肛周脓肿最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
在临床上大多数的肛周脓肿都可以通过B超来确诊，因为B超可以检查到肛周浓肿的部位。同时再结合肛周脓肿的临床症状就基本上可以确诊，而且肛周脓肿主要是导致患者出现肛旁红肿、包块、触摸疼痛，而且有明显的灼热感。同时再配合抽血检查血常规，看看白细胞、中性粒细胞以及C反应蛋白情况，就可以确诊是否为肛周脓肿。但是对于高位的或者是深部的肛周脓肿，由于临床症状不明显，而且患者没有明显的触痛，只表现为肛门胀痛，那么这种情况下B超可能检查不到，那么则需要选择肛周核磁共振来确诊，所以对于这种肛周脓肿是需要肛周核磁共振检查才能确诊。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
在临床上大多数的肛周脓肿都可以通过B超来确诊，因为B超可以检查到肛周浓肿的部位。同时再结合肛周脓肿的临床症状就基本上可以确诊，而且肛周脓肿主要是导致患者出现肛旁红肿、包块、触摸疼痛，而且有明显的灼热感。同时再配合抽血检查血常规，看看白细胞、中性粒细胞以及C反应蛋白情况，就可以确诊是否为肛周脓肿。但是对于高位的或者是深部的肛周脓肿，由于临床症状不明显，而且患者没有明显的触痛，只表现为肛门胀痛，那么这种情况下B超可能检查不到，那么则需要选择肛周核磁共振来确诊，所以对于这种肛周脓肿是需要肛周核磁共振检查才能确诊。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
因为肛门周围属于容易传染的危险区域，容易遭到慢性炎症和粪便的刺激，所以肛门脓肿彻底恢复下来是比较慢的，在救治之后遭到外界因素的刺激也会致使疾病反复性的复发。肛门脓肿的患者可以实施规范化的药物救治，在医生指导下吃许多抗炎的药物或者是实施手术救治，最重要的是始终保持肛门周围清洁干净卫生。需求注意平时注意多喝水，多吃一些粗纤维的饮食。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
嘱病人勿穿过紧或粗糙的内裤，宜穿宽松和柔软内裤，大便后及时清洗肛周和伤口周围，如有大便污染伤口，应及时给予换药处理。换药后患者可以进行适当的运动，以提高身体的免疫力，调节正常的菌群平衡，促进创面的愈合。患者面对肛周脓肿的危害时，我们应该积极进行检查以及治疗，不要避讳就医，如果肛周脓肿久治不愈，那么就要及时更改治疗方案。
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郑志峰
副主任医师
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去医院让医生解决，肛周脓肿术后有脓可能会是手术排脓不彻底或者再次传染引起的，建议患者决定正规医院，术后严格留意局部卫生，便后以及用药前都要彻底擦洗，防止局部有残留物。彻底恢复期间穿宽松透气的内裤，尽量将局部暴漏在空气下，有助于彻底恢复，饮食上要清淡。特别声明饮食方面要清淡，温和。
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张玲
主任医师
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发热有可能是肛周脓肿引起的。肛周脓肿主要是由于肛周腺体阻塞细菌感染形成脓肿，及有可能因为肛瘘而引起继发肛周脓肿形成。脓肿腔内的脓液含有大量的细菌，随着脓肿不断增大，脓腔压力也不断升高，此时有可能导致细菌入血，导致菌血症或毒血症的发生。临床上常见表现为畏冷、寒战、发热，血细菌培养常可检测出细菌存在。肛周脓肿临床上主要是以切开引流为主并加强换药，视情况予以全身抗感染治疗。
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蒙岭
主任医师
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口服维生素E，对预防肛周脓肿有一定的作用，但是如果肛周脓肿发病后，吃维生素E对肛周脓肿没有太大的治疗作用。肛周脓肿是一种肛门周围软组织的感染化脓性疾病，通常是由于肛隐窝受到细菌感染引起的。肛周脓肿一旦确诊后，应该早日行手术治疗，使用抗生素等保守治疗，对肛周脓肿疗效较差。维生素E也是一种比较常见的脂溶性维生素，具有抗氧化以及促进生育等作用，能够提高人体的免疫力。因此，平时服用维生素E，对于预防肛周脓肿有一定的作用，但如果已经形成肛周脓肿，服用维生素E没有任何的治疗作用。
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叶奎
副主任医师
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可能是用橡皮条放入伤口引流脓液的作用。伤口处的纱布可能为了防止伤口过早的风封口。防止形成假性愈合。建议到原来就诊单位检查一下。看一下脓液引流情况。明确诊断，对症换药处理。生活中注意调养，按时作息，少熬夜，多喝温开水。肛周脓肿皮筋掉时对身体基本上没有危害。橡皮筋在伤口恢复后，医生会观察切口的生长情况，如果已经长好，会把橡皮筋剪断，然后去除，同时在去除后要注意卫生，避免留下的针眼出现感染。建议少吃辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，注意局部卫生。
