阑尾炎最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
出现腹泻不一定是阑尾炎，但是阑尾炎早期也可以引起腹泻。患者若有不洁饮食史，出现阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，一般考虑急性胃肠炎的可能性较大，可给予流质饮食，抗炎对症治疗，腹部局部热敷。阑尾炎患者早期因为炎症刺激可以导致胃肠蠕动增强，出现腹泻，伴里急后重，当炎症进一步加重，可出现腹胀，此时肠蠕动减慢。阑尾炎患者一经确诊，建议及早手术，所以患者若出现腹痛、腹泻等情况，应及时就医，明确诊断，积极采取相应治疗措施。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
割阑尾炎后是不宜大笑的，大笑会造成切口的裂开，不利于病情的恢复。阑尾炎术后需要加强护理，不能做剧烈的活动，避免发生切口裂开。还要定期换药，保持伤口周围的干燥和清洁，必要时需要口服或者静脉应用抗生素治疗。注意伤口不要接触水，也不要用手直接去碰触伤口。如果已经发生了感染，需要给予清创后再消毒，形成脓肿的还需要切开引流。另外患者应该戒烟、戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，适当的补充营养，以利于伤口的愈合。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
右侧腰痛可能是阑尾炎。一般是慢性阑尾炎发作，出现了放射性的疼痛，所以会有右侧腰痛的症状出现。不过不能仅凭右侧腰痛这种症状来判断是否为阑尾炎，因为引起右侧腰痛的原因比较多，比如腰部劳损往往会出现右侧腰痛的症状，需要去医院作相关检查之后才能明确。阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛，而且会反复发作，可伴随发热、恶心、腹泻等不适症状。如果怀疑得了阑尾炎，可以通过腹部彩超、CT等检查方式来明确病情，确诊后需要积极治疗。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
出现阑尾炎不一定需要100％的进行手术治疗，但是因为阑尾炎属于外科比较常见的急腹症之一。尤其一些急性的阑尾炎并且发展比较快速，很容易出现一些一些其它的并发症，例如阑尾的穿孔，阑尾的周围脓肿等情况，从而使疾病变得复杂而难以治疗。所以如果急性阑尾炎的，一般还是建议应该急诊给予手术进行切除，同时切除之后，也能可以有效的防止阑尾炎的再次发作。如果因为某些原因不能手术治疗的，可以考虑可以进行保守治疗，如静脉注射抗炎的药物，但是这时应该严密的观察病情的变化。如果保守治疗期间病情逐渐加重的，还是需要手术治疗的。
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张玲
主任医师
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取决于三个方面的因素，首先是医生的技术水平有多高。第二是病人的体质。第三个是采取的手术方式问题。第一医生的技术，取决于这个医生的经验问题。假如医生经验比较多一点，做起来肯定相对来说要快一些，经验少一点的医生可能要相对时间长。第二病人的体质也有影响手术的时间。病人胖一点可能时间要长一些，病人瘦一点有可能时间要短一些。还有阑尾的位置，阑尾取决于是在表浅的位置还是在腹膜后的位置。假如阑尾在很表浅的位置，做起来肯定要快一些。在腹膜后的位置可能要做起来要慢一些。而且腹腔镜手术和开腹阑尾切除术两种方式也有区别，所以说，大概来说手术时间在40分钟到60分钟不等。
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张玲
主任医师
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包裹性的阑尾炎一般不建议立即进行手术，应该先给予患者进行抗炎对症的治疗。待包裹消失之后再给予进行手术的阑尾切除，一般这个时候大约是在2~3个月左右。尤其是针对一些某些包裹的患者，更应该如此。针对阑尾炎的治疗，一般单纯性较轻的的阑尾炎，可以先保守治疗消炎、补液对症治疗，但是保守治疗容易反复发作。针对一些急性发作的阑尾炎建议患者应该在检查之后、确诊之后，尽早的手术进行治疗，防止患者出现阑尾脓肿或者阑尾穿孔的情况。
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郑志峰
副主任医师
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出现阑尾炎穿孔之后，不适宜做微创手术，而是需要及时的进行传统开刀手术治疗，才能够使病症得到缓解。当出现了阑尾炎疾病时，可以选择做微创手术。已经出现穿孔，表明病症出现严重化发展，此时进行微创往往不能够彻底的治愈疾病，还容易导致疾病的反复发作，所以不适宜采取这种方法。而是要到医院，及早的进行手术治疗。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
