小儿外科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
瘢痕的压力治疗是指缠个绷带，缠个绷带压迫在烧伤烫伤的疤痕上面。疤痕上面有一定的压力，通常是15毫米汞柱到35个毫米汞柱，最好是要24小时佩戴，但是有的小朋友或者依从性比较差的话，晚上进行佩戴，压力治疗主要是减少进入疤痕的血液供应，减少疤痕的营养，这种方法比时间延长，很多的病人进行压力治疗，还是有效果的。
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马保海
副主任医师
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疱疹性咽峡炎是上呼吸道感染的一种特殊类型，主要感染的病原是柯萨奇病毒A组，临床表现主要是发烧、高热，病人一般高热体温都在39度以上，另外咽痛，喉咙特别的疼，孩子表现就是流口水、厌食，有的孩子还会呕吐，咽部是充血的，在咽腭弓、软腭弓、悬雍垂这些地方可以看到2-4毫米大小的疱疹，这个疱疹周围是有一圈红晕，如果疱疹破了以后就会引起溃疡，所以孩子就会感觉到特别的疼，口水就不能下咽就会流出来，自然病程基本上就是一周左右。
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李芸
主任医师
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疱疹性咽峡炎的典型症状主要表现为突然起的高热、同时伴有咽喉痛、头痛、厌食并常有四肢的疼痛、颈腹部的疼痛。有的时候还会有头痛、腹痛或肌痛。验血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少部分(很少多于12个)小的(直径1～2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等。这种疾病呈散发或流行，夏秋季为高发季节，建议可以给孩子口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,平时要多注意饮食，要少吃辛辣刺激的食物。
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李芸
主任医师
回答了该问题
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，主要表现为发热和咽喉痛，如果治疗不及时，可能还会导致腮腺炎，一般前期的症状就是嗓子疼和发烧。应该及时到医院应用抗生素治疗。注意休息，多饮开水，多吃新鲜蔬菜、水果，多见于幼儿发病。主要症状是发热，咽痛，查体可见咽粘膜充血，及散在的疱疹，疱疹破溃后形成溃疡面。若想要确诊，需要经过疱疹液实验室组织学培养确定。本病以抗病毒及退热治疗为主，可以静脉滴注病毒唑，口服一些口服液。
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李芸
主任医师
回答了该问题
疱疹性咽峡炎一般在临床上通过临床表现，然后查血常规和超敏C反应蛋白，基本上可以诊断，但是如果要真的确诊，还是需要做病原学检查，病毒的分离，在咽腔的试纸或血液中来查病毒的抗原，或者查病毒的核酸抗体，或者还有双份血清，急性期和恢复期双份血清，抗体滴度要在四倍以上的增高才能确诊，但是一般疱疹性咽峡炎病程也比较短就是一周左右，都是临床诊断，很少有病原确诊的标准就还是刚才说的，如果确诊的话必须有病毒的分离出来，或者找到病毒抗体，查到病毒抗体才能确诊，但是一般都是临床诊断，症状有高热、咽痛、厌食、流口水，然后在咽部看到了疱疹，就可以诊断，这就是临床诊断。
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马保海
副主任医师
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瘢痕妊娠一般是指子宫有手术瘢痕情况下发生妊娠，疤痕妊娠包括既往剖宫产史、既往子宫肌瘤剔除史等多种情况。其中如果既往有腹腔镜下子宫肌瘤剔除，是相对最危险的情况。腹腔镜下肌瘤剔除，一般需要用电设备，而且缝合的不如开腹缝合那么得心应手，有时会影响伤口的愈合。如果伤口愈合不好，再次妊娠子宫增大后，甚至会有孕期子宫破裂或者产时子宫破裂的风险。
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谢江强
副主任医师
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瘢痕容易出现在胸后背、肩三角区、会阴部、耳朵等部位。瘢痕最常见的部位是前胸后背、肩三角区、会阴部，因为这些地方张力比较大，皮肤比较紧。此外耳朵特别容易出现瘢痕，经常可以看到一些穿耳洞的女孩的耳朵后面有感染，形成疙瘩一样的东西。
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谢江强
副主任医师
