比较方便，直接到风湿科就诊。风湿病专科医师都经过风湿病学方面的特殊训练，对于风湿病有比较全面系统的了解，对专科疾病的诊断及治疗也较娴熟，复杂、难治的风湿性疾病，那就更应看风湿病专科医生。目前，不少医院已经设有风湿病专科。所以，如果您的风湿病病情复杂，不能及时作出诊断，或经一般普通内科医生治疗一段时间后病情尚未好转，或者患有严重的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或强直性脊柱炎等，应及早看风湿病专科医生，对患者是有益的。值得注意的是，不少患者花了不少时间，他们看过一个又一个的广告，找了一个医生又找一个医生，吃过一种又一种的药物，往往病没有治好。这是因为不少风湿病治疗疗需要较长的时间，医生在治疗方面需要有一个长期的计划以及需要疗效观察，根据病情变化，还需及时调整治疗方案。因此最好固定在一个医院的风湿病专科，有些风湿病专科还患者建有专门的随访病历，有利于长期系统的治疗，以免贻误治疗。 风湿病常用检查方法 风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎（多发性大动脉炎、结节性动脉炎、韦格氏肉芽肿、显微镜下血管炎、巨细胞动脉炎/风湿性多肌痛、过敏性紫癜、川崎病等）、骨与关节（强直性脊柱炎、Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等）的病变，病因往往与自身免疫及遗传有关，临床表现常有发热、关节疼痛及肿胀、皮疹、肌肉疼痛、雷诺氏现象等，病情往往比较复杂。因此，在临床诊断过程中，除了详细了解病史，做些常规的检查外，需要通过一些风湿病的专科检查，如临床免疫学检查、骨与关节的音像学检查、遗传基因、病理活检、关节镜等，才可明确诊断。常用的专科检查方法：1.临床免疫学检查包括抗核抗体谱、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、补体、T淋巴细胞亚群等；2.骨与关节的音像学检查包括关节MRI、血管MRI、关节CT检查、血管造影、骨扫描等；3.遗传方面：主要组织相容抗原MCH（HLA）如HLA－B27、HAL－DR4等；4.病理检查：肾活检（免疫组织化学）、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等；5.关节镜检查；6.其他：骨密度、角膜荧光染色、泪膜破裂试验、Schirmer’s试验、唾液流量、关节液检查等。 风湿病常用治疗方法 风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法： 1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的，因此往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，使得副作用明显减少。 2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节，肌肉，骨骼等病变会导致功能障碍和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看，以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，硬皮病，多发性肌炎，坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积，往往有关节腔，骨骼，韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗，自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节，例如使用皮质激素以及免疫抑制剂，免疫抑制疗法有了很大的进步，新药物不断发现，用于临床，如骁息、爱诺华、帕夫林，新疗法不断发现，如①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗，可以明显减轻副作用；②类风湿性关节炎采用联合治疗，一线药与二线药的联合治疗，二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。 3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。 4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗，大大提高疗效，改观了疾病的预后，致残率明显下降，患者的生活质量得到了改善。

关于类风湿关节炎的治疗方案很多，其中甲氨蝶呤是常用药之一，它的副作用主要是对肝脏有影响，对血象的影响比较少，见于你这种情况，可以采取联合用药，每种药用小剂量，其副作用就会减少，而治疗效果则会明显。帕夫林为中药西做，对类风湿关节炎有一定的疗效，副作用很小，可长期服用。

类风湿多数呈缓解与复发交替经过，迁延多年，致残率较高，目前对其治疗仍无特效根治方法，故应积极防治，适当增加体育锻炼，增强抗寒能力，防止潮湿。及时治疗上呼吸道感染，消除口腔、咽喉、鼻旁窦、扁桃体等感染病源，将有利于防止本病的发生发展。对广告宣传的诸多有效方法不要轻信。建议到医院接受正规治疗,按医嘱长期服药,要有耐心.

您的情况是类风湿性关节炎并发药物导致白细胞降低的问题。可以考虑请有经验的中医大夫看一看应用中药如如何寄生汤，桂枝芍药知母汤等药物加减调理治疗。

类风湿关节炎 的病因和发病机制尚未完全阐明。从总体上说，和高血压、糖尿病一样，是在遗传易感性的基础上，外界因素促发的一类疾病，现无根治的方法。所谓根治，就是去除病因，治愈疾病，而类风湿关节炎的病因尚不清楚，更谈不上去除了。目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关，此外，类风湿关节炎作为自身免疫性疾病，其发病与异常的抗原抗体反应相关，免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应，使它们维持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人，因关节畸形、强直，生活不能自理，顾虑很重，这是不必要的。只要医患之间积极配合，做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效，如雷公藤可控制关节炎症，缓解疼痛，但并不能阻止关节病变的进展，有些人因害怕抗风湿药的副作用，仅服用中药治疗，最终出现关节破坏、畸形就是例证。因此，对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗，不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药，切忌乱投医，以免延误病情，失去治疗时机。

  　　类风湿性关节炎是一个与环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。那么，从西医的角度来说，类风湿发病的原因有哪些呢?下面就来说明一下。 　　①实验研究表明 A组链球菌及菌壁有肽聚糖 (Peptidoglycan)可能为 RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。 　　②研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与 RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。 　　③在人群调查中，发现人类白细胞抗原 (HLA)-DR4与 RF阳性患者有关。HLA研究发现 DW4与 RA的发病有关，患者中 70％HLA-DW4阳性，患者具有该位点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。 　　④研究表明RA发病率男女之比为 1：2--4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。此外，寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等原因也可以在一定程度上导致类风湿性关节炎病症的发生。 　　以上就是西医分析类风湿发病的原因的相关介绍，仅供大家参考，在此提醒大家如果您患有类风湿，请及时去正规医院就医，做到早治疗，早诊断，若您还有疑问，请咨询在线专家! 　　风湿 http://www.fh21.com.cn/guke/fs/

这个能否是痛风的可能。所以必须去专科进行详细的检查后在进行全面的调理。

类风湿痛分为两种情况：在疾病早期、中期，由于滑膜炎症导致大量的炎症因子释放，引起关节疼痛、肿胀。疾病晚期出现关节变形，关节结构破坏，引起的疼痛。如果病人出现全身关节疼痛，应该早期去医院检查，明确诊断，早期治疗，避免出现关节变形，提高生活质量。

这个情况原因是比较多的，有可能是神经缩短压迫，也有可能是因为其他的原因导致的相关症状，所以最好请医生检查一下，看看具体什么原因导致的，然后再根据检查结果都相应的治疗，如果确定是因为神经素压迫的话，一般可以采用针灸推拿疗法注射疗法等会有比较好的疗效。

你好，长期服用带有激素的药物容易导致出现有面部浮肿等现象。点击进入风湿专题：http://www.fh21.com.cn/guke/fs/

从您的叙述中，不考虑风湿科疾病，你可以看看中医或者妇科内分泌等。

类风湿的主要表现是双手对称性关节肿痛，晨僵，严重的会变形，但其他病，包括骨关节炎、痛风也可能引起关节肿痛甚至畸形，还是应该到医院明确诊断。

舌苔红有裂痕。考虑体内有热，而且有津亏的表现。

在北京协和医院免疫风湿科治疗，注射益赛普药口服甲氨蝶呤片。已治疗四个月。尚未治好。是否须继续治疗？

降血压药物的选择主要是根据血压来选择的，如果单纯一种降压药没有效果，可以合用其他类的降压药 降压0号，是一个复合制剂，降压效果好，可以吃，吃三天以后测量血压，如果正常，继续服用，不正常在结合其他降压药物服用