肛肠科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘严重的时候，有可能会危及患者生命。特别是瘘管炎症严重，当患者身体素质低下时，会导致患者出现周身炎症情况。如果诱发败血症的问题，是可能危及患者生命安全的，需要及早就医治疗。肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现。由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症情况出现，表现为局部红肿、疼痛等情况。根据患者实际病变情况，选择相应的治疗方案，避免病情进一步发展，避免危及患者生命的危险事件发生。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛裂患者饮食调理的方法如下:1、多吃一些水果蔬菜，富含纤维素的一些食物，比如大白菜、韭菜、芹菜。2、多吃含油脂类比较多的食物，如花生、芝麻、核桃，这些可以起到润肠的作用。3、吃一些五谷杂粮，它可以增加粪便的容量，保持粪便的柔软度。当然对于一些比较顽固的便秘的病人，需要药物治疗，来预防肛裂的发生。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅。为常见急腹症，可因多种因素引起。肠梗阻导管的置入通常为X线下直接放置和消化内镜下辅助放置两种方法，但都存在一定的失败率，尤其是在x线下插管，有50％左右的病人，在导管通过胃底进入胃体和经过胃窦部进入十二指肠这两个环节费时过长，还有一些病人无法置入成功，建议一般是采取手术治疗的方法，尤其对于黏连性肠梗阻，症状较轻的患者，也可以采用抗炎消肿治疗，配合禁食禁水等措施，术后建议要多注意伤口处干燥，多吃一些高蛋白的食物增强抵抗力。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肠炎是指各种原因导致的肠道的炎症，这原因主要是以感染性的和自身免疫性，它临床表现主要是一个腹痛、腹泻、血便，有时候还会出现并发症，比如说中毒性巨结肠，还有电解质紊乱、结肠肿瘤之类。在肠炎期间，他对食物的要求比较高，一个是容易消化，我们会挑一些比较容易消化吸收的食物，而且食用食物的方法也要注意，要细嚼慢咽，通过我们的咀嚼，把这些食物充分的进行一个研碎;第二个一定要注意避免那些刺激性大的食物，刺激性大的食物对胃肠道的动力会产生一个强烈的扰动，会增加排便次数，可能导致肠道它的状态更难以被我们很好的判断;第三个就避免食用粗纤维食物，主要是那些不可溶纤维，因为这些会增加肠道的负担，这就是肠炎期间饮食的注意事项。
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蒙岭
主任医师
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肛周脓肿扩散了好几个地方，说明肛周脓肿的病情很复杂，很可能存在多个内口，从而导致多处出现感染性的包块。这种情况下，抗感染治疗是没有明显效果的，必须要进行手术根治。术中必须将每个包块都切开放脓，而且还要进行仔细探查，避免遗漏内口。找到所有内口后要逐个挂线处理，这样术后才能保证不会复发。术后换药时，每个脓腔都要清洁干净，尽量将脓液和坏死组织清除掉，不遗留死腔，从而避免发生继发性感染。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛瘘是肛周脓肿未经治疗的后遗症。发生是因为内口未得到彻底解决，感染反复发作，从肛门周围皮肤上的外口反复的、淋漓不断的向外流脓，或者是脓血样物，甚至是流出粪便。所以，肛瘘出血是正常现象，肛瘘严不严重，应该跟流脓液及脓血量多少有关。肛瘘加重代表着正处于急性炎症期，这时流脓多，常伴有臭味，引流不通畅，脓液淤积可能再次诱发肛周脓肿。慢性炎症期时流脓少，时有时无，流出来的脓汁稀淡，或成米泔样分泌物，外口有时可愈合。要想治愈肛瘘，关键还是得将内口找到，并处理好，如进行挂线治疗手术等。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肠道疾病容易导致出现有肠息肉的情况发生。要避免息肉发生，主要就是有效的促进肠道疾病的恢复。如果肠道有反复的炎症刺激，也会导致出现有息肉的形成，合理应用一些抗炎药物，减少对肠黏膜的刺激，就会有效的减少息肉的发生。如果肠道息肉大于0.5厘米，建议还是需要尽早的进行肠镜下手术切除，要避免出现有异常的病变。
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竺平
副主任医师
