前列腺最新回答
潘周辉
副主任医师
回答了该问题
前列腺增生症可以引起尿石症吗?（1）因为前列腺增生症导致了排尿困难，使得膀胱内的排尿形成会导致膀胱结石的发生;（2）有一部分前列腺增生的患者出现了膀胱结石，膀胱结石的特点是多发，质地比较坚硬，必须做介入碎石或者是手术取石;（3）少量的病人上尿路的排空障碍而导致肾盂或者输尿管的结石，可能也和前列腺增生有一定的相关性，因此前列增生症和结石的发生是有一定的关系的。
分享
回答1
李勋
副主任医师
回答了该问题
原发性痛经和前列腺素升高有关。前列腺素主要引起子宫强度比较大的收缩、还会引起子宫体血管收缩，最终引起子宫缺血、缺氧引发痛经。痛经的程度也有个体差异，如果月经周期中无排卵，低孕酮状态可以减轻痛经程度。痛经一般在第一天最明显，如果痛感严重会引起出汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，实在不能忍受的情况下可以口服止痛药对症治疗。而继发性痛经主要是由于内膜异位引起或者盆腔炎性疾病引起，常见的有子宫腺肌瘤或者子宫腺肌症，会有明显的进行性痛经加重表现。
分享
回答1
李勋
副主任医师
回答了该问题
前列腺素增高会导致痛经，来月经时体内的前列腺素水平增高，会刺激子宫平滑肌过度的收缩，血管痉挛会造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物，或是前列腺素抑制剂缓解痛经不适症状。大多数用药后症状就可以好转，建议经期注意多休息，不要吃寒凉的食物。痛经时可以适当喝点红糖水，或是用热水袋热敷缓解痛经不适。也可以通过针灸或是按摩穴位的方法改善痛经症状，尽量做好腹部的保暖措施。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。前列腺肥大应该确定是由前列腺炎还是前列腺增生引起的。如果肿胀是由前列腺炎引起的，建议使用抗生素治疗，建议使用罗红霉素和多西环素作为抗生素，也可以加入中成药和α受体阻滞剂。中成药包括前列舒通、前列贝喜、泽桂龙爽等。这些药物具有清热解毒、通淋化瘀的作用。α受体阻滞剂可以使排尿顺畅。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺增生一般指的是前列腺体积的增大，建议可以使用爱普列特或者非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪、坦洛新进行治疗，一般可以改善患者的临床症状。如果前列腺增生药物治疗效果不佳，或者出现尿潴留的情况，建议可以选择微创手术治疗。前列腺炎指的是前列腺腺体的炎症，一般建议可以使用消炎药，比如头孢类或者大环内酯类的消炎药，常用的有头孢地尼、头孢克肟、罗红霉素等。前列腺炎一般好发于年轻患者，前列腺增生一般好发于中老年患者。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺手术，以前列腺增生症经尿道电切术为例，术后注意事项包括:一、患者的生命征稳定，由于前列腺增生的患者，多为老年病人，而且还伴有许多身体的其他疾病。因此，生命征观察是非常重要的一环。二、保持膀胱冲洗的顺畅以及冲洗液较清澈。三、缓解频繁出现的膀胱痉挛，减少前列腺窝创面的出血。四、除导尿管后需要注意，可能由于水肿等原因导致的无法排尿或者术中损伤尿道括约肌，导致暂时尿失禁或长期的尿失禁。术后尿道狭窄以及附睾炎等并发症。
分享
回答1
潘周辉
副主任医师
回答了该问题
