肛裂最新回答
亢晓冬
主任医师
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肛裂恢复期可以慢跑。首先，肛裂恢复期的患者慢跑可以加速全身的血液循环，包括肛门局部的血液循环，有助于肛裂裂口的愈合。其次，慢跑可以加速患者的肠道蠕动，增强患者的消化吸收功能。粪便通过肠道的时间缩短，从而可以防止患者出现便秘以及大便干燥，避免便秘或者大便干燥对肛裂的恢复产生影响。但如果患者在慢跑的过程中感觉肛门部不适，或者出现肛裂出血、疼痛等等症状时，应该停止慢跑。另外，肛裂的患者还需要注意肛门局部清洁卫生，避免辛辣刺激性的食物刺激裂口而影响肛裂的恢复。
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兰军良
副主任医师
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肛裂导致肛门关闭不严，直肠黏膜的分泌液通过肛门流到肛门之外形成刺激，或是形成肛门湿疹导致肛门瘙痒。肛裂一般表现为肛门疼痛、便血、便秘等症状，可通过扩肛、服用益生菌类药物等方法进行治疗。患有此疾病的患者要及时去医院治疗，治疗期间要清淡饮食，不要吃辛辣、油炸的食物，要戒烟戒酒、调整排便，要注意适当休息。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂手术后2个月是不能久坐的。肛裂做了手术后2个月基本上完全愈合，可以适当坐着，但是不能久坐。因为长时间坐着没有运动，会造成肠管的蠕动减慢，容易造成大便滞留在肠道内引起便秘。经常便秘，排便的时候用力过度，又会诱发肛裂的形成。长时间坐着也容易诱发痔疮，如果长了痔疮又会加重便秘，也容易诱发肛裂。总而言之，肛裂手术后2个月也是不可以长时间坐着的。平时可以多吃膳食纤维丰富的瓜果、蔬菜，多做运动促进肠道蠕动增快，保持大便通畅，可以预防肛裂复发。
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夏长军
主任医师
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肛裂是不会造成大便扁平的。肛裂与经常便秘有关系，由于局部的皮肤被撕裂后，肛门局部疼痛，每次排便时疼痛感会加剧。患者害怕排便，经常忍住不排便，又会加重便秘的症状。由于肛裂长时间不愈合，有可能会刺激肛门括约肌收缩，引起肛门狭窄，有可能会导致粪便变细，但是不会导致大便扁平。引起大便扁平，考虑是痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤引起的。由于这些疾病在肠道内长了肿物，粪便排出时受到挤压，从而导致粪便扁平。出现大便扁平，需要做电子肠镜检查，明确诊断。对症治疗原发疾病，才可以改善大便扁平的症状。
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叶奎
副主任医师
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肛裂排便后可，以用温盐水冲洗或者坐浴，对病情起到很好的作用。肛裂的患者排便后因为肛门疼痛，在用手纸擦拭时，一般力度较轻，时间较短，不能很好的清除粪便的残渣，导致了细菌的大量滋生繁殖，加重了溃疡面以及肛周皮肤的感染。引起局部皮肤小脓肿或者肛周湿疹的发生，也造成了患者肛周潮湿、瘙痒不适感。所以建议患者便后，及时用温盐水冲洗或者坐浴，能够很好地清除粪便，并且能够促进局部血液循环。缓解括约肌痉挛的导致的疼痛，促使溃疡面愈合。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂长肉芽是不能自动消掉的。如果肛裂的裂口长时间没有愈合，局部的裂口有可能会长出肉芽，这些肉芽高出裂口的皮肤，不利于伤口的愈合。这种情况一定要及时处理，肉芽是不会自动消掉的，需要去医院将长出的肉芽修剪平整，然后在局部进行消毒，涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏，预防感染。还要配合口服头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊控制炎症，促进伤口从里到外长出新的肉芽，逐渐痊愈。平时要注意肛门局部的卫生，便后要用温水清洗肛门，否则容易引起感染，不利于肛裂的恢复。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂与身体过度肥胖没有直接的联系。肛裂是由于大便干结或者排便用力过猛，导致的肛管皮肤撕裂，引起肛门外括约肌外露而引起的。主要的临床症状为大便带血、肛门括约肌持续痉挛，以及排便时肛门剧烈疼痛等。新发的肛裂以保守治疗为主，保持大便通畅，外用药膏促进创面愈合，多数可痊愈。陈旧性的肛裂愈合能力差，需要进行手术治疗。肛裂的发病与肥胖体型无明显的关系，但肥胖的人群通常饮食结构不合理，高热量、高脂肪的食物摄入过多、缺乏运动，可能会引起大便干燥，从而诱发肛裂。
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张玲
主任医师
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肛裂慢慢愈合的表现主要是肛门周围疼痛越来越轻，肛裂裂口创面逐渐变小，而且便血的症状也会减轻，同时肛门分泌物也会减少。患有肛裂可以在医生的指导下通过保守治疗或者是手术治疗，可以每天用温盐水或者是高锰酸钾水坐浴，外涂红霉素软膏。同时也可以通过手术进行治疗，而且要保持大便通畅，尽量要多吃一些瓜果蔬菜，如果便秘比较严重，也可以口服乳果糖治疗。
