右侧颞枕叶脑出血20毫升属于中等量出血，需结合临床表现综合评估严重程度。脑出血的预后与出血部位、速度、患者基础疾病及是否及时干预密切相关。

1、出血量评估：

20毫升出血量处于临界值，颞枕叶非脑干等关键区域，但该部位出血可能影响语言、视觉功能。少量出血＜10毫升通常保守治疗，大量＞30毫升需手术，20毫升需动态观察病情变化。

2、神经功能缺损：

若出现失语、偏盲或意识障碍提示功能区受损。格拉斯哥昏迷评分低于8分、出血破入脑室或中线移位超过5毫米均属高危指征，这类患者需紧急神经外科会诊。

3、基础疾病影响：

高血压患者再出血风险增加3倍，凝血功能障碍者血肿扩大概率达30％。糖尿病、动脉硬化患者预后较差，1年内复发率可达15-20％。

4、并发症风险：

出血后72小时内需重点监测脑水肿、癫痫发作及肺部感染。约25％患者会出现应激性溃疡，40％发生下肢深静脉血栓，这些并发症直接影响生存率。

5、康复窗口期：

运动功能恢复黄金期为出血后3-6个月，认知功能恢复需1-2年。早期康复介入可使60％患者恢复生活自理，但完全康复率不足30％。

急性期需绝对卧床并维持血压低于140/90mmHg，恢复期建议低盐低脂饮食配合吞咽功能训练。每日进行被动关节活动预防挛缩，3个月后逐步过渡到平衡训练和步态矫正。语言康复应尽早开始，通过图片命名、阅读训练等刺激语言中枢代偿。定期复查头部CT监测血肿吸收情况，同时控制高血压等基础疾病。心理疏导需贯穿全程，约40％患者会出现卒中后抑郁，需家属密切观察情绪变化。

脑出血后手麻木的恢复时间通常为3个月至1年，实际恢复时长受出血部位、神经损伤程度、康复治疗介入时机、患者年龄及基础疾病等因素影响。

1、出血部位：

基底节区出血常导致对侧肢体感觉障碍，恢复期约6个月；脑干出血引发的手麻木可能持续更久。早期通过磁共振检查明确病灶范围，有助于预测功能恢复进程。

2、神经损伤程度：

轻度轴索损伤约3个月可恢复髓鞘再生，重度神经断裂需6-12个月。神经电生理检查能评估损伤分级，损伤程度越重，手部精细动作恢复难度越大。

3、康复治疗时机：

发病后2周内开始康复训练可缩短30％恢复时间。经颅磁刺激结合任务导向训练能促进大脑功能重组，建议每周进行3-5次专业康复治疗。

4、患者年龄：

60岁以下患者神经可塑性较强，多数在半年内改善；高龄患者因脑血管代偿能力下降，恢复周期可能延长至1年以上。年龄每增加10岁，完全恢复概率下降约15％。

5、基础疾病控制：

合并糖尿病者周围神经修复速度减缓40％，高血压未控制者再出血风险增加3倍。将血糖维持在6-8mmol/L、血压控制在140/90mmHg以下有助于神经修复。

康复期间建议每日进行抓握训练如捏橡皮球和感觉再教育闭眼触摸不同纹理物品，配合富含B族维生素的饮食燕麦、深海鱼。避免患肢长时间下垂，睡眠时用枕头垫高手部促进静脉回流。每周3次30分钟的有氧运动健步走、游泳可改善脑血流灌注。若12个月后仍存在明显麻木，需复查头部CT评估是否需神经松解手术。

脑出血患者瞳孔放大通常提示颅内压增高或脑干受损，可能由出血部位压迫脑组织、脑疝形成、脑干功能抑制、缺氧性脑损伤、自主神经功能紊乱等因素引起。

1、出血部位压迫：

脑出血后血肿直接压迫动眼神经核或传导通路，导致瞳孔括约肌麻痹。基底节区出血常引起同侧瞳孔散大，脑桥出血可致针尖样瞳孔。需通过头颅CT明确出血量，大量出血需紧急手术减压。