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肠梗阻住院一般需要10天左右。出现了肠梗阻，患者在住院期间应该要进行胃肠减压，还要调节水电解质平衡，如果有感染，还需要抗感染的治疗。在治疗期间应该要注意对患者加强营养，还需要吃一些润肠通便的药物来进行治疗。有一部分肠梗阻的患者经过保守治疗以后，效果不是特别明显，甚至出现病情加重的情况，可以通过手术的方法来进行治疗，对于这一类的患者，住院时间会延长一些。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘会复发在同一个位置上。肛瘘是因肛内的肛隐窝处发生感染，炎症顺着肛腺导管逐渐扩散，形成肛周的软组织感染，即肛周脓肿。肛周脓肿自行破溃或经切开引流后，就会形成肛瘘。即使这次的肛隐窝处感染被治愈后，如果不注意生活习惯，以及饮食习惯，经常发生腹泻或便秘，相同位置的肛隐窝还会再次发生感染，所以肛瘘会发生在同一个位置。患了肛瘘是非常痛苦的，而且还必须得经过手术治疗，才能治愈。所以要在日常生活中，保持健康的生活及饮食习惯，尽量避免肛瘘发生。
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蒙岭
主任医师
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老年人肠梗阻是否可以喝香油，要根据肠梗阻的病因以及程度来确定，很大一部分老年人肠梗阻考虑为便秘引起，为一种不完全性肠梗阻，可以喝香油，只要患者没有明显肠梗阻的症状，包括腹痛、严重的呕吐。有些老年人肠梗阻考虑为器质性疾病引起，主要是肠道占位性的病变，很大一部分是肿瘤，这种情况我们不建议患者喝香油来缓解症状，需要到正规医院进行保守治疗，必要时进行肠镜检查明确诊断，需要手术时我们尽量选择手术治疗。
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刘磊
副主任医师
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肛瘘和肛裂并不是同一种疾病，虽然二者都属于直肠肛管病变。肛裂是指直肠齿状线下肛管皮肤层裂伤后，形成的小溃疡，多见于中青年人，常引起肛门剧痛、便秘和出血。肛瘘是指肛门周围肉芽肿性管道。肛瘘的患者多有直肠肛管周围脓肿或肛旁脓肿病史，肛门周围反复肿胀、疼痛、流脓或者有分泌物。两者的治疗方法也有不同，需要取决于具体病情，可选择非手术治疗和手术治疗。肛裂的手术治疗包括肛裂切除术和内括约肌切断术。肛瘘的手术治疗方法，有瘘管切开术、挂线术和肛瘘切除术等。
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兰军良
副主任医师
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肛裂的裂口有可能是结痂，裂口在愈合的过程中表面会结痂，结痂脱落后，裂口就会愈合。但并不是所有肛裂的裂口变硬就一定是结痂，也有可能是裂口局部出现了感染，导致裂口周围组织炎性水肿，而引发肛裂的裂口变硬。还有一些陈旧性肛裂或者慢性肛裂的裂口会演变成慢性溃疡，裂口周围组织会因为溃疡裂口的慢性炎症刺激导致纤维增生、瘢痕化而变硬。不同类型的肛裂，其治疗方法也并不相同，所以患者需要去医院就诊，明确肛裂的严重程度以及类型，再采取相应的治疗方法。
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夏长军
主任医师
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肠扭转出现腹痛、腹胀，需要及时地将扭转的肠管复位，必要时要进行外科肠切除术治疗才可以缓解。肠扭转属于是机械性的肠梗阻，在较短的时间可引起肠道出现狭窄，最终会容易坏死，只是单纯出现腹痛、腹胀。经过核磁共振或CT检查，确诊后需要及时地将扭转的肠管进行复位，可以在镜下将肠管向相反的方向旋转。如果经过这种方法无效，需要进行肠切除术，然后再进行混合促进肠道内容物顺利排出，才可以缓解肠扭转引起的腹胀、腹痛。在治疗期间需要暂时禁食、禁水给胃肠减压。
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刘磊
副主任医师
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肛周脓肿是肛周传染的一个过程病症。假如您的肛周脓肿很大，因此且脓肿破裂，70％的人最后会患上肛瘘。肛瘘是肛周脓肿的结果，没有有用的掌握。假如肛周脓肿不足大，皮肤会新陈代谢，不大概生长成肛瘘。提议去当地肛肠外科救治医治。
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张玲
主任医师
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肛裂的主要原因如下:1.疼痛引起的反射性肌肉疼痛痉挛，引起肛裂供血不足，愈合延迟，成为慢性肛裂。2.肛裂多呈纺锤形，位于肛门后括约肌下缘，仅有少数边缘与内括约肌下缘重叠。排便反复损伤肛门上皮，导致肛裂不愈合。3.肛管深处有胚胎残留的上皮组织。肛管皮肤破裂，使粘膜下层的上皮细胞暴露在裂隙底部。由于异物的刺激，在裂隙上有上皮碎片，反复感染容易形成慢性肛裂。
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