妇幼保健最新回答
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕微创当天是不能够出院的。宫外孕微创手术，虽然创伤比较小，恢复也比较快，但是宫外孕微创手术也是在全麻腹腔镜下，行输卵管的切除或者行输卵管开窗取胚术，全麻插管麻醉会造成一定的身体不适，麻醉过后会出现头晕等一些现象，所以当天是不能够出院的。而且宫外孕微创手术会在腹壁出现几个穿刺口，也会有疼痛的现象，所以一般建议在医院里住院观察1到2天。宫外孕微创手术，手术当中会留置导尿，术后拔除导尿管以后，有些人也会出现短时间内的排尿困难，所以这些都需要住院观察。宫外孕微创手术后一定要注意休息，要尽早下床活动，要促进胃肠蠕动，防止肠粘连、肠梗阻。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
宫外孕又称异位妊娠，它是受精卵着床的位子在子宫外而引来的怀孕，是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度戒备。您这种情况是异常的，还是赶紧去医院仔细检查吧。防止病情严重。祝运此外治疗之外，患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水，以此来增强体质预防疾病的发生。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕术后HCG升高考虑持续性宫外孕可能，有可能是宫外孕绒毛掉入腹腔继续生长，或者是手术部位有残留的绒毛组织。绒毛滋养细胞会释放血HCG，导致血HCG升高。出现HCG升高，可以使用药物治疗，也可采用手术治疗。常见的药物是米非司酮和甲氨蝶呤，米非司酮一般是口服。甲氨蝶呤需要根据患者体表面积计算用量，一般采用肌肉注射，一周左右血HCG会下降。如果用药效果不好或者是附件区出现包块或者是包块破裂，这种情况需要采用手术治疗。手术治疗常选用腹腔镜手术，可在病灶部位注射甲氨蝶呤降低HCG。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕手术后泡澡的话，最好是在半个月以后。等伤口才能恢复好再洗，不能够进行盆浴，防止伤口发生传染等情况，洗头发的话一般建议在术后三到五天左右，注意防寒，不要受寒，以免增强不必要的麻烦。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
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张春香
副主任医师
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宫外孕腹痛的时间人与人不一样，大多数女性是停经40天左右出现症状，由于输卵管的包块不断的在增大，输卵管的完整性被破坏，发生了破裂所以出现了腹痛。也有的女性在停经60天左右才会腹痛，腹痛的时间主要与异位妊娠的位置有很大的关系，输卵管狭部妊娠者腹痛时间相对较早，而输卵管壶腹部妊娠腹痛时间则晚。腹痛的同时一般有内出血，所以需要积极救治。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕的发生几率与年龄大小关系不大。导致宫外孕的原因是由于输卵管炎症而引起的输卵管粘连通而不畅，比如反复的人工流产、引产、生产手术以及其它宫腔操作，都有可能导致妇科炎症，炎症上行感染就会导致输卵管粘连通而不畅，引起受精卵运行受阻在子宫体腔以外着床，从而形成宫外孕。另外带着避孕环或者口服避孕药等导致意外怀孕，也有可能引起宫外孕。还有先天性输卵管迂曲导致受精卵不容易进入宫腔。无论多大年龄确诊宫外孕后，建议及时住院治疗，根据具体情况给予对应的手术治疗或者药物保守治疗，避免出现意外，危及生命安全。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕最常见的部位是输卵管，引发输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎。由于炎症引发输卵管粘连完全扭曲或管腔狭窄，或内膜纤毛瘢痕，使输卵管的蠕动变弱，受精卵的卵子不能够被正常输送到子宫内，而在输卵管着床。在治疗后进行适当的运动，以增加身体免疫力。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕术后有引起不孕不育的风险。因为宫外孕手术如果术中切除患侧输卵管，可能会降低怀孕几率，如果对侧输卵管不通畅堵塞等，就可能会造成不孕不育了。另外，如果手术进行保留患侧输卵管的手术，术后再次宫外孕的几率会升高。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕会出现出血的情况，因为宫外孕是指孕囊在子宫以外的地方着床，最常见的是在输卵管中着床，因为输卵管管腔较小，孕囊稍微一长大就会出现出血破裂的情况，建议宫外孕及早的选择手术治疗，以免引起大出血，严重到威胁到生命的情况。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕做完手术后是否还会复发，主要由引起宫外孕的原因是否持续存在，以及具体的手术方式而定。宫外孕常见的部位在输卵管，常见的原因是输卵管炎症，宫外孕的手术有保留生育功能和非保留生育功能的手术。如果选择的是非保留生育功能的手术，这种情况下是将患侧的输卵管完全切除，由于没有生育能力，所以也不存在再次怀孕后复发的可能。但如果是保留生育功能的手术，由于输卵管是保留的，如果在术后没有彻底地进行抗炎对症处理，输卵管炎症持续存在，有可能会再次在原来的部位出现宫外孕。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕是和之前做过人工流产手术是有关系的，做过多次人工流产手术发生宫外孕的几率就会更明显的增高的，也有的会因此而发生不孕症。因为人工流产手术是可以不同程度的损伤子宫内膜，损伤输卵管是会影响到子宫和输卵管的功能，也常常就会因此而导致输卵管不能很好地蠕动，不能很好的输送受精卵进入子宫腔或者不能使受精卵很好的着床，而发生宫外孕。所以如果不是在备孕的状态，一定要严格的做好避孕措施，一定要好好的保护自己的，避免怀孕的发生。
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林丽丽
副主任医师
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宫内孕和宫外孕的hcg值是有很大的区别，一般宫内孕的hcg隔天就会再次出现翻倍以及再次出现更高的变动，而如果是宫外孕hcg翻倍比较小，可能会停止下来增涨，建议您还是要到正规的医院做许多详细的仔细检查，然后方才能诊断如何宫内或宫外孕，一般要做腹部B超实施检验。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕检查，不是都可以通过B超检查确诊的。宫外孕检查，B超检查是首选的检查方法。当已经明确机体怀孕后，进行B超检查可以探查孕囊的位置是否在宫腔内。如果没有，可以通过B超对邻近组织反复地进行扫查。确实没有观察到，又明确已经怀孕的情况下，可以对患者进行其他的检查方法进行探查。B超检查宫外孕虽然是首选的检查方法之一，但不是唯一的检查手段。所以，宫外孕做B超检查，不一定都可以查出来。
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张春香
副主任医师
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宫、腹腔镜联批同治技术是一五三中心医院推出的一项宫外孕筛查新技术。宫腹腔镜手术是在密封的腹腔内，医师逼视盯梢屏幕实施手术运作。其与传统手术的不同点基于：腹腔不被切开，是借助摄像机系统，手术视野的暴漏比传统手术充分;手术部位以外的地方绝不会遭到不必要的运作影响;切开、引产、敷药主要依赖于电凝外科及磁共振刀来顺利完成;盆腔、腹腔内环境遭到的影响少等。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕的构成都是由于女性输卵管阻塞和输卵管先天生长发育异常太过细长，而致使受精卵在游走的过程中不能够及时超越宫腔而着床于输卵管。或者卵巢以及盆腹腔构成宫外孕。如果已经再次发生过两次宫外孕，只要系统的实施仔细检查，查明原因，如果有器质性的疾病。则需要有建议再次怀上前及时干涉。如果是输卵管因素引来的宫外孕，双侧输卵管已经摘除，建议在体外受精后行胚胎移植术增强分娩成功几率。需要强调的是要注意保持外阴清洁，勤换内衣，内衣经常消毒。
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