2、脑疝形成：

颞叶沟回疝压迫中脑动眼神经时，会出现病侧瞳孔先缩小后散大。伴随意识障碍加深、对侧肢体偏瘫，属于神经外科急症，需立即行去骨瓣减压术或血肿清除术。

3、脑干功能抑制：

脑干网状上行激活系统受损时，瞳孔对光反射消失伴散大。常见于脑桥、延髓出血，多伴随呼吸循环紊乱，需气管插管维持通气，静脉使用甘露醇降低颅压。

4、缺氧性脑损伤：

脑出血后继发呼吸暂停或休克时，全身缺氧导致瞳孔散大。需监测血氧饱和度，及时给予氧疗，必要时机械通气，同时纠正低血压状态。

5、自主神经紊乱：

下丘脑或脑干出血影响自主神经中枢，造成双侧瞳孔忽大忽小。可能伴随体温波动、消化道出血，需使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡。

脑出血急性期应绝对卧床，头部抬高30度以利静脉回流。监测瞳孔变化每小时1次，记录大小及对光反射。饮食采用鼻饲流质，每日热量控制在1500-1800千卡，蛋白质每公斤体重1.2-1.5克。康复期进行被动关节活动，每2小时翻身预防压疮。家属需学习识别意识状态改变、呕吐等预警信号，发现瞳孔不等大或散大时立即呼叫急救。

脑出血50毫升保守治疗的成功率与出血部位、患者基础健康状况密切相关。关键影响因素包括出血位置是否位于非功能区、是否存在持续颅内压增高、患者年龄及并发症控制情况、血肿吸收速度、神经功能缺损程度。

1、出血位置：

非功能区出血保守治疗希望较大，如额叶非优势半球出血对肢体功能影响较小。若出血位于脑干或基底节区，即使血量相同，因涉及重要神经传导束，保守治疗预后较差。

2、颅内压控制：

血肿占位效应是否引发脑疝是保守治疗成败关键。通过甘露醇等脱水药物维持颅内压稳定，配合持续颅内压监测，可提高保守治疗成功率。但若出现瞳孔散大等脑疝征兆，需立即手术干预。

3、患者基础条件：

70岁以下无严重心肾功能障碍者更适合保守治疗。合并糖尿病、高血压等慢性病患者，需同时优化血压血糖管理，维持收缩压在140-160毫米汞柱区间，避免二次出血。

4、血肿演化趋势：

发病72小时后CT显示血肿无扩大、周围水肿带逐渐消退，提示保守治疗可行。若复查显示血肿体积增加超过30％或中线移位加重，应考虑转为手术治疗。

5、神经功能评估：

格拉斯哥昏迷评分大于12分且无进行性意识障碍者，保守治疗后功能恢复可能性较高。伴随严重偏瘫、失语等功能缺损时，即使血肿稳定也需早期康复介入。

保守治疗期间需绝对卧床2-4周，头部抬高15-30度促进静脉回流。饮食采用低盐高蛋白流质，每日热量维持在25-30千卡/公斤体重。康复期重点预防下肢深静脉血栓，每2小时协助翻身拍背，进行被动关节活动度训练。血压管理建议使用长效钙拮抗剂联合β受体阻滞剂，保持24小时血压平稳。神经功能恢复通常需要3-6个月，定期进行头颅CT复查和认知功能评估至关重要。

头部摔伤后脑出血的危险期一般为3至7天，实际时间受到出血量、损伤部位、年龄、基础疾病及治疗干预等因素影响。

1、出血量：

出血量是决定危险期长短的关键因素。少量硬膜外出血可能在3天内稳定，而大量脑实质出血的危险期可延长至1周以上。出血量越大，脑组织受压和水肿程度越严重，继发脑疝风险越高，需密切监测生命体征和意识变化。

2、损伤部位：

脑干或丘脑等关键部位出血危险期更长。这些区域控制呼吸、心跳等基本生命功能，即使少量出血也可能导致中枢性衰竭。颞叶出血易引发脑疝，额叶出血则可能表现为进行性精神症状加重。