再次出现阑尾炎之后，需要有根据情况及时救治，实施手术救治的情况下，就有可能会致使再次出现疤痕遗留下来的情况再次发生，不过并不是所有的人群都会再次出现明显的疤痕遗留下来的情况的，若是身体属于疤痕体质的话，则可能会致使再次出现比较明显的疤痕遗留下来，只要不是疤痕体质的话，一般微创救治绝不会再次出现明显的疤痕。特别注意要以清淡的食物为主，要戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的食物。
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刘磊
副主任医师
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右下腹痛可能是阑尾炎。阑尾炎在右下腹部，解剖上的位置在脐与髂前上棘连线，将连线分为三部分，中部和外部交界点是阑尾在体表位置的投影。阑尾炎发生时，最特异性的腹部疼痛特点就是转移性右下腹疼痛。转移性右下腹疼痛是指刚开始发生的疼痛出现在上腹部，类似于胃痛一样。短短几个小时之内，疼痛会转移至右下腹，此时就可以诊断为阑尾炎。但是有些慢性阑尾炎的腹痛特点并不明显，有时阑尾会穿孔导致全腹疼痛。有时女性发生宫外孕是也会导致右下腹疼痛。所以阑尾炎诊断需要进一步完善相关检查，才能确诊。
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竺平
副主任医师
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原则上讲阑尾的炎症有不同的程度，比如一个单纯阑尾炎只是里面的粪石嵌顿，阑尾轻度水肿，我们做一个腹腔镜手术，做完手术麻醉恢复了，就可以下床了，第二天早上就可以回家了，但是如果是阑尾化脓、坏疽，甚至于穿孔、有局限性或者弥漫性腹膜炎，引流的时间长，有可能继续形成脓肿，则住院的时间就会很长，休息的时间也会很长，这是根据不同情况而决定的。
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兰军良
副主任医师
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单纯性阑尾炎不会引起穿孔，但发生单纯性阑尾炎后不及时处理，随着病情的发展会引起阑尾穿孔。单纯性阑尾炎是属于轻型的阑尾炎，也是病变的早期阶段，这时候能够及时去进行治疗控制了炎症，不会再进一步发展就不会引起阑尾穿孔。但发生单纯性阑尾炎后不及时处理，会慢慢发展为急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎，最终出现阑尾穿孔的现象。
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夏长军
主任医师
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回盲部炎症不一定是阑尾炎，阑尾炎属于回盲部炎症的一种，但是回盲部炎症包括回肠和盲肠两个部位的炎症问题。阑尾是回盲部的小肠管它是一个闭合性的官腔，很容易出现管腔阻塞导致炎症反应的发生。阑尾炎是回盲部比较高发的疾病。发生阑尾炎时，患者会出现右下腹固定性的压痛，通过B超检查可以确诊，一旦确诊大多数需要进行阑尾切除术。
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兰军良
副主任医师
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单纯的阑尾炎不会引起败血症，但是严重的阑尾炎是会造成败血症。引起败血症的原因考虑可能是由于病情较重，同时没有及时地治疗，症状逐渐加重而演变出来。阑尾炎主要的症状表现为腹痛、恶心、呕吐、胃肠道反应等情况，严重的情况会引起腹膜刺激征等情况。首先需要先到医院就诊检查，明确诊断，需要确定是否是阑尾炎。如果确定，首先需要通过药物治疗，效果不好的可以直接手术处理。手术包括微创或者传统手术，治疗恢复大约需要一周左右的时间。定期的换药，保持良好的生活习惯，注意休息。
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亢晓冬
主任医师
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单凭腹部疼痛并不能诊断是否是阑尾炎。腹部疼痛可见于多种疾病，如急慢性胃炎、消化道溃疡、急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化道穿孔、急慢性胰腺炎、胆道梗阻，以及外伤引起的肝脾破裂、胆道出血等疾病，均会导致腹痛。女性患者还需要考虑盆腔炎、异位妊娠、附件蒂扭转、子宫肌瘤、经期综合症等，患者需要及时到医院就诊，明确诊断。另外，对于剧烈的腹痛，在未做出确诊之前不能服用强效止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
单纯阑尾炎手术术前不需要灌肠，如果术前诊断不明确，行剖腹探查术，术前的准备需要由医生决定，家属给予积极的配合。因为术中发现肿瘤不排除，需要扩大手术范围，术前的准备如果不充分，会增加手术的难度和术后的效果，因此在手术前医生会充分查体和评估，估计情况良好，术前不会给予常规灌肠，建议患者及家属积极配合治疗。
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