肾功能不全最新回答
张笑
住院医师
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从慢性肾功能不全到尿毒症的时间，存在非常大的差异。慢性肾功能不全是指各种原因导致了尿液的异常、肾功能障碍，或者伴随高血压等。而导致慢性肾功能不全的原发病不同，因而到尿毒症的时间也有非常大的差异。通常情况如下:1.糖尿病肾病引起的肾功能不全，导致尿毒症的时间相对较短。往往在糖尿病发现肾功能不全后，3~5年就进入了尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。2.慢性肾小球肾炎引起的尿毒症，进展速度取决于病理类型，从2~3年、3~5年或者5~10年。对于伴随恶性高血压和反复发生肺部感染和心功能不全者进展得快。3.对于老年的慢性肾功能不全的患者，由于本身存在一些原发的疾病，进展也相对较快。其他由慢性肾盂肾炎到尿毒症的时间相对较慢，10年左右。
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张笑
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肾功能不全是能吃花生的，适当吃些一般不会对病情造成不良影响。而且花生含有多种营养成分，患者适当吃些对身体健康是有益处的。肾功能不全平时饮食上以低脂、低盐、优质低蛋白为主，要避免吃油腻的以及含盐分高的食物。平时可以适当多吃一些富含维生素的食物，比如各种新鲜蔬菜水果，这对疾病治疗会有帮助。患者在身体恢复期间要避免抽烟喝酒，也要注意多休息，不能劳累。
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张笑
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肾功能不全患者，夏季可以进食富含优质蛋白质和维生素的食物。肾功能不全患者夏季可以多进食瘦肉、牛奶、蛋清等富含优质蛋白的食物，此类食物含必需氨基酸多，生物效价较高。还可进食富含维生素的食物，如各种新鲜的蔬菜和水果。应注意合并有高钾血症时，避免进食橘子、香蕉等含钾较高的食物。另外，肾功能不全患者还应保证充足的热量，可以进食富含糖类和脂肪的食物。糖类主要在面食、米饭中较多，脂肪主要是指含不饱和脂肪酸较多的植物油，尽量避免进食动物油。
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张笑
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肾功能不全患者可以服用头孢类药物。但本身存在基础性疾病，在服用头孢类药物时，必须在医生指导下服用。选择用药方面，通常会考虑使用头孢三代类的抗生素，相对其对肾脏方面的影响会较小一些。但在具体用药剂量方面，需要根据肾小球滤过率等相关指标，调整合适的服药剂量，避免药物积蓄加重肾脏损伤。同时患者在用药期间，需要根据医嘱，定期进行相关复查，并监测用药后的治疗效果。有肾功能不全的患者，在服用头孢类抗生素时，一定要遵医嘱用药。
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张笑
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肾功能不全的患者最好少吃草莓。虽然草莓有一定的营养价值，但草莓属于含钾量较高的水果。肾功能不全，患者的排钾能力明显下降，如果吃过多的含钾食物，容易导致高钾血症。高钾血症对心脏的影响很大，容易引起恶性心律失常，甚至导致患者出现猝死。所以，对于肾功能不全的患者，应尽量避免过多地食用草莓，其它含钾量高的水果，比如:橘子、香蕉、红枣等，也应尽量避免食用，以免增加肾脏的负担。水肿患者也不建议吃含水量大的水果，如:西瓜、梨等。患者应清淡饮食，多食用易消化的食物，注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
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张笑
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肾功能不全一般不可以吃纳豆。常吃纳豆不仅能去寒热，还能预防消化系统肿瘤。但肾功能不全的患者不应服用纳豆。纳豆是一种高嘌呤食物，进食后，患者可能会导致胃液排泄增加，影响嘌呤代谢，加重这些疾病的病情。肾病患者，如肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭，不应食用纳豆，因为纳豆含有一些非必需氨基酸，这可能会增加肾脏负担，不利于肾病的恢复。因此，不能大量食用纳豆，避免加重病情。痛风以及高尿酸血症的患者也不要食用纳豆。建议患者在饮食上以清淡、易消化的食物为主，不要吃油腻的食物，可以适当进行体育锻炼。
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张笑
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饮食在肾功能不全的患者中非常重要，一方面肾功能不全患者由于营养不良、体质下降，需要补充蛋白质，另一方面由于肾功能不全无法将蛋白质的代谢产物排出体外，因此又需要控制蛋白质的总量与种类。而面条是大家非常喜爱吃的一种日常的食物，含有丰富的碳水化合物、蛋白质、维生素和各种矿物质，因此肾功能不全的患者吃面条可以补充足够的热能，也同时补充一定量的蛋白质、维生素、矿物质，是有益于肾功能不全的患者的健康。当然，对于肾功能不全的患者在日常的生活中要注意蛋白质的总量的控制，要补充一定的热能、维生素和注意水的平衡。对于肾功能不全的患者来说优质蛋白质的总量要占到50％以上。另外肾功能不全如果合并有高血压、水肿明显的话，一定要低盐饮食，如果容易出现高钾血症也要控制蔬菜水果，这些物质含钾比较高。因此总体来说，肾功能不全的患者是可以吃面条的。