3、年龄因素：

老年患者血管脆性增加，脑萎缩使桥静脉更易撕裂，危险期常延长至10天左右。儿童患者虽然恢复较快，但迟发性硬膜下出血风险可持续2周，需定期复查头颅影像。

4、基础疾病：

高血压、凝血功能障碍等基础疾病会延长危险期。高血压患者易发生再出血，抗凝治疗者出血不易自止，这类人群需在ICU监护至少7天，监测凝血功能和血压波动。

5、治疗干预：

及时手术清除血肿可缩短危险期至3-5天。保守治疗者需动态评估，使用脱水药物控制颅压，预防性抗癫痫治疗可减少继发损伤。亚低温治疗能降低脑代谢，减轻二次损伤。

危险期过后仍需警惕慢性硬膜下血肿可能，建议3个月内避免剧烈运动。恢复期保证优质蛋白和维生素B族摄入，促进神经修复；睡眠时抬高床头30度，减少颅内静脉压；进行认知训练和平衡练习时需家属陪同，定期神经外科随访复查头颅CT。出现头痛加剧、呕吐或意识模糊应立即就医。

脑出血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍和吞咽困难。

1、运动功能障碍：

脑出血损伤运动神经传导通路可能导致偏瘫或肌力下降，常见于基底节区出血患者。典型表现为一侧肢体活动受限，可伴随肌张力增高或腱反射亢进。康复期需进行被动关节活动训练防止肌肉萎缩，三个月内是功能恢复黄金期。

2、语言障碍：

优势半球出血易引发失语症，包括运动性失语和感觉性失语两种类型。患者可能出现词不达意、理解困难或完全丧失语言表达能力。早期语言康复训练可改善症状，部分患者需使用交流辅助工具。

3、认知功能下降：

额叶或颞叶出血可能导致记忆力减退、执行功能障碍等认知损害。表现为注意力不集中、计算能力下降或定向力障碍。认知训练结合胆碱酯酶抑制剂可延缓病情进展，严重者需专人照护。

4、情绪障碍：

约30％患者会出现创伤后抑郁或情绪失控，与边缘系统受损有关。典型症状包括持续低落、易激惹或情感淡漠。心理干预联合5-羟色胺再摄取抑制剂可有效改善症状，家属需注意情绪波动征兆。

5、吞咽困难：

脑干出血易损伤吞咽中枢，导致饮水呛咳或进食困难。可能引发吸入性肺炎等并发症。需进行吞咽功能评估，调整食物性状为糊状或胶冻状，严重者需鼻饲管营养支持。

脑出血后遗症康复需建立个性化训练方案，建议每日进行30分钟有氧运动如步行训练，配合手部精细动作练习。饮食宜选用高蛋白、高纤维食物，控制钠盐摄入预防高血压复发。保证7-8小时睡眠有助于神经修复，定期进行认知功能评估。康复过程中出现发热或症状加重需及时复查头颅CT，避免过度疲劳诱发二次出血。家属应学习基本护理技能，创造无障碍生活环境，通过音乐疗法等刺激感官功能恢复。

大面积脑出血术后确实存在二次出血的风险，但发生率相对较低。二次出血主要与术后血压控制不佳、血管异常未彻底处理、凝血功能障碍、术后过早活动及基础疾病未改善等因素有关。

1、血压波动：

术后血压剧烈波动是导致二次出血的首要原因。收缩压超过180毫米汞柱时，可能使手术区域脆弱的血管再次破裂。患者需持续使用降压药物维持血压稳定，同时避免情绪激动或用力排便等诱发因素。

2、血管病变：

若原发出血由脑血管畸形或动脉瘤引起，术中未能完全处理病灶时，残留的异常血管结构可能在术后再次破裂。这类患者需通过脑血管造影评估，必要时进行二次干预。

3、凝血异常：

长期服用抗凝药物或存在肝病等凝血功能障碍的患者，术后止血困难，血肿腔可能再次渗血。这类情况需在围手术期调整凝血功能，必要时输注血浆或凝血因子。

4、过早活动：

术后1-2周内头部剧烈转动、咳嗽或过早下床活动，可能增加颅内压导致手术区域再出血。患者需严格卧床，头部保持30度抬高体位。

5、基础疾病：

糖尿病、高血压等基础疾病控制不佳会持续损伤血管内皮，增加再出血风险。术后需同步治疗原发病，将血糖控制在空腹6-8毫摩尔每升，血压维持在130/80毫米汞柱以下。

术后康复期需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过3克，多食用富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜以辅助凝血。卧床期间每2小时协助翻身一次预防压疮，可进行被动肢体活动防止深静脉血栓。3个月内避免提重物、剧烈运动及高空作业，定期复查头颅CT监测恢复情况。出现剧烈头痛、呕吐或意识改变时需立即就医。