前列腺增生微创手术也客观存在一定的风险和并发症。大多数的并发症是非常轻微的，以经尿道前列腺电切术为例，常见的并发症包括:第一出血，但是多数出血都比较轻微，不需要输血;第二感染;第三损伤;第四电解质紊乱;第五任何微创手术都有可能会改行开放手术;第六术后留置尿管期间可能会出现下腹憋胀等膀胱痉挛的症状;第七尿失禁;第八远期前列腺增生有复发的可能;第九逆向射精;第十性功能障碍;第十一尿道狭窄。以上前列腺增生手术风险，但是发生率都比较低。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺炎患者发病率很高，患者可表现为尿频，尿不尽，尿分叉，性功能障碍，失眠，焦虑，患者需要到正规医院泌尿外科就诊，完善前列腺液常规，前列腺液细菌培养加药敏。患者需要养成良好的个人生活习惯，戒除手淫等不良嗜好，均衡饮食，不能熬夜，不能吃辛辣刺激性的食物，建议患者多吃一些富含有纤维素的蔬菜。前列腺炎患者抽烟是有不良影响的，建议患者戒烟。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺微创手术方法主要包括两大类。第一类，经尿道前列腺电切术，这是比较经典的术式，是将电切镜从尿道放置到前列腺部位，再对增生的腺体进行电切。这种方法就像削苹果一样，把增生的腺体一片一片的削下来，直到外科的包膜。再对创面进行电凝的止血，放置导尿管，进行膀胱冲洗。第二类，经尿道前列腺剜除术，可用的能量设备包括激光和等离子。手术方式也是经尿道放入剜除镜，对前列腺像剥橘子一样，把整个腺体进行剥除，仅仅保留前列腺的外科包膜。这种术式对前列腺增生治疗效果可能更为彻底。因为它可以将前列腺完整地剜除，但术后也容易引起尿失禁等并发症。对于前列腺剜除术后的患者，可短期内进行提肛训练来预防尿失禁的发生。
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适、尿道灼热感、尿液黄、排尿尿不尽、尿道口常有乳白色的分泌物，尤其是在排尿终末或大便用力时。会阴部及肛门部不适，下坠及饱胀感，下蹲和大便时症状明显。患者可以出现阳痿、早泄、遗精、射精疼痛、血精，有的患者可以出影响到生育。
分享
回答1
李勋
副主任医师
回答了该问题
前列腺增生的微创治疗在目前临床治疗当中是主流的方法，它的效果是跟开放手术相媲美的，也就是说它做完了之后手术的效果是不亚于开放手术，其次由于前列腺增生他做的是微创治疗，我们现在的微创治疗大多数都是通过电视镜来操作，也就是说把术中的情况放大到电视镜上来进行操作，他操作的精细程度是远远大于开开放手术的。因此从这个角度上来看，它切除的前列腺增生的范围是比较彻底的。
分享
回答1
潘周辉
副主任医师
回答了该问题
只根据白细胞的数量没办法确诊为无菌性的前列腺炎症.严格来说理应许多次做细菌培育仔细检培育不出细菌的才算无菌性的.如果真的是无菌性用抗生素治疗是没作用的.现在如何有菌不确可以先用一段时间抗生看可有效果.最好是做细菌培育检查.祝患者身体早日恢复健康!
分享
回答1
高建军
副主任医师
回答了该问题
前列腺炎治疗比较麻烦，不容易治疗，因为前列腺有一包膜，加上前列腺的血管供血比较少，药物不容易渗透到前列腺组织，药物治疗效果不是很好，建议用微波治疗，有一定效果的，您可以参考一下同时建议多喝点水，平时注意卫生，增强免疫力。
分享
回答1
李勋
副主任医师
回答了该问题
前列腺增生的手术最开始的时候是开放手术，要做开放的切口，进入膀胱或者做自古前把前列腺增生的组织切除，在上个世纪70年代80年代之后就采用了一种经尿道没有开放切口的经过尿道去将增生组织切除，通过多少年来大家的努力和演变，手术方式就发现与开放手术是可以媲美的，但是在康复的情况下更好可以同时处理很多其它特殊情况，比如尿道狭窄等等都一并进行处理。
分享
回答1
潘周辉
副主任医师
回答了该问题
前列腺炎合并了细菌性的感染往往和长期过度的饮食刺激，不良的生活习惯等有直接的关系。可以考虑及时的口服抗生素，例如喹诺酮类等等。平时一定要注意饮食清淡，尽量的多饮水，不要存在饮酒的情况。注意近期的复查前列腺液常规。不要存在久坐的情况。
分享
回答1
