复禾问答 肾内科

肾功能不全最新回答

张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全会有什么表现
肾功能不全患者的表现一般包括以下方面:1.肾病表现,比如尿中泡沫多、尿中有血、水肿等。2.肾功能减退、毒素升高,常见的是胃肠道的功能问题,比如厌食、恶心、呕吐、口腔中有尿素味。3.神经系统表现,比如头痛、头晕,严重的还会出现昏迷、谵妄等现象。4.心血管异常表现,比如高血压或各种心脏疾病,严重的尿毒症还会导致尿毒症性的心包炎。5.呼吸系统表现,患者更容易发生气管炎、肺炎、胸膜炎等。6.造血异常表现,比如贫血,部分患者还会出现酸中毒、低钙、高磷、继发性甲旁亢等。
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张笑
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多囊肾肾功能不全怎么办
多囊肾肾功能不全的患者,如果出现慢性肾衰,需要积极配合医生治疗,严格控制血压,有助于延缓肾功能的进展。同时建议适当饮水,勤排尿,保持个人卫生,避免频繁出现感染和尿路结石,以延缓肾功能的衰竭。多囊肾属于遗传性疾病,部分多囊肾患者可以长期保持肾功能的稳定,不出现肾功能的衰竭和进展。但是有一部分患者可能在三、四十岁或更大年龄时,会出现肾功能异常以及高血压等一系列肾功能衰竭的表现。一旦出现肾功能衰竭,需要到专科医院进行规范化、一体化治疗。
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张笑
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慢性肾衰竭和肾功能不全有什么区别
慢性肾衰竭和肾功能不全,其实就是同一个概念。肾功能不全可以分为四个阶段,肾功能储备代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期。慢性肾衰竭和肾功能不全,是疾病的不同发展阶段。肾功能储备代偿期,肾功能减退,但排泄和调节水电解质仍可以满足正常需要,大多数不会出现症状。肾功能不全期,肾小球受到损害大概60%,肾脏排泄代谢产物受到障碍。慢性肾功能衰竭期,肾脏功能受损严重,大概80%受损,患者贫血严重,血肌酐、尿素氮升高明显。所以,从广义上这两者又没有明显的区别,但从肾功能受损的程度之间,又有区别。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全感冒怎么办
肾功能不全的患者出现感冒,需要就医评估是病毒性的还是细菌性的感冒,再给予针对性的用药处理。如果是清鼻涕、清痰,没有黄鼻涕、黄痰,也没有发烧,而且检查血常规没有细菌性感染的证据,C-反应蛋白也不高,此时可能是病毒性的,可以使用成分比较单一的药物,比如板蓝根、感冒清热冲剂等。如果是有黄鼻涕、黄痰或伴有发烧、血象高、C-反应蛋白高,此时是细菌性感染。细菌性感染需要使用抗生素,如果不过敏,可以选用头孢类或喹诺酮类、大环内酯类药物。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全能打新冠疫苗吗
肾功能不全的患者是否打疫苗取决于病人的个体情况。因为肾功能不全是一个临床综合征。当肌酐超过了正常的范围,内生肌酐清除率下降就可以导致肾功能不全。通常情况下,对于早期的肾功能不全,只表现为血肌酐、尿素氮的增高,没有临床症状时血压平稳,可以打疫苗预防再次的感染。一旦肾功能不全进行性发展,使用的药物比较多,就不可以打疫苗。往往会合并有高血压、心衰、电解质紊乱、酸中毒以及其他系统的症状等。如果打了疫苗,可能会有临床症状的混淆,而不容易鉴别是否为疫苗过敏所引起,还是疾病的症状。
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张笑
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肾功能不全能恢复正常吗
急性肾功能不全,完全可以恢复正常。因为导致急性肾功能不全的原因包括肾前性、肾后性和肾性,尤其是对肾后梗阻而导致的肾功能不全。经过解除梗阻治疗后,肾功能完全恢复正常,如前列腺增生肥大、尿路的结石、盆腔的巨大肿瘤等,都可以导致肾后性的肾功能不全,通过解除梗阻,完全恢复正常。而肾前性的肾功能不全,也有部分患者会恢复正常。如严重的脱水状态下,肾脏的灌注不良而引起的肾功能不全,剧烈腹泻以及心功能不全等。当纠正了肾前的灌注不良因素后,肾功能恢复正常。而对于肾性肾功能不全者,个别也可以完全恢复正常,如急性过敏性间质性肾炎、横纹肌溶解等。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全尿少是怎么回事
肾功能不全的出现尿少的情况,既有生理性的因素,也有疾病的因素。生理性的因素可见于剧烈运动、大量出汗、饮水量较少等情况,但往往都是一过性的,一般去除诱因后症状可缓解。但如果出现持续性的尿少情况时,需要考虑疾病的因素,例如急慢性肾衰竭、急性肾盂肾炎、尿路梗阻等,都可以造成尿少的情况。所以,一旦出现尿少的情况,在排除生理性的因素下,一定要尽快及时前往医院肾内科就诊,完善相关检查,明确病因后针对性进行治疗,防止病情进一步恶化。
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张笑
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肾功能不全能吃韭菜吗