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疱疹性咽峡炎主要是口腔咽喉部长疱疹，而手足口病主要在手脚有疱疹，两者都具备很强的传染性，也会再次出现高热的情况，如果被传染后要尽量不要碰触其他小朋友。平时要留意个人卫生，要留意饭前便后洗脸，不要吃辛辣刺激性的食物，互相配合医生积极用药治疗，不要加班，多留意歇息。需要强调的是让孩子做好保暖，避免着凉，保证睡眠时间。
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李芸
主任医师
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瘢痕有两种，一种是正常瘢痕，另外一种是不正常瘢痕。正常瘢痕就是只要有受伤破了真皮就会有一个痕迹。正常的愈合都叫正常疤痕不能叫做疤痕体质。不正常疤痕是受伤破坏真皮以后，疤痕不受限制的增生，超出了原来的伤口范围，并且不会恢复到正常大小，这种就有可能是疤痕体质。
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李芸
主任医师
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疱疹性咽峡炎是一种常见的疾病，对身体的危害是非常大的，而且年纪小的孩子是最容易患疱疹性咽峡炎的，所以青少年会得疱疹性咽峡炎。但是根据您描述的详情，患者的情况可能是因为风热感冒所以导致的出疹子，从而诱发的咽喉肿痛，不一定是疱疹性咽峡炎。泡疹性咽峡炎的特点是在口腔后部出现水泡，然后很快地破掉变成溃疡，可以仔细观察一下患者口腔后部是否出现水泡，建议去医院再做个检查，在医生的指导下服用消炎类的药物。针对疹子可以配合金银花煮水拿去洗澡。
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谢江强
副主任医师
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疱疹性咽峡炎是机体免疫力差病毒感染导致的。需要抗病毒、清热解毒治疗。可以口服清开灵颗粒、阿昔洛韦片、头孢克肟颗粒、二丁颗粒等进行治疗。平时注意饮食，合理作息，避免劳累、紧张、熬夜。清淡饮食。保持大便通畅。
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李芸
主任医师
回答了该问题
由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时，家长应及时带儿童到正规医院进行确诊，以采取正确的方法及时对症治疗。典型症状有常急剧发热，热多为低度或中等度，偶见高达40℃以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。建议吃秋梨膏，秋梨膏是由秋梨与其它药物共同熬制而成的，具有生津、降火、养阴、润肺、止咳血等功能。临床上常用于治疗因热燥伤津所致的肺热烦渴、便干燥闷、劳伤肺阴、咳吐白痰、久咳咯血等呼吸道病症。
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李芸
主任医师
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疱疹性咽峡炎一般来说只是一个咽峡部的疱疹，这种情况下是不会有手、足有疱的，如果一旦出现手上有疱疹了，在这种情况下，我们就要考虑手足口病。一般手足口病它可以表现为口腔、咽峡部疱疹，手足、肛门周围出现疱疹，都是考虑手足口病。所以说单纯性疱疹性咽峡炎不会出现手上起泡，其实疱疹性咽峡炎和手足口病是一对孪生兄弟，都是由肠道病毒感染引起的。所以得疱疹性咽峡炎一定要注意观察手脚还有肛门周围有没有疱疹的情况。
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谢江强
副主任医师
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疱疹性咽峡炎和手足口病主要有以下几方面的区别:第一，两者所感染的病毒不同，疱疹性咽峡炎是科萨奇病毒a组感染所引起的，而手足口病是科萨奇a组十六型和肠道型病毒七十一型两种病毒感染所引起的。第二，临床症状有所不同，疱疹性咽峡炎通常只发生在口腔，并且很少有并发症。而手足口病除了口腔之外，还会在手部、足部、臀部以及大关节附近到出现相关症状，严重时还会引起脑炎、脑水肿、心肌炎等一些严重并发症。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
疱疹性咽颊炎，局部疱疹破溃是患者好转的一个迹象。疱疹性咽颊炎主要是由于病毒感染所引起的表现，多见于儿童，在2-3岁最为常见，它主要是由于身体的免疫力和抵抗力低下以后，由于柯萨奇病毒感染所引起的咽喉部粘膜症状。他可以通过呼吸道或者消化道来进行传播，患者在感染后可出现咽喉部剧烈疼痛，同时还会伴随着持续性高热，当3-5以后，病毒会达到高峰期，从而引起患者咽喉部丘疹样水疱破裂，而导致患者出现咽喉部吞咽痛。需要到医院检查一下电子喉镜，在治疗上则需要进行对症抗病毒治疗，同时可以配合使用雾化吸入，清淡饮食就可以逐渐好转。
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