肛裂最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂和痔疮同时犯了，肛裂会出现肛门疼痛、便血，痔疮会出现便血和脱出，病变都发生在肛门处。保守治疗方法一样，可用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，外用痔疮膏、痔疮栓纳肛。大多数肛裂和痔疮经保守治疗可以治愈。如果经保守治疗，症状不缓解，肛裂排便时和排便后疼痛剧烈，疼痛持续时间长，影响日常生活，要进行手术治疗，同时也可以做痔切除术。或者痔疮便血不缓解，长期便血出现贫血，内痔脱出，出现了嵌顿，痔疮也要手术治疗，同时也可以行肛裂切除术。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂多见于便秘、大便干结、喝水少、运动少、喜食高脂、油腻食物、喜食辛辣刺激性食物人群。肛裂是肛肠科常见病变之一，是由于各种原因导致的肛管黏膜撕裂损伤，临床症状主要表现为大便过程中肛管剧烈疼痛，后出现出血的情况，需要及时就医检查。一方面调整作息、饮食习惯，多喝水能够软化大便，能够促进患者病情恢复，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等，保持大便通畅，可以减轻对肛管黏膜的损伤刺激，要确保肛周创面清洁。对于反复肛裂的患者，多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂和喝水少是有关系的，当个人喝水比较少的时候，皮肤水分缺失就会变得干燥容易破裂，其次就是喝水比较少的话容易上火，导致个人便秘等一些现象，长期便秘排便困难的话，就会出现肛裂。所以日常生活中一定要注意多喝水，建议还可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，这样能够帮助个人排便通畅，就能够预防肛裂等一些肛门部位病症的出现。
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蒙岭
主任医师
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肛裂手术缝合处可能会发生再次裂开的情况，主要是肛裂裂口溃疡面缝合处裂开。裂开后由于周围组织有水肿和炎症，再次缝合困难，缝合后也不易愈合，所以不需要再次缝合，只要定期换药，裂口处会逐渐愈合，这样也不会影响手术效果。肛裂手术主要有两种方式，一种是肛裂切除术，切除肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头，暴露肛管括约肌，同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌，创面缝合或敞开引流。另一种方法是肛管内括约肌切断术，分为后位内括约肌切断术和侧位内括约肌切断术，目前多采用后一种手术方式，治愈率高。
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叶奎
副主任医师
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肛裂口子不愈合，可以通过以下一些治疗方法促使裂口愈合:第一，药物治疗。首先需要通过改善饮食以及药物治疗，保证患者排便通畅，局部可以使用痔疮膏或者痔疮栓等药物促进裂口愈合，治疗期间需要注意肛门裂口的清洁，保持肛门部干燥。第二，非手术治疗。主要为扩肛治疗方法，导致肛裂主要的原因之一是肛门括约肌痉挛，可以采取扩肛治疗使肛门松弛，促使裂口愈合。第三，手术治疗。对于肛裂裂口反复不愈合的患者，经以上两种保守治疗方法可能效果并不好，多数的患者需要通过手术治疗，需要将裂口以及周围瘢痕组织切除并且切断部分肛门内括约肌。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂不尿血并不能够证明肛裂好了，如果是肛裂的话，你最好及时去当地的正规医院挂个肛肠外科医生给你诊断几下，最好是在医生的指导下服食许多药物来实施救治，而且如果是肝内比较严重的话，那么最好是做手术来获得彻底的根治，平常的时候不要吃辛辣刺激性的食物。需要声明注意适当的喝些蜂蜜以及粗纤维的食物。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂期间吃一两次酸辣粉会加重肛门疼痛。吃辛辣食物会使肛周血管扩张，排便时辛辣食物代谢产物粪便刺激溃疡面的神经末梢，使肛门疼痛加重。日常生活中要忌吃辛辣等刺激性食物，饮食以清淡为主，多吃含纤维素丰富的新鲜蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、苹果、火龙果等。养成定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘，保持肛周清洁卫生，勤换内裤。进行适量的活动和运动，多做提肛运动，远离肛裂疾病。
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夏长军
主任医师