肾功能不全通常能吃韭菜,韭菜里面含有大量的纤维,可以起到促进肠道蠕动的功效,并且还有利于保持大便通畅,肾功能不全患者适量吃一些韭菜,有助于改善便秘症状。肾功能不全,有可能是痛风性肾病造成的,还有可能是慢性肾炎导致的,同时和高血压肾病或者糖尿病肾病也有一定的关系。可以根据检查的结果,在医护人员的指导下做进一步治疗措施。
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张笑
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肾功能不全可以吃蚯蚓吗
肾功能不全可以吃蚯蚓,蚯蚓可以起到清热定惊的作用,还有止喘的功效,一般对于高热狂躁以及喘息,可以起到治疗的效果,但对于肾功能不全,并没有治疗的作用。肾功能不全可能是患有肾盂肾炎或肾结核所引发的,还有可能是全身性血液循环障碍所造成的,也有可能是全身代谢障碍的原因,还需要进行详细的检查,才可明确病因,然后积极的配合医生对症治疗。
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张笑
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肾功能不全酸中毒怎么办
出现肾功能不全酸中毒的表现,可以进行碳酸氢钠补充,使动脉血的pH值逐渐升高到正常水平,这种方法用于急性的肾功能不全酸中毒。而对于较为轻微的肾功能不全酸中毒,则需要针对原发的疾病进行治疗,可以纠正原发疾病。如果本身存在身体上的代谢类疾病,可以从病因入手进行治疗,包括使用药物治疗。对于严重的酸中毒,需要采取血液透析的方法进行治疗。平时可以服用碳酸氢钠片药物,还需要进行饮食结构调整。平时尽量避免摄入过多的蛋白质类食物,还需要严格限制饮水量。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全到尿毒症要多久
从慢性肾功能不全到尿毒症的时间,存在非常大的差异。慢性肾功能不全是指各种原因导致了尿液的异常、肾功能障碍,或者伴随高血压等。而导致慢性肾功能不全的原发病不同,因而到尿毒症的时间也有非常大的差异。通常情况如下:1.糖尿病肾病引起的肾功能不全,导致尿毒症的时间相对较短。往往在糖尿病发现肾功能不全后,3~5年就进入了尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗。2.慢性肾小球肾炎引起的尿毒症,进展速度取决于病理类型,从2~3年、3~5年或者5~10年。对于伴随恶性高血压和反复发生肺部感染和心功能不全者进展得快。3.对于老年的慢性肾功能不全的患者,由于本身存在一些原发的疾病,进展也相对较快。其他由慢性肾盂肾炎到尿毒症的时间相对较慢,10年左右。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全能吃花生吗
肾功能不全是能吃花生的,适当吃些一般不会对病情造成不良影响。而且花生含有多种营养成分,患者适当吃些对身体健康是有益处的。肾功能不全平时饮食上以低脂、低盐、优质低蛋白为主,要避免吃油腻的以及含盐分高的食物。平时可以适当多吃一些富含维生素的食物,比如各种新鲜蔬菜水果,这对疾病治疗会有帮助。患者在身体恢复期间要避免抽烟喝酒,也要注意多休息,不能劳累。
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张笑
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肾功能不全夏季可以吃什么
肾功能不全患者,夏季可以进食富含优质蛋白质和维生素的食物。肾功能不全患者夏季可以多进食瘦肉、牛奶、蛋清等富含优质蛋白的食物,此类食物含必需氨基酸多,生物效价较高。还可进食富含维生素的食物,如各种新鲜的蔬菜和水果。应注意合并有高钾血症时,避免进食橘子、香蕉等含钾较高的食物。另外,肾功能不全患者还应保证充足的热量,可以进食富含糖类和脂肪的食物。糖类主要在面食、米饭中较多,脂肪主要是指含不饱和脂肪酸较多的植物油,尽量避免进食动物油。
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张笑
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肾功能不全可以吃头孢吗
肾功能不全患者可以服用头孢类药物。但本身存在基础性疾病,在服用头孢类药物时,必须在医生指导下服用。选择用药方面,通常会考虑使用头孢三代类的抗生素,相对其对肾脏方面的影响会较小一些。但在具体用药剂量方面,需要根据肾小球滤过率等相关指标,调整合适的服药剂量,避免药物积蓄加重肾脏损伤。同时患者在用药期间,需要根据医嘱,定期进行相关复查,并监测用药后的治疗效果。有肾功能不全的患者,在服用头孢类抗生素时,一定要遵医嘱用药。
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
肾功能不全可以吃草莓吗
肾功能不全的患者最好少吃草莓。虽然草莓有一定的营养价值,但草莓属于含钾量较高的水果。肾功能不全,患者的排钾能力明显下降,如果吃过多的含钾食物,容易导致高钾血症。高钾血症对心脏的影响很大,容易引起恶性心律失常,甚至导致患者出现猝死。所以,对于肾功能不全的患者,应尽量避免过多地食用草莓,其它含钾量高的水果,比如:橘子、香蕉、红枣等,也应尽量避免食用,以免增加肾脏的负担。水肿患者也不建议吃含水量大的水果,如:西瓜、梨等。患者应清淡饮食,多食用易消化的食物,注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
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