脑出血微创引流术后24-72小时为最危险时段。危险期主要与再出血风险、脑水肿高峰期、感染窗口期、引流管堵塞可能、基础疾病波动等因素相关。

1、再出血风险：

术后24小时内血管破裂处尚未完全愈合，血压波动或凝血功能异常可能导致再出血。需密切监测意识状态及引流液颜色变化，控制血压在安全范围。

2、脑水肿高峰期：

术后48-72小时脑组织水肿达到峰值，可能引发颅内压增高。表现为头痛加剧、呕吐或意识障碍，需通过脱水药物和头位调整缓解。

3、感染窗口期：

引流管留置3天内为感染高发期，可能出现发热或脑膜刺激征。严格无菌操作配合预防性抗生素使用可降低风险。

4、引流管堵塞：

血凝块或组织碎片可能阻塞引流管，导致颅内压骤升。需观察引流液性状和流速，必要时进行管道冲洗。

5、基础疾病波动：

高血压、糖尿病等基础疾病在应激状态下易失控，加重脑损伤。术后需持续监测血糖血压，维持内环境稳定。

术后应保持绝对卧床，头部抬高15-30度促进静脉回流。饮食选择低盐低脂流质，避免用力咀嚼或排便。康复期逐步进行肢体被动活动，3个月内禁止剧烈运动或情绪激动。定期复查头颅CT评估恢复情况，出现意识模糊或剧烈头痛需立即就医。

车祸脑出血恢复期清醒时间一般为2周至3个月，实际恢复速度受出血量、损伤部位、年龄、并发症及治疗及时性等因素影响。

1、出血量：

脑出血量直接影响神经功能损伤程度。少量出血小于30毫升患者可能在2-4周恢复意识，大量出血超过50毫升可能需3个月以上。血肿压迫脑干时可能造成长期昏迷，需通过手术清除血肿减轻颅内压。

2、损伤部位：

大脑皮层、丘脑等关键区域受损会显著延长清醒时间。若损伤涉及网状激活系统维持觉醒的重要结构，患者可能出现持续性植物状态。通过磁共振成像可精准评估损伤范围，针对性开展高压氧等促醒治疗。

3、年龄因素：

青少年患者神经修复能力较强，通常比中老年患者提前1-2周恢复意识。60岁以上患者因脑血管弹性下降、基础疾病等因素，可能需延长1个月以上的恢复期。临床统计显示，年龄每增加10岁，平均清醒时间延长约15天。

4、并发症控制：

肺部感染、癫痫发作等并发症会延缓清醒进程。重症监护期间需加强气道管理，预防坠积性肺炎。出现中枢性高热时需及时进行物理降温，避免脑细胞二次损伤。规范使用抗癫痫药物可减少异常放电对意识的干扰。

5、治疗干预：

早期进行亚低温治疗32-34℃维持24-48小时能有效保护未凋亡脑细胞。恢复期采用多巴胺受体激动剂如溴隐亭、促醒药物如甲氯芬酯联合针灸治疗，可加速意识恢复。重复经颅磁刺激等物理疗法能改善脑网络连接。

恢复期需保证每日1500-2000千卡营养摄入，优先选择高蛋白流食如鱼肉粥、蛋花汤。每2小时协助患者翻身拍背，预防压疮和肺炎。家属可定期播放熟悉音乐、进行肢体关节被动活动，通过感官刺激促进神经功能重塑。若6个月后仍未清醒，需评估是否进入慢性意识障碍阶段，此时可考虑脊髓电刺激等进阶治疗手段。

脑出血40毫升通常需要2-4周脱离生命危险，具体时间受出血部位、并发症、年龄、基础疾病和治疗时机等因素影响。

1、出血部位：

脑干或丘脑等关键区域出血预后较差，脱离危险期可能延长至4周以上。大脑非功能区出血对生命威胁相对较小，2周左右可能稳定。小脑出血易引发脑积水，需密切监测颅内压变化。