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肛裂伴随肛周发痒，首先要保持肛周的清洁，便后要用温水清洗肛门，避免吃辛辣刺激的食物，保持大便软化通畅。其次可以用高锰酸钾溶液进行局部坐浴，伤口患处可以涂抹消炎止痒的药膏。如果伴随有肛周湿疹，也可涂抹地奈德乳膏进行止痒治疗。要控制局部发痒症状，最根本的方法就是要治愈肛裂，可以在裂口患处涂抹红霉素软膏。如果反复发作，形成陈旧性的肛裂，也可以采取手术治疗，只有治愈肛裂，才能缓解局部的发痒。每次便后要注意用温水清洗局部，避免出现感染。
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竺平
副主任医师
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肛裂和日常的喝酒还是有直接的关联。辛辣刺激性的饮食是引起肛裂的常见外在因素，另外大便过于干燥，疲劳熬夜也都是常见的原因。肛裂可以引起排便时的疼痛以及排便带血的情况，一般是通过肛门局部检查来明确诊断，在早期的时候是以药物保守治疗为主，一般会推荐使用硝酸甘油软膏进行治疗。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂不能用盐水清洗消炎，盐水刺激性比较强，使用盐水清洗很可能会引起局部疼痛。肛裂可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行清洗，具有消炎杀菌作用，平时要经常按摩，涂抹爽身粉，有缓解疼痛作用。肛裂很可能是便秘所引起，会引起肛门组织受到损伤，肛门组织疼痛，伴有红肿，排便时不要太过用力，避免久蹲，不要长时间做剧烈运动。
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夏长军
主任医师
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肛裂主要的症状就是肛门出血，并且肛门部疼痛比较厉害，您现在这种情况也不能够剔除是内痔引来的破皮，因为内置也是在大便以后引来的肛门出血，所以建议这种情况要及时到医院去检查一下，确认具体是肛裂还是内痔引来的破皮，如果破皮比较厉害，要及时给与敷药的药物才可以特别注意日常饮食尽量避免辛辣刺激，受到寒凉的食物。
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刘磊
副主任医师
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肛裂发生后，皮肤的愈合是最后的一步，过程也是最缓慢的。肛裂是由于大便干结或者排便用力过猛时，引起肛管皮肤撕裂。由于肛门外括约肌暴露在外，可以引起大便带血、排便时肛门剧烈的疼痛以及肛门括约肌痉挛等临床症状。发病一个月以内的肛裂为新发肛裂，此时肉芽组织新鲜，愈合能力强，只要避免继续刺激肛裂创面，保持肛门卫生，外用药膏促进创面愈合，大多数可以痊愈。愈合时首先肉芽组织填满裂口，最后是皮肤的愈合，会由裂口皮肤边缘先长出白色的皮岛，呈现出由四周到中央的顺序愈合。
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竺平
副主任医师
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肛裂患者在接受外科手术后能否洗澡，需要根据患者术后恢复情况和术后时间决定。肛裂是发生肛管皮肤的纵形裂口，常引起患者肛门部周期性疼痛。常采用的手术治疗方式为肛门内括约肌切开术和肛门皮瓣术，这两种术式对于肛门部肌肉、皮肤等组织会造成或多或少的损伤，由于肛门部环境容易潮湿、供血不佳，所以术后伤口愈合较慢。一般建议在术后1~2周的时间不要淋浴洗澡，可以使用温热毛巾轻轻擦拭肛周皮肤。保持清洁，定时换药，术后2周可以开始洗澡。
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张玲
主任医师
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。肛裂治疗可以外涂京万红软膏，有清热生肌作用，建议的考虑手术切除并做缝合治疗，患者面对肛裂的影响时，我们应该积极进行检查以及治疗，不要避讳就医，如果肛裂久治不愈，那么就要及时调整治疗方案。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂是非常常见的肛门病，往往是由于大便干结和排便困难引起的，造成肛管机械性损伤，进而引起排便时。治疗方面需要调整作息、饮食习惯，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等，保持大便通畅，可以减轻对肛管粘膜的损伤刺激，要确保肛周创面清洁，对于反复肛裂的患者，多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。如果导致小动脉撕裂损伤，会出现喷溅性血迹，出现流血不止的情况，建议及时就医检查治疗。
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