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夏长军
主任医师
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刚入手术以后填上散步的时间，一般需要有1~2周甚至更长时间，要看引流的情况，如果有比较多的脓性渗出物，可能会引流的时间比较长，要直到他引流伤口没渗液沁出目前为止，没渗液证明炎症已经获得压制，可以不填塞纱布，在局部换药的基础上，也要忍耐抗生素救治，最少要10-14天时间。需要强调的是不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物。
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兰军良
副主任医师
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判断小儿肛周脓肿可以通过临床表现、肛门局部查体以及辅助检查。小儿肛周脓肿大多数为低位脓肿，会导致肛门周围明显的疼痛症状，会表现为哭闹不止，稍微大一点的小儿可以明确的指出疼痛位置位于肛门周围，有些还会伴有发热等全身症状。查看小儿肛门周围可见局部红肿，并且皮肤广泛隆起，脓肿成熟的可摸及明显的波动感，也可以行肛门周围彩超检查，彩超下可以探及低回声的脓腔，经脓肿局部穿刺抽得脓液可明确诊断。
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刘磊
副主任医师
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可以先保守治疗，采取一些中医的办法，如中医中药的口服。也可以进行一个中医的熏洗、中药的外敷、中药的酸剂等等一些中医的保守的治疗办法。如果进行保守治疗没效的话，硬块逐渐逐渐变成有波动感，就说明脓已成了。这个时候，要及时切开排脓或者进行一个一次性的根治。西医采取一些抗菌素的应用，如对一些大肠埃希菌比较敏感的一些抗菌素来进行一个输液治疗，但这只是缓解症状。
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刘磊
副主任医师
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喝凉茶，对肛周脓肿没有明显的好处或者坏处。肛周脓肿是肛门周围软组织的化脓性疾病，是由于肛隐窝阻塞，或受细菌感染引起肛窦炎，逐渐化脓扩散至周围软组织而形成。常可引起肛周肿块、疼痛、坠胀不适，甚至可能会引起发热、寒战等全身症状。一旦确诊为肛周脓肿后，其他的保守治疗效果不理想，建议早期行肛周脓肿根治术治疗。术后有避免进食辛辣等刺激性的食物，多进食水果蔬菜等高膳食纤维的食物，保持大便通畅。喝凉茶对肛周脓肿的病情进展，无明显的影响。
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郑志峰
副主任医师
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出现术后伤口出血，可能是由于患者进行了剧烈运动，也有可能是发生新的感染所引起。建议及时前往医院复查原因，并且在术后要注意积极配合医生进行康复治疗;并且要认识到做完手术之后会有一定的愈合过程，是需要时间的。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
剧烈运动以后由于组织的挤压刺激，可能加重肛周脓肿病变，也可能导致脓肿发生破裂的情况。如果脓肿发生破裂，患者自我疼痛感觉可能会缓解，但很容易再次形成脓肿病变。所以一方面建议肛周脓肿患者不要剧烈活动，避免局部病变情况加重。一方面如果患者在运动过程中出现脓肿破溃表现，虽然症状缓解但还是建议患者去医院检查一下，可以查看局部脓肿病变，必要时可以扩大伤口充分将脓液清理干净，这样才可以确保肛周脓肿患者痊愈。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
判断肛周脓肿是否化脓，可以根据体格检查以及辅助检查。首先体格检查，对于一些高位的脓肿，可以通过直肠指诊触及脓腔，如果脓腔局部触及波动感，就可以明确已经化脓。而对于一些低位的肛周脓肿，可以直接在肛门周围皮肤触及波动感，也可以明确局部是否化脓。其次辅助检查，在临床上可以通过肛门周围普通彩超以及直肠腔内超声，或者肛周磁共振检查，明确脓肿是否成熟，是否化脓。这些检查可以明确脓腔的大小，脓液的多少以及位置的高低等。可以对手术时脓腔的探查，提供很大帮助。
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