鼻窦炎最新回答
张玲
主任医师
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鼻窦炎是由于急性炎症刺激，比如伤风感冒，当细菌或者病毒沿鼻窦开口侵犯到鼻窦内时，则会引起鼻窦粘膜充血，水肿，增生以及渗出，病原菌多见于金黄色葡萄球菌以及溶血性链球菌，鼻窦炎会引起患者出现发热，鼻部疼痛，同时还会出现鼻塞流黄鼻血症状。
在检查电子鼻镜时，可发现双侧鼻腔粘膜充血水肿明显，在中鼻道以及总鼻道可出现异常分泌物，多数是黄色分泌物，并伴随臭味。
在治疗上，患者则首先需要进行对症抗炎治疗，口服或输液抗生素，因为是细菌感染，患者可以使用青霉素类抗生素效果良好，同时还需要配合雾化吸入来减轻鼻腔以及鼻窦粘膜的充血以及水肿，清淡饮食就会逐渐好转，必要时则需要进行内窥镜镜下鼻窦开放术才能治愈。
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张玲
主任医师
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根据你描述的情况，患了鼻窦炎应避免接触刺激性气体，忌食寒凉生冷等刺激性食物，还可吃些鼻炎宁颗粒，建议最好是先带小孩到医院做详细的检查，确诊病因，在医生的指导下对症治疗比较好，治疗期间饮食要清淡健康，多休息。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎是鼻窦的一种炎症性疾病，主要表现为鼻塞，流脓鼻涕，嗅觉下降面部的胀痛感可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。对于中医治疗鼻窦炎我们经常使用的是一些中成药物比如香菊片，鼻渊舒口服液，鼻窦炎口服液等。
对于急性鼻窦炎我们一般建议使用一些青霉素类或者头孢类的消炎药，同时配合鼻腔冲洗治疗。
对于慢性鼻窦炎治疗主要是使用局部抗炎的鼻喷激素药物，同时使用一些口服的抗炎的药物比如克拉霉素。对于慢性鼻窦炎保守治疗三个月没有效果的一般建议进行手术治疗。
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张玲
主任医师
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一般临床上的话这个鼻炎，我们一般指这个单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎，萎缩性鼻炎，干燥性鼻炎这几种情况。这个病变部位只是局限于这个鼻腔里面的黏膜，而没有深入到这个鼻窦里面去。鼻窦炎我们指的就是上颌窦，筛窦，额窦，蝶窦这些深部的鼻窦的炎症性的病变。
相对于鼻炎来说治疗要更复杂，时间更长。鼻炎及鼻窦炎的话都分为药物保守治疗和手术治疗两方面。目前的鼻内窥镜手术开展的也是比较广泛的，是治疗鼻炎，鼻窦炎，一个比较有效的微创手术。
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张玲
主任医师
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这种疾病在比较严重的情况下，是会有头痛的症状出现的，不仅仅是内服药物，更重要的是局部如血管收缩剂和抗生素滴鼻剂的联合使用，促进鼻窦与鼻腔炎症的吸收，要定期随诊，必要时可以在医生指导下手术治疗。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎患者鼻涕由黄转粘白，其主要原因多与患者急性炎症得到控制有关，对于急性鼻窦炎病人，首先应该完善血常规，c反应蛋白以及鼻腔分泌物培养，明确诊断患者致病菌，在专科医师指导下使用敏感的口服或静脉用抗生素抗炎对症治疗，辅以激素类药物和糖皮质激素鼻喷剂喷鼻，改善患者粘膜的水肿和充血。
而对于慢性鼻窦炎病人用药效果不佳的患者，可以通过手术开放鼻窦窦口以恢复鼻窦正常引流，达到治愈患者疾病的目的。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种，如果是急性鼻窦炎，及时应用抗生素及鼻喷剂等药物进行综合治疗，是有很大的治愈可能的。如果是慢性鼻窦炎，可以通过药物或者手术的方法控制病情，减少复发的概率，但是并不能完全的根治，感冒持续发作时，就可能会诱发鼻窦炎再次复发。
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张玲
主任医师
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明确有鼻窦炎的应该到正规医院做鼻腔分泌物的培养检查，如果说细菌感染引起的，应该使用抗生素类药物来治疗，并且使局部使用喷鼻药水。在平常的时候要注意预防感冒，注意休息，避免活动过度。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎如较为严重，可能会引发其邻近部位严重的并发症。假如鼻窦炎往两侧发展，可能会导致分泌性中耳炎以及眼眶的蜂窝组织炎等并发症。除此之外，细菌或真菌还可以通过血液循环侵入到病人颅内，从而引发具有致命风险并发症。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎一般都是由于鼻子的表面出现感染，就会容易产生脓性分泌物增多，就会出现鼻塞，鼻子不通气，头痛，注意力不集中等症状，可以采用口服消炎的药物来进行用药治疗，可以做个头部CT检查来进行确诊，平时要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食品，以免加重症状。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎是很难彻底根治的，感冒着凉刺激容易加重病情，容易引起鼻塞，流脓鼻涕，打喷嚏等情况，严重的还容易引起头晕头痛，嗅觉失灵，记忆力减退等症状，可以服用芳香化浊，清热通窍的药物，鼻塞严重的可以同时使用滴鼻净治疗，服药治疗期间避免着凉，注意个人卫生避免病菌侵入有利于病情恢复。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎手术可以局部麻醉，也可以全身麻醉，局部麻醉手术过程中会有疼痛感，血液进入鼻咽部会引起呛咳等症状，全身麻醉患者手术过程中没有任何不适，但是局部麻醉手术风险更小一些，目前一般采取的是全身麻醉，手术的范围大小出血多少也决定术后恢复的时间。
鼻窦炎手术后，一般需要进行鼻腔填塞进行止血，一般需要填塞48小时左右，填塞的时候会比较痛苦，全麻手术患者，术后使用镇痛泵可以有效减轻术后鼻腔的疼痛。
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张玲
主任医师
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苍耳子，是中药的一种，仅仅一味中药是无法治疗任何的疾病。对于慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎，可以用中医中药来治疗，但需要医生检查患者的病情后，对患者进行辩证，才能开出有效的中药方剂。如果是慢性鼻窦炎的话，建议中西医结合进行用药治疗。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
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张玲
主任医师
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鼻窦炎是急性鼻炎后期的并发症，病人一般会有发热、头痛、鼻塞等表现。鼻窦炎如果没有鼻涕，可能是炎症有明显的好转，局部粘膜渗出不明显，所以没有粘液分泌物的生成。但如果除此之外，病人还伴有头痛、眼眶痛等不适，可能是鼻窦炎加重的表现。建议病人就诊耳鼻喉科，及时治疗。
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张玲
主任医师
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由于现在抗生素的使用越来越广泛，因此真菌性鼻窦炎也越来越常见，鼻腔的真菌性鼻窦炎最为常见的就是曲霉菌的感染，因此也有部分人称为霉菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎时患者主要症状就是鼻塞、流鼻涕、头疼、颜面部胀痛等，鼻窦的CT可以初步的诊断。
术中可以看到鼻窦内有大量的霉菌团块，病理检查可以见到真菌的菌丝等可以明确诊断。由于真菌性鼻窦炎对抗生素的治疗无效，因此常用的治疗方法就是手术治疗，现在的手术常用的都是鼻内窥镜下的显微外科手术。
手术是比较成熟和安全的，术后的并发症也较少，手术的风险也是比较安全的了，术后需要患者定期去复查，继续应用药物进行治疗。如果患者患有霉菌性的鼻窦炎时，建议患者去正规的医院的耳鼻喉科行检查和治疗。
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