沙眼最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
沙眼是指眼睛中的滤泡增生，由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一，可导致眼睛的异物感、疼痛、流泪等症状，严重影响日常生活。建议拔针后在眼睛上滴抗生素滴眼液，如盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗，同时要注意在医生的指导下口服抗生素类药物进行治疗。比较严重的沙眼，可用海螵蛸或其他药物摩擦眼皮里面的小疙瘩，配合眼药水滴眼。以后应增加更多的营养，加强体育锻炼，改善体质，保持充足的睡眠，这有利于疾病的预防和复发，但没有根治的具体疗法。同时注意与其他人的隔离，以免传染给其他人。
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蒙岭
主任医师
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沙眼衣原体感染有复发的可能。它属于一种常见病。没有具体的方法来预防这种疾病。平时要注意眼睛卫生，不要和别人共用脸盆和毛巾。避免接触传播是预防沙眼的重要途径。衣原体是在细胞内生活的微生物,可引起泌尿生殖道炎症.如已明确检查出有衣原体感染应该及时有效的治疗,如果这时有性生活还容易传染给对方,女性如果继续上行感染到子宫内膜,输卵管,会导致盆腔炎,不孕,异位妊娠等，需要注意个人的卫生习惯，健康合理的饮食习惯，配合适当的体育运动，可以多补充水分。
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叶奎
副主任医师
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沙眼是具有一定传染性的，所以有可能会传染给身边的人。在治疗期间尽量不要用手去揉眼睛，用手揉眼睛以后应该及时洗手。正常生活当中的接触一般是不会被传染沙眼的，所以平时也尽量不要与家人共用脸盆、毛巾等物品。平时患者一定要注意个人的卫生，严格的控制好饮食，对于病情的治疗是有一定缓解作用的。治疗沙眼一般都建议选择使用一些四环素类的抗生药物。
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叶奎
副主任医师
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沙眼一般的情况下是不会通过母婴进行传播的。沙眼主要传播途径是由于衣原体感染所导致的症状。大多数是直接接触感染，或者是患者患有非淋菌性尿道炎的病人进行性交，或者是间接性的进行传染所导致的症状。出现沙眼的症状之后，一般要用抗生素类的药物进行治疗，平时一定要注意个人的卫生，内衣内裤最好是单独清洗，内衣内裤最好是在阳光下进行暴晒。
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竺平
副主任医师
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沙眼可以用裂隙灯检查，或者是做眼睛分泌物涂片，确定是否有沙眼。您最好是去医院眼科就诊，让医生为你做专业检查，看看上眼皮是否有眼睑结石，因为有眼睑结石，也会引起您这种不舒服的，确诊结果后遵循医嘱对症用药进行进一步治疗，滴眼液一般都是抗生素滴眼液不要盲目使用，用的时间长了对眼睛不好。平时养成良好用眼习惯，多做眼睛保健操。注意个人卫生，不要经常拿手揉眼睛，多看远处绿色植被，定期补充维生素多吃胡萝卜、水果和海产品等。
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蒙岭
主任医师
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沙眼是由于沙眼衣原体感染导致的，需要规范治疗，一般可以选择左氧氟沙星滴眼液来进行治疗，这对治疗沙眼有一定作用，平常需要注意眼部卫生，保证眼部的清洁，最好不要揉眼，注意个人的卫生，避免感染，谨遵医嘱，坚持用药，还需要注意休息，减少面对电脑手机等电子产品的使用时间，减少用眼时间，保证眼睛的休息，饮食方面要以清淡为主，切忌辛辣刺激性的食物，要培养良好的卫生习惯，常洗手，不共用毛巾和脸盆，以免传染，需要做好预防工作，治愈后要注意预防再感染。
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夏长军
主任医师
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沙眼是不可以做激光手术的。沙眼主要是感染了衣原体引起的一种疾病，可以使用抗生素类的药物进行治疗。在沙眼期间不建议做激光手术，如果在沙眼期间进行激光手术，会导致病情更加的严重，还可能会引起其他的并发症。如果患有沙眼想要做激光手术，要等沙眼康复以后再安排时间做，平时应该要注意加强眼部的护理措施，养成良好的卫生习惯。
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夏长军
主任医师
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沙眼的确诊需要结合患者的病史、流行病学史，以及临床症状及体征、分泌物培养等才能诊断。需要到医院眼科通过相应的检查，才能诊断，患者不能自己诊断。沙眼的临床表现为眼睛红、异物感、疼痛、结膜囊分泌物、畏光流泪、视力下降等症状。睑结膜巨大乳头或者滤泡生成，形成砂粒样外观。但并不是沙眼才可以导致上述症状。一般的急性结膜炎、角膜炎患者也可出现上述症状。确诊，还需要通过裂隙灯检查，才能发现其特征性体征以及分泌物培养，才能诊断。
