肛裂最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂是临床诊断上的一种常见的疾病，如果症状较严重，口服药物治疗效果差许多。如果你两个星期还没有全愈，建议你尽快去医院肛肠外科复诊吧，主治医师面诊仔细检查就可以。必要时可以决定手术。近段时间要多喝水，不要喝啤酒，也不要吃辛辣刺激的食物，要多吃许多新鲜的蔬菜和水果，多喝水，尽量始终保持大便通畅。需要声明注意要积极纠正不良的生活习惯和饮食习惯，少吃辛辣刺激性的食物。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。肛裂治疗可以外涂京万红软膏，有清热生肌作用，建议的考虑手术切除并做缝合治疗，患者面对肛裂的影响时，我们应该积极采取治疗措施，不要避讳就医，如果肛裂久治不愈，那么就要及时调整治疗方案。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂一坐下去就疼尽可能不要采用坐位，最好是采用平卧位。因为平卧位时不会压迫到肛门周围的肌肉，从而使肛裂的疼痛缓解，出现一坐下就疼的情况，说明肛裂已经进展成为陈旧性的肛裂，而患者不能一直采用平卧位进行生活、工作或学习，所以建议及早进行手术治疗陈旧性肛裂，因为陈旧性肛裂使用药物保守治疗是没有效果的。肛裂手术会将肛裂的裂口及部分肛门括约肌切除，待切口完全愈合，肛门处就不会再有疼痛感。
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蒙岭
主任医师
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肛裂的患者可以适当的增加一些高纤维素的饮食，适当的增加新鲜的水果和蔬菜，也要注意多喝水。主要的目的就是保证大便的软硬适中，防止大便过于干硬，在排便时过于用力、用时过长，加重肛裂的症状。肛裂的发生最常见的原因之一，就是由于大便的干燥，所以在饮食上适当地进行调整，主要的目的就是防止出现大便干燥。在平时还可以适当地吃点肠道益生菌，调理一下肠道的菌群，也有利于保证大便的软硬适中。肛裂主要的症状就是有排便时的出血和疼痛，在出现症状以后，主要的治疗方法就是以药物的保守治疗为主。如果药物治疗效果不理想，形成了陈旧性的肛裂，一般是考虑通过手术进行治疗。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂可以使用高锰酸钾溶液坐浴，使用高锰酸钾溶液坐浴有以下几个好处:第一，可以防止肛裂裂口感染，由于患者每天都需要排便，而粪便的污染会导致肛裂裂口出现感染，高锰酸钾溶液有杀菌的作用，可以有效的防止或者减轻裂口局部的感染。第二，坐浴可以清洁裂口的同时加速局部血液循环，从而促进裂口的愈合，但是高锰酸钾为强氧化剂，使用时应严格按照比例配比，以防止浓度过高造成对皮肤的化学烧伤。临床上推荐的浓度为万分之二，也就是一克高锰酸钾兑5千克的水。
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竺平
副主任医师
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肛裂患者贫血主要是因为长时间的便血或短期出血过多引起的。肛裂与便秘有直接的关系，如果顽固性的便秘患者排便时过度用力会撕裂肛管的皮肤，形成纵向的裂口，从而引起便血。如果长期的便血没有得到有效的治疗或者短时间大量的出血，有可能会导致患者体内贫血。因此，肛裂患者一定要引起重视，可以通过局部用高锰酸钾坐浴，裂口部位涂抹痔疮膏，促进裂口愈合，避免长时间便血引起贫血。平时要多食用新鲜的蔬菜、水果，多喝水，保持大便的软化通畅，可以预防肛裂。
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蒙岭
主任医师
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肛裂作为一种常见病，降低肛裂发病率要做到以下几点:第一，改善饮食习惯，多吃蔬菜、水果富含粗纤维的食物，禁食辛辣刺激食物，尤其是酒和辣椒，保持大便通畅，避免干燥。第二，避免长时间久坐或站立，劳逸结合，适量锻炼。第三，便后坐浴可以有效预防肛裂的发生。第四，要养成良好的排便习惯，避免长时间蹲厕，降低肛裂发病几率。一旦发现肛裂症状的时候，要及时去正规医院检查就诊，避免盲目从医，以免加重病情。降低肛裂发病几率要从自身做起，积极正确预防措施，可以降低肛裂发病几率。
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夏长军
主任医师
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肛裂、痔疮手术以后，主要的护理要注意保持肛门局部的清洁，尤其是在排便之后，建议患者使用中药制剂或者是稀释的高锰酸钾溶液进行清洗。既可以保持肛门局部的清洁，还可以有效地缓解在排便时所产生的疼痛。肛裂、痔疮在手术之后，尽量地要注意保持肛门局部的干爽透气，同时一定要按时进行换药，保持手术创面引流通畅，保持肉芽组织的新鲜。另外，患者也要尽量地避免久坐、久蹲、久站的情况。在护理上也要合理地调控患者的饮食结构。适当地增加高纤维素的饮食，增加新鲜的水果和蔬菜，避免发生大便干燥的情况，也要防止发生腹泻的情况。另外，要注意多休息，避免出现疲劳熬夜。
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夏长军
主任医师