2、并发症控制：

肺部感染、消化道出血等并发症会延长危险期。早期气管切开可降低吸入性肺炎风险，质子泵抑制剂能预防应激性溃疡。癫痫持续状态需及时用抗癫痫药物控制。

3、年龄因素：

60岁以上患者恢复周期比青壮年延长30％-50％。老年人生理机能衰退，脑组织修复能力下降，易合并多器官功能障碍。儿童患者因代偿能力强，恢复相对较快。

4、基础疾病：

高血压患者需将血压控制在160/90毫米汞柱以下。糖尿病患者血糖波动会加重脑水肿，目标空腹血糖为7-10毫摩尔每升。慢性肾病会影响脱水药物代谢。

5、治疗时机：

发病6小时内接受手术清除血肿可缩短危险期。微创穿刺引流较开颅手术恢复更快。亚低温治疗能减少继发性脑损伤，但需在72小时内实施。

急性期应绝对卧床，头部抬高15-30度促进静脉回流。恢复期逐步进行床边坐起、站立等适应性训练，配合针灸和高压氧治疗。饮食选择低盐低脂流质，吞咽障碍者需鼻饲营养支持。定期监测血压、血氧和意识状态，警惕再出血风险。家属需学习翻身拍背等基础护理技巧，避免压疮和坠积性肺炎。

脑出血手术后大脑恢复通常需要3个月到1年，实际恢复时间受到出血量、手术方式、年龄、基础疾病和康复治疗等因素的影响。

1、出血量：

出血量直接影响脑组织损伤程度。少量出血对周围脑组织压迫较轻，神经功能恢复较快；大量出血可能导致不可逆损伤，恢复周期显著延长。术后需通过影像学定期评估血肿吸收情况。

2、手术方式：

开颅血肿清除术与微创穿刺引流术对脑组织的创伤程度不同。传统开颅手术虽然能彻底清除血肿，但手术创伤较大；微创手术恢复较快，但可能残留部分血肿。不同术式选择直接影响康复进程。

3、年龄因素：

年轻患者神经可塑性强，代偿能力较好，恢复速度相对较快；老年患者常伴有脑萎缩和血管硬化，神经修复能力下降，恢复周期可能延长至1年以上。年龄每增加10岁，恢复时间平均延长15％。

4、基础疾病：

合并高血压、糖尿病等慢性病患者，脑血管条件较差，术后易发生再出血或脑水肿。血糖控制不佳会影响神经细胞修复，血压波动可能导致二次出血，这些都会延缓恢复进程。

5、康复治疗：

早期规范的康复训练能促进神经功能重塑。术后1-3个月是黄金康复期，包括运动疗法、作业疗法和语言训练等综合干预。坚持6个月以上系统康复的患者，功能恢复程度明显优于未接受康复训练者。

术后饮食应注意低盐低脂，适量补充富含卵磷脂的鸡蛋、鱼类等食物促进神经修复；康复期可进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈活动引起血压波动；家属需协助患者进行认知训练和肢体功能锻炼，定期复查头颅CT监测恢复情况。保持规律作息和情绪稳定对大脑功能恢复至关重要。

脑出血病人开颅手术后苏醒时间一般为3-7天，实际恢复速度受手术损伤程度、出血量、术前意识状态、并发症控制及个体差异等因素影响。

1、手术损伤程度：

开颅手术对脑组织的直接创伤程度是影响苏醒的关键因素。若手术仅清除血肿未损伤重要功能区，患者可能较快恢复意识；若涉及脑深部结构或脑干区域操作，苏醒时间会显著延长。术后需通过头颅CT评估脑水肿范围和手术区域情况。

2、出血量及部位：

基底节区出血量超过30毫升或脑干出血5毫升以上者，术后昏迷时间通常延长。出血部位直接影响脑干网状上行激活系统功能，丘脑、脑桥等关键部位出血即使手术成功，意识恢复也可能需要2周以上。术前格拉斯哥昏迷评分低于8分提示预后较差。

3、术前意识状态：

手术前已出现脑疝或瞳孔散大的患者，术后平均苏醒时间延迟至10-14天。术前保留部分疼痛反射或自主呼吸者，术后1周内苏醒概率较高。临床常用脑电图监测和体感诱发电位评估皮质功能恢复情况。

4、并发症控制：

术后再出血、肺部感染或电解质紊乱会显著延迟苏醒。控制颅内压在20毫米汞柱以下、维持血氧饱和度大于95％、预防癫痫发作是促进意识恢复的重要措施。每日需监测C反应蛋白和降钙素原水平评估感染状况。