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张笑
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肾功能不全是否可以治好不能一概而论。如果是急性的肾功能不全，解除可逆的因素，给予积极适时的治疗后，一部分患者能够痊愈。比如各种原因诱发的急性肾小管坏死，像横纹肌溶解或造影剂肾病，或应用某些药物，绝大多数2~4周开始修复，3~6个月可以恢复良好。但也有一部分急性的肾功能不全会遗留慢性肾脏病，甚至慢性肾功能不全。如果是慢性肾功能不全，是指病程已经超过3个月，肾小球滤过率持续低于60mL/min，此时很难根治，需要通过药物来控制病情。
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张笑
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当化验血肌酐达到126μmol/L时，就提示肾小球的滤过功能出现了异常，也称为肾功能不全，其原因如下:1.血肌酐在正常情况下相对恒定测定值的范围，尽管各家的医院实验室，由于采用的方法稍有不同，参考值有一定的差异。目前正常的范围是男性44μmol/L~120μmol/L，女性44μmol/L~97μmol/L。而老年人的血肌酐相对偏低，因为老年人肌肉也比较少。2.对于有原发的肾脏疾病，或者有高血压、糖尿病、肥胖，以及其他的继发性肾脏病等，一旦测得血肌酐超过126μmol/L时，必须引起注意。可以给予生活上的合理指导和药物治疗，做好定期复查，动态观察血肌酐的变化。
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张笑
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老人肾功能不全的治疗措施大致如下:1.急性肾功能不全。需要立即明确病理类型，建议做穿刺检查，然后在医生的指导下对症应用免疫抑制剂、糖皮质激素类药物，尽快改善老人紧急症状。必要时遵医嘱实施血浆置换治疗，甚至血液透析治疗，尽快缓解症状。2.慢性肾功能不全。首先要做好老人的血压、血糖、血脂的监测，数值升高时给予降压药、降糖药、降脂药等治疗，尽快消除危险因素。同时遵医嘱服用保护肾脏功能的药物，例如尿毒清颗粒降低肌酐，缓解肾功能不全症状。
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张笑
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肌酐低不是因为肾功能不全，相反，大多数患者出现肌酐低的原因是肾小球滤过率增高有关系。比如女性在怀孕以后，由于孕激素有增加肾脏血流量的作用，可以使血液中的肌酐更多通过尿液排出体外，导致血肌酐降低，所以孕妇的肌酐值往往是低于正常值标准。一旦分娩结束以后，肌酐值会恢复到正常的范围。糖尿病肾病一期的患者，由于肾脏血液动力学发生改变，肾小球与肾小管体积增大，也会导致肌酐值低。除此以外，肌酐低还与营养不良、体重过低有关系。
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张笑
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单纯尿素氮偏高不完全是肾功能不全，依据如下:1.当机体由于恶心、呕吐、大汗淋漓、腹泻，导致严重脱水或者大量的腹水、心功能不全等情况发生后，肾的血流量灌注相对不足而引起少尿，出现尿素氮偏高的情况，而血肌酐不升高或者升高不明显。通过补充血容量后，血肌酐、尿素氮都将恢复在正常范围。2.当身体中有蛋白质分解或者摄入过多的因素时，也可以出现单纯的尿素氮偏高。如发热、上消化道出血、大面积烧伤、外伤、甲状腺功能亢进症以及短期内进食了大量的蛋白质食品等。通过纠正这些因素后，可以恢复正常。
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张笑
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冬虫夏草一般有助于治疗肾功能不全，因为冬虫夏草通常能够提高身体免疫力，并且具有抗炎的功效，而且可以起到修复肾小球的作用，因此对于治疗肾功能不全也能起到辅助治疗作用。但只能起到缓解作用，并不能起到治愈的效果。因此若有出现肾功能不全的症状，最好及时到医院肾内科进行相关检查，明确引起的原因，然后听从医生指导采取措施针对性治疗。
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张笑
住院医师
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肾功能不全可以吃豆薯。豆薯也叫做凉薯或者土瓜，口感脆嫩、甘甜多汁，可以当水果食用，也可以当蔬菜食用，营养价值很高。肾功能不全的患者食用也不会影响病情恢复，还能为身体补充营养。肾功能不全要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，减少高盐高脂的食物，同时应戒烟戒酒。可以适当进行一些体育锻炼，能够增强体质，并根据病因对症进行治疗。
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张笑
住院医师
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一般肾功能不全的患者，就是会可能表现为腰部疼痛的，一般都是不影响饮食方面的，水果都是可以吃的，肾功能不全的患者如果是需要透析都是可以，如果是没有做错事的情况下都是影响肾功能代谢的，但是暂时不要吃了
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