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肛裂和痔疮同时犯了，肛裂会出现肛门疼痛、便血，痔疮会出现便血和脱出，病变都发生在肛门处。保守治疗方法一样，可用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，外用痔疮膏、痔疮栓纳肛。大多数肛裂和痔疮经保守治疗可以治愈。如果经保守治疗，症状不缓解，肛裂排便时和排便后疼痛剧烈，疼痛持续时间长，影响日常生活，要进行手术治疗，同时也可以做痔切除术。或者痔疮便血不缓解，长期便血出现贫血，内痔脱出，出现了嵌顿，痔疮也要手术治疗，同时也可以行肛裂切除术。
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兰军良
副主任医师
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肛裂多见于便秘、大便干结、喝水少、运动少、喜食高脂、油腻食物、喜食辛辣刺激性食物人群。肛裂是肛肠科常见病变之一，是由于各种原因导致的肛管黏膜撕裂损伤，临床症状主要表现为大便过程中肛管剧烈疼痛，后出现出血的情况，需要及时就医检查。一方面调整作息、饮食习惯，多喝水能够软化大便，能够促进患者病情恢复，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等，保持大便通畅，可以减轻对肛管黏膜的损伤刺激，要确保肛周创面清洁。对于反复肛裂的患者，多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。
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兰军良
副主任医师
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肛裂和喝水少是有关系的，当个人喝水比较少的时候，皮肤水分缺失就会变得干燥容易破裂，其次就是喝水比较少的话容易上火，导致个人便秘等一些现象，长期便秘排便困难的话，就会出现肛裂。所以日常生活中一定要注意多喝水，建议还可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，这样能够帮助个人排便通畅，就能够预防肛裂等一些肛门部位病症的出现。
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蒙岭
主任医师
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肛裂手术缝合处可能会发生再次裂开的情况，主要是肛裂裂口溃疡面缝合处裂开。裂开后由于周围组织有水肿和炎症，再次缝合困难，缝合后也不易愈合，所以不需要再次缝合，只要定期换药，裂口处会逐渐愈合，这样也不会影响手术效果。肛裂手术主要有两种方式，一种是肛裂切除术，切除肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头，暴露肛管括约肌，同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌，创面缝合或敞开引流。另一种方法是肛管内括约肌切断术，分为后位内括约肌切断术和侧位内括约肌切断术，目前多采用后一种手术方式，治愈率高。
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叶奎
副主任医师
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肛裂口子不愈合，可以通过以下一些治疗方法促使裂口愈合:第一，药物治疗。首先需要通过改善饮食以及药物治疗，保证患者排便通畅，局部可以使用痔疮膏或者痔疮栓等药物促进裂口愈合，治疗期间需要注意肛门裂口的清洁，保持肛门部干燥。第二，非手术治疗。主要为扩肛治疗方法，导致肛裂主要的原因之一是肛门括约肌痉挛，可以采取扩肛治疗使肛门松弛，促使裂口愈合。第三，手术治疗。对于肛裂裂口反复不愈合的患者，经以上两种保守治疗方法可能效果并不好，多数的患者需要通过手术治疗，需要将裂口以及周围瘢痕组织切除并且切断部分肛门内括约肌。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂不尿血并不能够证明肛裂好了，如果是肛裂的话，你最好及时去当地的正规医院挂个肛肠外科医生给你诊断几下，最好是在医生的指导下服食许多药物来实施救治，而且如果是肝内比较严重的话，那么最好是做手术来获得彻底的根治，平常的时候不要吃辛辣刺激性的食物。需要声明注意适当的喝些蜂蜜以及粗纤维的食物。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂期间吃一两次酸辣粉会加重肛门疼痛。吃辛辣食物会使肛周血管扩张，排便时辛辣食物代谢产物粪便刺激溃疡面的神经末梢，使肛门疼痛加重。日常生活中要忌吃辛辣等刺激性食物，饮食以清淡为主，多吃含纤维素丰富的新鲜蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、苹果、火龙果等。养成定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘，保持肛周清洁卫生，勤换内裤。进行适量的活动和运动，多做提肛运动，远离肛裂疾病。
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