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蒙岭
主任医师
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沙眼是一种传染性眼病，但不会通过母乳传播，平时沙眼患者用过的毛巾、手帕、洗手盆上面会有分泌物，会传染给其他人，所以建议和家人分开使用，每天滴4次利福平眼药水，晚上睡觉前涂红霉素眼药膏，一般在10-12周就可治愈。
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张玲
主任医师
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沙眼可能不会导致视力模糊，沙眼通常会导致眼睛发红或者是眼睛疼痛，并且还有可能会导致眼睛中有异物感或者是流泪，还会引起脓性分泌物，还会伴有耳前淋巴结肿大或者是压痛。沙眼主要是由于感染上了沙眼衣原体引起的，可能是因为环境因素或者是不良的卫生习惯所致，可以通过局部用药的方法治疗或者是口服药物治疗，并且还要预防交叉感染。
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兰军良
副主任医师
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沙眼:由沙眼衣原体引起的慢性感染性结膜炎性角膜炎是失明的原因之一。由于其在眼睑结膜表面粗糙不均，形似沙粒，故称为沙眼。在疾病早期，结膜浸润，如乳头和滤泡增生，伴有角膜血管翳;后期，受影响的睑结膜瘢痕形成，导致眼睑内翻畸形，加重角膜损伤，严重影响视力甚至致盲。最好在医生的建议下去医院治疗。
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蒙岭
主任医师
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沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病，可以造成视力减退甚至失明。沙眼的疗程比较长，一个月的时间才能够控制症状，病情很可能会反复。可以使用大环内酯类的眼药水来点眼，也可以口服一些大环内酯类的消炎药。在早期要养成良好的个人卫生习惯，特别是对儿童要强调卫生教育和早期的治疗，一旦得了沙眼，要局部给予利福平以及金霉素滴眼液点眼治疗并且在急性期全身也要给予抗生素治疗，成人可以口服，多西环素300毫克，每周一次。
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郑志峰
副主任医师
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沙眼需要与滤泡性结膜炎以及春季卡他性结膜炎进行鉴别，三者都可以引起眼睑结膜滤泡增生，形成沙砾一样的外观。但沙眼具有传染性，并且眼部刺激症状较重、病程较长、长达数月，慢性期可以形成特征性的睑结膜瘢痕引起眼睑变形。滤泡性结膜炎患者表现为眼部异物感，眼部刺激症状，查体可见睑结膜滤泡。春季卡他性结膜炎患者主要表现为眼痒，眼睑结膜可有铺路石样外观。春季卡他性结膜炎有明显的季节性发病，并且可反复发作。
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竺平
副主任医师
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沙眼是一种慢性传染性疾病，患上沙眼后除了要及时用药治疗外，还应当预防传染。沙眼的治疗时间比较长，患者要坚持药物治疗。患者要注意用眼卫生，接触眼睛前后将双手清洗干净，在使用滴眼液时瓶口不可接触到患者的睫毛及皮肤。沙眼患者避免到人员密集的公共场所去，不与他人合用洗漱用品以及床上用品，比如毛巾、脸盆、枕头等。要改善生活环境的卫生条件，保持生活环境的干净、整洁。在饮食上要进食清淡的食物，可以适当补充维生素。
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郑志峰
副主任医师
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沙眼的并发症有:一、沙眼性上睑下垂，沙眼感染早期即可出现，上睑提举无力，在早期是沙眼引起的浸润、充血、水肿而使上睑重量增加。晚期则由于米勒氏肌被破坏、疤痕形成、失去收缩能力而形成永久性上睑下垂。二、睑内翻和倒睫。比较常见，发生在疤痕期，由于结膜疤痕收缩和睑板弯曲畸形，上睑板呈独木舟状，向内弯曲。睑缘后唇失去正常锐角形态，而产生睑内翻倒睫。常引起角膜弥漫性混浊，称为外伤性浅层角膜炎。有时角膜发生上皮细胞增生，新生血管长入，视力减退。因而睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因之一。三、慢性泪囊炎。四、角膜溃疡。沙眼病变引起的角膜溃疡常见的的有三种形态:位于角膜血管翳之间的小点状溃疡，发生在血管翳前端的新月形浅层溃疡，发生在角膜中央的圆形浅层溃疡。五、睑球黏连，为结膜疤痕所致，穹窿部变浅，以下穹窿部为明显。当牵引下睑时，眼睑和眼球之间的结膜牵出了垂直皱襞，这种情况称为睑球后黏连。六、眼干燥症，见于严重沙眼瘢痕期，沙眼病变破坏了杯状细胞和副泪腺，结膜疤痕阻塞了泪腺内管，以致结膜不能被湿润而逐渐干燥，严重病例角膜也受累，结膜、角膜失去光泽，呈灰白色浑浊，继而上皮细胞变厚、角化呈皮肤样，视力极度减退。
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