治疗硬皮病建议优先就诊风湿免疫科，其次可考虑皮肤科、呼吸内科、心血管内科或消化内科。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，不同系统受累时需联合多学科诊疗。
一、风湿免疫科风湿免疫科是硬皮病首诊核心科室，负责疾病整体评估与免疫调节治疗。硬皮病属于结缔组织病，常伴随抗核抗体阳性，该科室可开具免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯，或生物制剂如托珠单抗。早期干预有助于延缓肺纤维化等内脏病变进展。
二、皮肤科皮肤科针对局限性硬皮病或系统性硬皮病的皮肤症状进行对症处理。对于皮肤硬化、溃疡等症状，可能采用局部糖皮质激素软膏如卤米松，或光疗改善皮肤血液循环。严重指端溃疡需预防感染并促进创面愈合。
三、呼吸内科呼吸内科主要处理硬皮病相关肺间质病变和肺动脉高压。通过肺功能检查、高分辨率CT评估肺纤维化程度，必要时使用抗纤维化药物如吡非尼酮，或氧疗支持。合并肺动脉高压时需使用血管扩张剂。
四、心血管内科心血管内科介入治疗心脏受累并发症。硬皮病可能导致心肌纤维化、心包炎或心律失常，通过心电图、心脏超声等监测，必要时使用利尿剂减轻心脏负荷，或抗心律失常药物控制症状。
五、消化内科消化内科解决食管运动功能障碍和肠蠕动异常问题。针对反流性食管炎可能开具质子泵抑制剂如奥美拉唑，肠道菌群调节剂改善吸收不良。严重吞咽困难需营养支持治疗。
硬皮病患者需长期随访监测各脏器功能，日常注意皮肤保湿避免干裂，冬季保暖防止雷诺现象发作，低脂饮食减轻反流症状。适度进行关节活动度训练维持肢体功能，戒烟以减缓血管病变。出现呼吸困难、胸痛、严重吞咽障碍等症状时应及时复诊调整治疗方案。
查贫血原因可以挂血液内科或普通内科，贫血可能与营养缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病、恶性肿瘤等因素有关。
1、血液内科血液内科是诊断和治疗贫血的核心科室，尤其适合排查骨髓造血异常、溶血性贫血、遗传性贫血等病因。医生会通过血常规、骨髓穿刺、基因检测等手段明确贫血类型。比如缺铁性贫血需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，巨幼细胞性贫血需使用叶酸片或维生素B12注射液，再生障碍性贫血可能需免疫抑制剂如环孢素软胶囊治疗。
2、普通内科普通内科适合初步筛查营养性贫血或慢性病性贫血。医生会先检查血清铁、铁蛋白、维生素B12等指标，排查消化道出血、月经过多等常见诱因。若发现缺铁可服用多糖铁复合物胶囊，同时治疗原发病如胃溃疡。若怀疑肾性贫血或甲状腺功能减退继发贫血，会转诊至相应专科。
3、消化内科长期黑便、呕血患者应挂消化内科，排查胃溃疡、食管静脉曲张等消化道出血性贫血。需做胃镜、肠镜明确出血点，治疗原发病同时纠正贫血，如使用铝碳酸镁片保护胃黏膜，严重出血需内镜下止血。克罗恩病等慢性肠道疾病导致的贫血需配合柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。
4、妇科月经量过多的女性应就诊妇科，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病引起的失血性贫血。医生可能建议服用屈螺酮炔雌醇片调节月经，或进行宫腔镜手术治疗。妊娠期贫血需区分缺铁性与地中海贫血，前者可服用右旋糖酐铁分散片，后者需遗传咨询。
5、肾内科慢性肾病患者出现贫血需至肾内科就诊，肾性贫血与促红细胞生成素缺乏有关。医生会评估肾功能后注射重组人促红素注射液，同时补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。尿毒症患者需定期透析，严重贫血可能需输血治疗。
贫血患者日常需均衡摄入红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物，配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶、咖啡影响铁剂效果，定期复查血常规。若出现头晕加重、心悸气促需及时复诊，长期贫血未纠正应完善骨髓活检等深度检查。备孕女性及青少年生长发育期要特别注意筛查隐性贫血。