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刘磊
副主任医师
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肛裂有小粒肉块很可能是发生了前哨痔。前哨痔位于肛裂裂损的下方，是因裂损处反复感染、水肿，导致纤维组织增生而形成的。前哨痔是外痔，一般无疼痛不适的感觉。但如果发生炎症后，局部会出现疼痛的症状，导致患者坐立不宁。这时可外抹红霉素软膏进行抗炎治疗，还可使用清热解毒的中药泡水熏洗，日常生活中还要预防便秘。在行手术切除肛裂时，可一并将前哨痔切除。术后给予短时间的抗感染治疗，术区很快就会愈合。
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蒙岭
主任医师
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肛裂是指齿状线下方的肛管皮肤，受到粗硬的大便摩擦，损伤导致全层裂开后形成的梭形小溃疡。急性肛裂时溃疡色红、底浅、边缘柔软。使用高锰酸钾配成的水溶液坐浴的目的，就是起到抗炎的作用。将小溃疡处的炎症消除掉，然后在丰富的血运下，裂口很快就会愈合，达到治愈急性肛裂的目的。使用高锰酸钾配成的水溶液坐浴，应注意以下问题，高锰酸钾与水的配比应准确，浓度不能过高，过高容易导致肛周皮肤化学损伤。浓度也不能过低，过低则起不到消炎的作用。而且坐浴的水的温度要适宜，不能过高或过低。过高容易烫伤肛周的皮肤，对肛裂的愈合不利。过低则不容易放松肛门括约肌，药液不能到达溃疡面，也起不到消炎的作用。
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夏长军
主任医师
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肛裂会引起大便出血，需要局部使克克常规药物，口服抗生素、麻仁丸等治疗。，除了对症治疗大便出血外，患者需要多专家建议，和医生保持沟通，患者还需要重视饮食方面，例如日常清淡饮食，多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家专业医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。
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刘磊
副主任医师
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肛裂手术注意事项有很多:第一，术前要吃泻药或者清洁灌肠。将肠道粪便排空，做好术前肠道准备。第二，手术当天早上不能吃东西。因为肛裂手术采取腰麻，腰麻前四小时是不能进食的。第三，肛裂术后要禁食以及去枕平卧六小时。术后当天只能吃流质饮食，术后第二天可以慢慢恢复正常饮食，但需要注意多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅。第四，术后需要坚持伤口每天换药。便后中药熏洗、坐浴，促进伤口愈合，术后定期复查。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂出血不会引起贫血。肛裂的便血时有、时无，和排便有关系，排便时肛裂溃疡面受到粪便摩擦，会有少量出血，血色鲜红，覆盖在粪便表面或者便纸上带血，偶尔有滴血，没有有喷射状出血，不会发生大出血，也不会引起贫血。肛裂除了便血，还有排便时肛门剧烈疼痛、便秘、肛缘前哨痔、肛门瘙痒、皮下肛瘘等症状。日常生活中要合理饮食，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性食物，保持肛门清洁卫生，保持大便通畅，防止便秘。
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刘磊
副主任医师
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肛裂不能坐、不能站，说明肛裂比较严重了，可能存在感染，导致形成了肛周脓肿，这种情况下，应该尽快去医院肛肠科就诊，明确诊断。如果确诊是肛裂引起了肛周脓肿，需要手术治疗，切开排脓，防止感染扩散。肛裂是由于经常便秘，大便粗硬，撕裂肛管皮肤引起。如果肛裂没有治愈，会导致局部皮肤溃疡，细菌进入溃疡面，会引起肛周脓肿，导致不能坐、不能站。肛周脓肿是一种细菌感染引起，急性化脓性疾病，临床表现是肛周肿物红肿、疼痛、坐立不安。需要尽快行切开排脓手术，排出里面的脓液，术后需要打消炎针，伤口消毒换药治疗。
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夏长军
主任医师
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肛裂严重的后果就是出现周期性疼痛。周期性疼痛是由排便痛、间歇痛、痉挛性疼痛三个过程构成。排便痛是指排便时当大便通过肛管导致，肛门出现刀割样或撕裂样的疼痛，是因肛管皮肤撕裂或粪便，导致原有的裂口再次裂伤而引发。排便后几分钟之内，疼痛可停止或者是减轻，这个时候就是疼痛间歇期。数分钟之后因肛门括约肌受到刺激，逐渐发生痉挛性收缩，引发肛门的剧烈疼痛。疼痛程度超过了排便痛，这就是肛门的痉挛性疼痛期。这时期的疼痛可持续较长时间，有的甚至可达到24小时。只有当括约肌疲乏时，才能逐渐得到缓解。
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