5、个体差异：

年轻患者神经功能代偿能力较强，可能比老年患者提前2-3天苏醒。合并糖尿病、高血压等基础疾病者恢复较慢。家属可通过呼唤姓名、播放熟悉音乐等方式进行感觉刺激，但需避免过度刺激导致颅内压波动。

术后康复期需保持床头抬高30度以促进静脉回流，每2小时翻身拍背预防压疮和肺炎。营养支持建议采用鼻饲肠内营养制剂，逐步过渡到糊状食物。肢体摆放保持功能位，每日进行被动关节活动。意识恢复后应尽早开始认知训练和语言康复，3个月内是功能恢复的黄金期。定期复查头颅CT观察脑室变化，6个月后可评估最终预后。

脑出血100毫升的危险期通常为发病后1-2周，具体时间受出血部位、患者基础健康状况、并发症控制情况、治疗及时性及年龄等因素影响。

1、出血部位：

脑干或丘脑等关键区域出血危险期更长，可能持续3-4周。这些部位控制生命中枢，出血易引发呼吸循环衰竭。需通过持续颅内压监测和影像学复查评估风险。

2、基础疾病：

合并高血压、糖尿病的患者危险期延长。慢性病会加重脑水肿和再出血风险，需严格控制血压血糖。监测指标包括每日血压波动和糖化血红蛋白水平。

3、并发症控制：

肺部感染或应激性溃疡等并发症可使危险期延长。感染会加重脑缺氧，需定期痰培养和胃液PH值检测。早期使用抗生素和胃黏膜保护剂是关键。

4、治疗时机：

6小时内接受手术清除血肿的患者危险期缩短。及时减压可减少继发损伤，术后需监测引流液性状和颅内压变化。延迟治疗者易发生脑疝。

5、年龄因素：

70岁以上患者危险期可达3周。老年人生理代偿能力差，易出现多器官功能衰竭。需加强营养支持和翻身拍背等基础护理。

危险期护理需保持头部抬高30度，避免剧烈咳嗽和情绪激动。恢复期可逐步进行被动关节活动，饮食选择低盐高蛋白流质。2周后若无新发出血，可在康复师指导下开始吞咽训练和床旁坐立练习。3个月内定期复查头颅CT，监测有无脑积水等后遗症。

脑出血微创手术后恢复期通常为3-6个月，实际时间受出血量、手术时机、基础疾病、康复治疗及年龄等因素影响。

1、出血量：

出血量小于30毫升的患者术后恢复较快，多数在1-2个月内可恢复基本生活能力。出血量超过50毫升时，由于脑组织受压损伤较重，常需3个月以上才能逐步改善神经功能缺损症状。术后需通过头颅CT动态监测血肿吸收情况。

2、手术时机：

发病后6小时内实施手术可最大限度减轻继发性脑损伤，恢复期可缩短至2-4个月。超过24小时手术的患者，因血肿周围脑组织已发生不可逆损伤，恢复周期往往延长至6个月以上。早期手术干预能有效降低颅内压。

3、基础疾病：

合并高血压、糖尿病的患者血管条件较差，术后再出血风险增加5-8倍，恢复期需延长1-2个月。这类患者需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6-8毫摩尔每升。

4、康复治疗：

术后2周开始系统康复训练的患者，运动功能恢复速度可提高40％。包括运动疗法、作业疗法、吞咽训练等综合康复手段，能显著改善偏瘫、失语等后遗症。康复黄金期为术后3个月内。

5、年龄因素：

60岁以下患者神经功能代偿能力较强，约70％可在4个月内恢复自理能力。70岁以上高龄患者因脑萎缩和血管弹性下降，完全恢复可能需要8-12个月，且常遗留不同程度功能障碍。

术后饮食应遵循低盐低脂原则，每日钠盐摄入控制在5克以内，多食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行被动关节活动度训练，从每日2次、每次10分钟开始逐步增加强度。注意监测血压晨峰现象，睡眠时保持头部抬高15-30度。定期进行认知功能评估，发现记忆力减退需及时进行认知训练。术后3个月、6个月需复查头颅CT评估脑室系统变化。